Sve oblasti – pitajte doktora

Dijagnoza i lecenje adenoma hipofize zavise od njegove velicine (koju ne navodite) kao i od toga da li je hornonski aktivan ili nije. Ja vam ne mogu nista detaljnije odgovoriti osim da na osnovu vasih reziltata ( koji meni nisu dostupni) endokrinolog koji vas vodi mora da donese odluku o vasem daljem lecenju ali i da vas uputi u prirodu vase bolesti.

Bol nije u vezi sa stitastom zlezdom. Ako se odrzava za pocetak konsultujte internistu.

Svaki organ u telu moze oboleti od bakteriske infekcije pa i genitalni organ. Ako me pitate da li je polna infekcija zene prenosiva na muskarca polnim kontaktom, odgovor je da i zbod toga se medjuostalom  i savetuje upotreba prezervativa. Zastite radi. Inace, odgovor zasto vasa prijateljica koristi antibiotik jedino mozete dobiti od nje .

Postovana,
to su uglavnom lekovi protiv epilepsije i za stabilizaciju mozdanih funkcija, inace potrazite ih, ima ih u apotekama.
Pozdrav

Postovana,
treba da se javite neurologu koji se bavi MS. MR treba da se ponovi kod sumnje na MS jednom godisnje. Ako postoji sumnja klinickim pregledom treba da se uradi i lumbalna punkcija.
Pozdrav

Postovani,
nesto se ne uklapa, ili vas opis nije detaljan ili je dijagnoza druga. Uradite MR mozga, dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom i lipidogramom pa se javite.
Pozdrav

Postovani,
grc ili zategnutost u vratu nije na psihickoj bazi vec rezultat spondiloze. Treba da uradite MR vratnog dela kicme (dok cekate mozete i obican rentgen vratnog dela kicme). Uzimajte tbl.Tetrazepam 1x1 i tbl.
Rantudil forte 1x1. Javite se sa nalazima.
Pozdrav

Postovani,
vec sam odgovorio, mozete da uzmete povremeno tbl.Analgin kad ne mozete da izdrzite bol. Predlazem da pauzirate sa treninzima dok ne uradite snimanja koja sam vam napisao.
Pozdrav

Postovani,
niste mi dovoljno opisali glavobolje, kakvog su karaktera, na sta prestaju da li samo odmorom ili nekim lekom. Da li je neko od vasih bolovao od glavobolja (majka), da li ste i ranije na napor imali glavobolje. Nije lose da uradite EEG i magnetnu rezonancu glave jer nekad glavobolja na napor moze da bude predznak ozbiljnijeg. Javite se sa nalazima.
Pozdrav

Postovana,
protruzija znaci izlazak diska iz svoje ose, tj. discus hernia najcesce vratnog ili slabinskog dela zbog cega imate ili trnjenje sa bolovima ruku ili nogu. Terapija su uvek lekovi protiv bolova tbl.Rantudil forte 1x1, i za opustanje tbl.Tetrazepam 1x1, uz rehabilitacioni tretman. Spavanje na sto tvrdjem krevetu, izbegavanje promaje, izbegavanje susenja znoja na telu i sto manje dizanje tereta.
Pozdrav

Evo nekoliko preporuka, mada mislim da ukoliko su problemi sa nesanicom izraženi treba porazgovarati sa psihijatrom i razmisliti o uvodjenju benzodijazepina ili sedativa.
·         Čaj za umirenje i protiv nesanice, Sinefram, Beograd. SASTAV: Strobili lupuli 20%, Menthae pip. folium 10%, Chamomillae flos 10%, Melissae folium 10%, Valerianae radix 40%, Serpylli herba 10%. PRIPREMA: Supenu kašiku čaja preliti sa 2 dl hladne vode, sud poklopiti i zagrejati do ključanja. Ostaviti da odstoji jedan sat i procediti. Piti 3 puta dnevno posle jela po 2 dl zaslađenog čaja.
·         Mesani caj protiv nesanice: u 100 g kljucale vode stavi se 5 g cveta kamilice i 4-5 listova nane. Pusti se smesa da odstoji 10 minuta i procedi se. Caj koji se moze zasladiti secerom ili medom, preporucuje se u slucajevima nesanice, nervozne napetosti, stomacnih bolova i teskog varenja. infuz za smirenje: pomesa se 60 g lipovog cveta, 80 g cveta kamilice, 100 g korena usitnjene valerijane ( odoljena ), 100 g listova pomorandze i sve se to stavi u staklenu posudu. Sa 10 g ove mesavine i soljicom kljucale vode dobije se infuz, koja stoji celu noc a pije se ujutru zasladjena sa secerom sto dovodi do efektnog smiriavnja nervoznog stanja.
·         Čaj za lečenje nesanice. Potrebno je 50 g jagorčevine, 25 g levandinog cveta, 10 g hmelja i 15 g kantariona. Jednu vrhom punu kašiku ove mešavine prelijemo sa 1/4 l vrele vode, pa ostavimo da odstoji tri minuta. Pije se pred spavanje, veoma vrelo, koliko god se može podneti, zaslađeno sa malo meda.
·         Čaj od matičnjaka je odličan biljni pripravak protiv nesanice. Osim matičnjaka protiv nesanice je dobra i vrkuta (Alchemilla vulgaris), gospina trava (Hypericum perforatum), kamilica (Matricaria chamomilla), jaglac (Primula officinalis), žuta mrtva kopriva (Lamium galeobdolon) i lekoviti biljni eliksir švedska grenčica. Od jaglaca se pravi posebna čajna mešavina koja sadrži: 50g jaglaca, 25g cvetova lavande, 10g Gospine trave, 15g plodova hmelja i 5g odoljenova koriena.

Kod teške akutne dijareje može doći do razvoja dehidratacije pa je potrebna nadoknada tečnosti i elektrolita primenom infuzionih rastvora soli natrijuma, kalijuma ili glukoze, naročito, ako je uz dijareju prisutno i povraćanje.            
     Ako nauzeja i povraćanje nisu izraženi moguća je i oralna nadoknada tečnosti primenom rastvora glukoze i elektrolita.
     Deca sa dijarejom i povraćanjem koja nemaju znake dehidratacije ne zahtevaju rehidrataciju, ali njima je potrebno dati tečnost na način koji se daje za održavanje pacijenata sa izraženom dehidratacijom. Oni treba oralnim putem da unose tečnost – supe, pirinač cerealije, vodu kao i oralni rehidratacioni rastvor – preporučen od WHO i koristi se širom sveta više od 20 godina. Ovaj rastvor sadrži u mmol/l : Na 90, K 20, Cl 80, bikarbonate 30 i glukozu 111; pravi se tako što se jednom litru vode doda 3,5g NaCl, 2,5g NaHCO3, 1,5g KCl i 20g glukoze.
     Ovaj rastvor je efikasan kod pacijenata sa akutnom dijarejom bez obzira na uzrok, godine ili tip elektrolitnog disbalansa – hiponatremija, hipernatremija ili izonatremija. Posle rehidratacije ovaj rastvor treba zameniti vodom ili tečnošću sa malo Na. Ako oralni rastvor za rehidrataciju nije dostupan, može se dati slatko-slani rastvor koji je sličnog sastava- 1 litar vode se pomeša sa 15ml – 1 supena kašika – šećera i 2ml – jedna polovina kafene kašičice - soli. I ovaj rastvor je efikasan u lečenju dijareje.  
     Kod dece koja ne mogu oralno da unose tečnost daje se infuzija Ringerovog rastvora. Na kraju rehidratacionog perioda (oko 4h) ponovo treba pogledati bolesnika. Ako i dalje postoje znaci dehidratacije potrebno je sve ponoviti.         Kod bolesnika sa stalnim dijarejama količina koja se gubi treba da se nadoknadi oralnom rehidratacijom u odnosu 1:1. Ako je nepoznat gubitak stolicom, treba dati 10ml/kg oralnog rastvora za rehidrataciju za svaku dijarealnu stolicu. Uz sve navedeno potreban je i dijetetski režim – kod dece sa dijarejom bez dehidratacije potrebna je dijeta koja odgovara uzrastu. Deca sa dehidratacijom treba da dobiju ovu dijetu čim se rehidratacija uspostavi. Odojčad treba da nastave dojenje.

Može, potrebno je vreme a nekada i lekovi. Izbaciti nije prava reč, eliminisati i neutralisati je bolja.

Poštovana prof Jordanov,
aneurizma ainteratrijalnog septuma ne spada u teška oboljenja, tačnije nije oboljenje. To je verovatno posledica te blage mitralne regurgitacije i nema potrebe da je doživljavate kao oboljenje. Jer, zbog nje nećete imati nikakve simptome, ona ne treba da se leči i zbog interatrijalne aneurizme ne trebate uzimati nokakve lekove. Ne znam odakle Vam to da je opasna, teška itd. Imate 36 godina, slobodno se bavite fizičkom aktivnošću, idite na more bez ikakvih rezervi.

Pa posledica nema ali da ih ne bi ni bilo nekoliko saveta. Trigliceridi i holesterol se moraju dovesti u normalne vrednosti upotrebom lekova i dijetom. Pritisak treba da bude ispod 140 za godnji i 90mmHg za donji a kako Vama je frekvenca srca konstantno viša, veća doza beta blokatora bi bila dobar izbor.

Dve dijagnoze koje pominjete nemaju nikakvu dodirnu tačku ako je pitanje zaista za kardiologa.

Poštovana,

Razvoj kukova kod beba je dinamičan proces, na koji utiče više faktora(genetski, mehanički, hormonski, faklori spoljne sredine). Posle rodjenja, kukovi bebe mogu biti zreli, zdravi (Sonotip Ia i Ib), ili nedovoljno razvijeni  (sonotip IIb,c,d, III i IV), U prva tri meseca života postoji i prelazni oblik, IIa, koji predstavloja kukove koji su nezreli ali ne i nedovoljno razvijeni. Do kraja trećeg meseca ovakvi kukovi ili pstpuno sazre, (postanu sonotip I), ili sve više zaostaju u razvoju i postanu nedovoljno razvijeni (Sonotip IIb). Lečenje se sastoji od nošenja Pavlikovih remena. Telesna težina preko 4000 g je jedan od faktora rizika za nastanak razvojnog poremećaja kukova. Vojtine vežbe možete da primenjujete iz terapiju Pavlikovim remenima.

Poštovana,

Stanje koje ima vaša beba se i kod nas zove displazija ili razvojni portemećaj kukova (savremeniji naziv). Dobro je što je dijagnoza piostavljena rano, jer ukoliko se lečenje započne u prva tri meseca života, izlečenje je praktično 100%. Inače, za povijanje zdrave dece dovoljno široko povijanje je "pampers". Pojačano široko povijanje sa više špelena je potpuno nepotrebno za bebe sa normalnimn kukovima, i potpuno neefikasno u lečenju razvojnog poremećaja kukova (displazije), koju ima Vaša beba. Najbolje sredstvo za lečenje su Pavlikovi remeni - kaišići, koji se u principu nose oko 3 meseca, ukoliko je beba stara do 3 meseca u vreme početnka lečenja. Mislim da je u slučaju Vaše bebe sve uradjeno po najvišim svetskim standardima, i da nemate razloga za brigu u ishod lečenja. Slike ultrazvuka mi možete poslati na istu email adresu kao i pitanje.

Poštovana,
preoblem koji imate je u domenu psihijatrije te ga treba rešavati pod stručnim nadzorom lekara ove specijalnosti koji će i odrediti pravu kombinaciju lekova i/ili psihoterapije za vas. Bromazepam nije dovoljan. Objašnjenje veze psihe i tegoba koje imate prevazilazi mogućnosti ove vrste komunakicije a nije ni potrebno da raspredamo o tome. Prestanite da se opterećujete nalazima sa EMNG-a, da tražite dalja pojašnjenja i razmišljate o ponavljanju pregleda. Nalaz je uredan i priča na tu temu je završena. Zaključak: obratite se psihijatru, ali ne preko interneta već zakažite pregled u odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi. Srdačan pozdrav.

Vasi rezultati idu u prilog postojanja hronicnog autoimunog tiroiditisa, Hashimoto tiroiditis, koji vremenom dovodi do smanjenja funkcije stitaste zlezde, odnosno hipotireoze, sto se u pocetku prezentuje porastom TSH (subklinicka hipotireoza) a potom i padom vrednosti T3 i T4 i pojavom klinickih simptoma bolesti. Kod vas su vrednosti TSH povecane tako da vi vec imate smanjnje funkcije zlezde. Sto se tice lecenja, ono se ukoliko nemate neke posebne tegobe, moze odloziti sve dok vrednosti TSH ne predju 10 mU/l. Rezultati kalcitonina, PTH, TG i tiroidnih hormona su u referentnom opsegu.