Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96489 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96489)
?
Pitanje #7025Odgovoreno 28. 6. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Pitanje je da li su to kondilomi ili papilomi (razliciti oblici infekcije HPV), ali svejedno- mozete kupiti ALDARU (Imiquimod) i upotrebiti je po uputstvu- samo spolja nikako unutra. Ne znam u kojoj ste zemlji i da li daju bez recepta- to zavisi od zemlje.
?
Pitanje #7023Odgovoreno 28. 6. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Ima, ali zavisi koliki su i na kojoj povrsini su zastupljeni. Jel dovoljno?Mala sala. Kondilomi se mogu skidati trihlorsircetnom kiselinom, podofilinom, clavexom i Aldarom (nabavlja se u inostranstvu). Ako ih nema mnogo mogu se eliminisati ovim sredstvima- hemijski, ali to nikako sami ne smete da radite jer cete sebi napraviti strasne hemijske opekotine- to mora da Vam uradi strucno lice- ginekolog uz zastitu okolnog tkiva vazelinskom gazom- dakle neko ko je iskusan i zna kako se to radi: SAMI-NIKAKO!!!
?
Pitanje #7022Odgovoreno 28. 6. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Kondilomi su polne bradavice koje mogu porasti vrlo brzo u uslovima pada imuniteta te ako ste u tom medjuvremenu imali neku takvu epizodu moguce je (iz mog klinickog iskustva znam da je moguce da porastu za 7 dana verovali ili ne); drugo objasnjenje je da je dr prilikom kolposkopije bila koncentrisana na grlic a da vulvu i vaginu nije ni pogledala (u zurbi) a da su kondilomi locirani na tom polju; trece Papa bris ce verovatno biti dobar jer virusi koji daju manifestne kondilome obicno ne uticu na grlic. U svakom slucaju ako postoji nedoumica u to da li ima ili ne kondiloma potrazite i drugo nezavisno misljenje i ako ih ima resite taj problem (laser je najefektivniji i najbrzi je oporavaj posle). Sto se tice III grupe jedno pakovanje Poliginax vaginaleta bi Vam koristilo. Kantarion nista ne vredi u ovom trenutku.
?
Pitanje #7010Odgovoreno 28. 6. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Normalan spermogram izgleda ovako: Volumen 1,5 do 10 kubika; Boja: bela ili zuckasta; miris: kao kestenov cvet; PH: 7,2-7,8; pokretljivost: vise od 50% pokretnih ; razvodnjavanje: 15-60 min nakon ejakulacije; koncentracija: 40-250 x 10 na 9 /L (miliona); morfologija: vise od 50% normalnog oblika..Kao sto videite spermogram Vaseg supruga nije dobar. Potrebno je da konsultuje urologa - postoji mogucnost poboljsanja spermograma pomocu lekova. Takodje mozete pokusati sa inseminacijom (posle obrade sperme u centrifugi i specijalnom mediju. Dok god postoji i jedan ziv spermatozoid postoji nada. U krajnjem slucaju ako urolog i inseminacija ne pomognu postoji tzv ICSI metoda (intracitoplazmatska spermaticna injekcija) kojom je moguce oploditi j. celiju i takvom spermom i ostvariti trudnocu.
?
Pitanje #6096Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Urinarni nalaz je skoro u fiziološkim granicama. Naime, postoji blago povišena proteinurija i dosta bakterija ali bez leukocita u mokraći. Zbog toga bih ja Vama savetovao da ponovite nalaz urina još koji put, bar dva puta, možda i na više mesta, da uradite urinokulturu pa tek onda da uzimate lekove (Ciprocinal), pogotovu ako nemate tegobe i sačekate redovnu nefrološku kontrolu. Sem ovih nalaza u mokraći nisko je i gvožđe, koje treba korigovati.
?
Pitanje #6100Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Nije mi poznato šta je to LITHOKLAST i kada se to intervencija radi, pod uslovim da ste tačno naveli naziv intervencije. Bolje je poslati nalaze i postaviti pitanje, nego ovako nešto izvlačiti iz konteksta nalaza i mišljenja lekara. Ipak, ovo je verovatno urološka stvar, pa se javite urologu.
?
Pitanje #6171Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Najverovatnije da je pogrešan prepisan nalaz, sa »ramnim konturama«, verovatno treba sa »ravnim«, što je normalan nalaz. Doduše, veoma je teško adekvatno odgovoriti na pitanje koje je izvučeno iz konteksta, bez tegoba i nalaza, ali pretpostavljam da je tako, kako sam naveo.
?
Pitanje #6323Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Iz Vašeg pisma mogu zaključiti da Vaš muž ima hroničnu bubrežnu slabost (insuficijenciju) koja je u IV stadijumu (ima ih pet). Taj stepen slabosti zahteva redovno praćenje od strane nefrologa i pripremu za dijalizno lečenje (izrada arterio-venske fistule), koja još nije neophodna, ali će sigurno u dogledno vreme biti potrebna, ukoliko se pre toga ne uradi transplantacija bubrega i ukoliko je moguće istu uraditi pre otpočinjanja dijaliznog lečenja.
Savetujem Vam redovne kontrole kod nefrologa, izbegavanje lekova koji oštećjju bubreg (garamycin npr.), adekvatnu kontrolu krvnog pritiska (ako je povišen) i anemije i ishranu sa manje belančevina životinjskog porekla (1 gr/kgTT). Ne savetujem Vam odlazak na more, pošto svaka komplikacija (temperatura, proliv itd) mora biti praćena od strane nefrologa.
Savetujem Vam redovne kontrole kod nefrologa, izbegavanje lekova koji oštećjju bubreg (garamycin npr.), adekvatnu kontrolu krvnog pritiska (ako je povišen) i anemije i ishranu sa manje belančevina životinjskog porekla (1 gr/kgTT). Ne savetujem Vam odlazak na more, pošto svaka komplikacija (temperatura, proliv itd) mora biti praćena od strane nefrologa.
?
Pitanje #6445Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Hidronefroza bubrega, u ovom slučaju levog bubrega, uzrokovana stenozom uretera predstavlja ozbiljan problem koji zahteva hitan pregled od strane dečjeg nefrologa, pre svega dečjeg urologa.
Iz pitanja se nejasno vidi kog stepena je hidronefroza, ali pošto postoji redukcija parenhima, verovatno je III-IV stepena.
Morate se javiti visoko specijalizovanoj ustanovi, gde postoje iskusni pedijatrijski urolozi (KC Niš, Beograd) koji će proceniti preostalu funkciju levog bubrega i odrediti dalje terapijske procedure, koje su uglavnom operativne.
Iz pitanja se nejasno vidi kog stepena je hidronefroza, ali pošto postoji redukcija parenhima, verovatno je III-IV stepena.
Morate se javiti visoko specijalizovanoj ustanovi, gde postoje iskusni pedijatrijski urolozi (KC Niš, Beograd) koji će proceniti preostalu funkciju levog bubrega i odrediti dalje terapijske procedure, koje su uglavnom operativne.
?
Pitanje #6456Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Poštovana gospodjo,
Duboko se izvinjavam što na vreme nisam odgovorio na Vaše pitanje, što nije moj način ophodjenja, ali ovoga puta sam bio sprečen, bio sam izvesno vreme na specijalizaciji u inostranstvu.
Što se tiče Vašeg pitanja, želim pre svega da Vam kažem da nemate niti jedan razlog da se brinete zbog pojave ciste na levom bubregu Vaše ćerke. Ne znam koje tegobe je imala i kakvi su drugi nalazi bili pa ste uradili čak magnetnu rezonancu, ali verovatno se ne radi o ozbiljnom problemu.
Solitarne ciste u bubrezima se mogu naći povremeno, najčešće se nadju pri rutinskom ili nekom sistematskom pregledu. Nekada spontano i nestanu. Moj savet Vam je da budete mirni, da redovno ultrazvučno kontrolišete promenu (na 3-4 meseca, kod istog doktora i na istom aparatu), pa ako raste i pravi neke probleme treba reagovati. Javite se najbližem nefrologu.
Duboko se izvinjavam što na vreme nisam odgovorio na Vaše pitanje, što nije moj način ophodjenja, ali ovoga puta sam bio sprečen, bio sam izvesno vreme na specijalizaciji u inostranstvu.
Što se tiče Vašeg pitanja, želim pre svega da Vam kažem da nemate niti jedan razlog da se brinete zbog pojave ciste na levom bubregu Vaše ćerke. Ne znam koje tegobe je imala i kakvi su drugi nalazi bili pa ste uradili čak magnetnu rezonancu, ali verovatno se ne radi o ozbiljnom problemu.
Solitarne ciste u bubrezima se mogu naći povremeno, najčešće se nadju pri rutinskom ili nekom sistematskom pregledu. Nekada spontano i nestanu. Moj savet Vam je da budete mirni, da redovno ultrazvučno kontrolišete promenu (na 3-4 meseca, kod istog doktora i na istom aparatu), pa ako raste i pravi neke probleme treba reagovati. Javite se najbližem nefrologu.
?
Pitanje #6877Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Kalijumova so se može koristiti u ishrani samo onda kada postoji smanjena koncentracija kalijuma u krvi iz bilo kojih razloga (lekovi, srčane, bubrežne, stomačne i druge bolesti). Prema tome samo bubrežne bolesti koje idu sa niskim kalijumom u krvi zahtevaju kalijumovu so u ishrani ili kada je neophodno izbegavati natrijum u ishrani iz bilo kojih razlogga, povišen krvni pritisak, otoci itd.
?
Pitanje #6512Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Rowatinex može samo donekle prevenirati uvećanje postojećeg kalkulusa i nastajanje novih, ali ne utiče na njihovu razgradnju niti ubrzava eliminaciju. Takav kamenčić zahteva redovno ultrazvučno praćenje (na 3-4 meseca kod istog doktora na istom aparatu), redovne urološke i nefrološke kontrole.
?
Pitanje #6536Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Tegobe koje ste naveli u pismu (bol u kolenu i utrnulost noge) najverovatnije nisu posledica ni opekotine ni lekova. Zbog toga je neophodno da se javite ortopedu, da slikate koleno, da konsultujete neurologa i oni će videti o čemu se tačno radi.
?
Pitanje #6528Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Tokom bolova pri eliminaciji bubrežnog kamena (»bubrežne kolike«), može doći do skoka krvnog pritiska, kao i do drugih propratnih tegoba zbog jakih bolova: bledio, znojenje, ubrzan srčani rad itd. U tim trenucima treba uzeti sredstvo za umirenje bolova: Baralgin, Buscopan, Novalgetol itd, kao i neki antibiotik – Bactrim, Ciprocinal. Ukoliko ne prodju bolovi na tablete, može se popiti npr. amp. Novalgetol-a. Takodje je neophodno terapiju uzimati redovno 3-4 x 1 tbl. Buscopana bez obzira na pojavu bolova. Isto tako neophodno je konsultovati internistu ili nefrologa.
Što se tiče primene čaja od rastavića ne mogu Vam o tome mnogo reći, ali ako se uzima, uzima se izvan napada bolova.
Što se tiče primene čaja od rastavića ne mogu Vam o tome mnogo reći, ali ako se uzima, uzima se izvan napada bolova.
?
Pitanje #6587Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Snižene vrednosti ureje, nekada i kreatinina u krvi tokom trudnoće su uobičajen nalaz i ne predstavljaju patološki nalaz, zbog toga što je njihov klirens, tj. »čišćenje« iz organizma uvećano u trudnoći. Znači, što se pomenutog nalaza tiče možete biti potpuno mirni.
?
Pitanje #6594Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Ukoliko je funkcija presadjenog bubrega zadovoljavajuća (dobre vrednosti ureje, kreatinina, klirensa kreatinina), režim ishrane može biti uobičajen, bez posebnih ograničenja. Medjutim, ukoliko postoji smanjenje funkcije presadjenog bubrega, povišen krvni pritisak, povišene vrednosti masnoće u krvi, primenjuje se isti režim, kao kod netransplantiranih bolesnika.
?
Pitanje #6306Odgovoreno 26. 6. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Cistinska kalkuloza bubrega spada u grupu bolesti gde važnu ulogu igra nasledje u nastanku ove kalkuloze. To je u ovom slučaju možda otežavajuća okolnost i zbog toga zahteva skoro permanentnu terapiju, koju Vaš rodjak već koristi, redovno praćenje kod nadležnog nefrologa, pre svega, kao i kod urologa. Činjenica da nasledje ima važnu ulogu, teško je reći da se nastanak ove vrste kalkuloze definitivno ukloniti.
Medjutim, olakšavajuća okolnost je da se nastanak cistinskog kamena može prevenirati lekovima i higijeno dijetetskim režimom ishrane, čak je moguće da se pod uticajem terapije »razbije« kamen, što za drugu vrstu kalkuloze nije moguće.
Iz napred navedenog možete zaključiti da problem postoji, da je rešiv, da ga je teško zauvek otkloniti, ali uz adekvatne mere prevencije, lečenje i redovnog praćenja prognoza može biti dobra.
Način ishrane, koji je savetovan jeste rigorozan ali je na prvom mestu u prevenciji i lečenju ove kalkuloze, pa ga je neophodno sprovoditi, a dijetetičar je verovatno vodio računa da organizam kroz druge namirnice unese sve stvari koje su neophodne mladom organizmu, te da neće ostaviti posledice.
Medjutim, olakšavajuća okolnost je da se nastanak cistinskog kamena može prevenirati lekovima i higijeno dijetetskim režimom ishrane, čak je moguće da se pod uticajem terapije »razbije« kamen, što za drugu vrstu kalkuloze nije moguće.
Iz napred navedenog možete zaključiti da problem postoji, da je rešiv, da ga je teško zauvek otkloniti, ali uz adekvatne mere prevencije, lečenje i redovnog praćenja prognoza može biti dobra.
Način ishrane, koji je savetovan jeste rigorozan ali je na prvom mestu u prevenciji i lečenju ove kalkuloze, pa ga je neophodno sprovoditi, a dijetetičar je verovatno vodio računa da organizam kroz druge namirnice unese sve stvari koje su neophodne mladom organizmu, te da neće ostaviti posledice.
?
Pitanje #6182Odgovoreno 26. 6. 2008.
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Poštobvani,
najvferovatnije da se radi o tzv. nespecifičnom pucketanjuz zglobova, koje nema nikakav značaj. Budite u kontaktu sa pediatrom, pa ukoliko bude potrebe uputiće Vas na predled dečjeg ortopeda.
najvferovatnije da se radi o tzv. nespecifičnom pucketanjuz zglobova, koje nema nikakav značaj. Budite u kontaktu sa pediatrom, pa ukoliko bude potrebe uputiće Vas na predled dečjeg ortopeda.
?
Pitanje #6161Odgovoreno 26. 6. 2008.
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Poštovana,
Imobilizacija posle povree ligamenata se nosi obično 2-3 nedelje, posle čega se sprovodi rehabilitacija.
Za normalizaciju hoda, u zavisnosti od težine povrede, potrebno je od nekoliko nedelja, do nekoliko meseci posle skidanja imobilizacije.
Imobilizacija posle povree ligamenata se nosi obično 2-3 nedelje, posle čega se sprovodi rehabilitacija.
Za normalizaciju hoda, u zavisnosti od težine povrede, potrebno je od nekoliko nedelja, do nekoliko meseci posle skidanja imobilizacije.
?
Pitanje #6401Odgovoreno 26. 6. 2008.
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Poštovana,
svaka povreda skočnog zgloba, bez obzira da li se radi o prelomu ili istegnuću ili pucanju ligamenata predstavlja ozbilju povredu, pogotovu ako se ponavlja. promena na kosti koja se vidi kao "defekt", odnosno verovatno cista, može da bude i uzgredni nalaz i posledica neke ranije povrede. U svakom slučaju, potrebno je da se sagleda ceo skočnmi zglob, ukoliko je pootrebno i magnetnom rezonancom, kako bi se napravio plan lečenja. Pošteda uz adekvatnu imobilizaciju je potrebna posle povrede skočnog zgloba, obično i rehabilitacija. Savetuje se izbegavanje fizičkih i sportskih aktivnosti ili nošenje odgovarajućih zaštitnih pomagala.
svaka povreda skočnog zgloba, bez obzira da li se radi o prelomu ili istegnuću ili pucanju ligamenata predstavlja ozbilju povredu, pogotovu ako se ponavlja. promena na kosti koja se vidi kao "defekt", odnosno verovatno cista, može da bude i uzgredni nalaz i posledica neke ranije povrede. U svakom slučaju, potrebno je da se sagleda ceo skočnmi zglob, ukoliko je pootrebno i magnetnom rezonancom, kako bi se napravio plan lečenja. Pošteda uz adekvatnu imobilizaciju je potrebna posle povrede skočnog zgloba, obično i rehabilitacija. Savetuje se izbegavanje fizičkih i sportskih aktivnosti ili nošenje odgovarajućih zaštitnih pomagala.