Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96491)

?
Pitanje #8380Odgovoreno 26. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Kod zene koja nije radjala uzrok pojave "ranice" je infekcija (poremecen sekret- nelecen, bakterije, virusi, paraziti). Kod zene koja je rodila prirodnim putem zbog promena na grlicu koje prate proces porodjaja nakon perioda babinja normalno je da postoji morfoloska promena na grlicu koja se manifestuje kao "ranica"- dakle normalno je da postoji crveno polje koje je posledica promene grlica i pojave ektropiona- izvrtanja unutrasnjosti grlica u polje (kao carapa) sto vidljivim cini sluzokozu kanala grlica - i sve je to normalan nalaz. U nekom slucajevima to polje moze imati velike dimenzije a to vec nije pozeljno i normalno jer pretstavlja tacku manjeg otpora i ulazno mesto za infekciju. Nije neophodno leciti istog trenutka jer ta pojava nije od juce i nije do sutra, ali je treba sagledati kolposkopski, PA, a ako se planira tretman (spaljivanje, laser)obavezno pre toga uraditi biopsiju.
?
Pitanje #8073Odgovoreno 26. 7. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Ja sam odgovorio na ovo pitanje putem onog starog sistema ali taj odgovor očigledno nije došao do Vas. Ponoviću. Izmedju 2 lista perikarna normalno postoji mala količina tečnosti da bi listovi perikarda pri srčanoj radnji klizili jedan preko drugog bez trenja. To se na EHOu vidi kao raslojavanje listova perikarda. U prvi put postavljenom pitanju ste bili opširniji ali je ceo nalaz koji ste opisali potpuno normalan. Nemate oboljenje i ponašajte se normalno, bez ograničenja.
?
Pitanje #8091Odgovoreno 26. 7. 2008.

Postovani, moj otac ima 65 god. od pre godinu dana ima aritmije

Postovani, moj otac ima 65 god. od pre godinu dana ima aritmije koje se povremeno pojave u bolnici dobije infuziju sa amidaronom i to se smiri .stim sto mu se to desava otprilike jednom u mesec dana.radjen mu je MSCT i nadjen okluzija DCA. nije mu radjena koronorografija, u prethodnom periodu neuspeh uz koriscenje propafena i amiodarona. srcana akcija aritmicna po tipu apsolute tonovi tihi diskretans.sum nad Ao Pulmo pukoti (obostrano stacioniran nalaz adehzije?) Abdomen mek ,jetra u f.g.TA 130/90 EKG fa.q u d3aYF UZ nalaz - Mitralni kuspisi pokretni fibrozno izmenjeni sa lako poremecenom koaptacijom leva pretkomora normalnih promera Leva komora normalnih promera osim bazalnog segmenta inf zida koji je akinetican drugih ispada nema globalno ocuvana kntraktilnost Aorta u korenu normalnih promera sklerotski izmenjenih veluma Desna komora i pretkomora normalnih promera TR bez znacaja SPDKnormalan perikard b.o. DIJAGNOZA febrillatio atriorum paroxysmalis Angina pectoris Hipertensio arterialis EPI sadasnja terapija je sotalex2x80 ,hemokvin,preduktal,cardiopirin,sincum,atoris. aritmiju je dobio pre cetiri dana i ne moze da se povrati u normalu stim sto mu je novi lek -solatex ubacen juce a prethodno je pio amiodaron i cincor. doktor kaze da je moguce da stalno ostane sa aritmijom , ovo je najduzi period do sada da mu aritmija traje bez prestanka, interesuje me vase nisljenje,da li je to opasno i sta se jos moze preduzeti da se stanje normalizuje. On se oseca malaksalo i povremeno se preznoji ali nema bola u grudima. MOLIM vas da mi odgovorite sto pre. unapred zahvalna Svetlana!
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Aritmija apsoluta izazvana fibrilacijom pretkomora može ostati za stalno i u tom slučaju se akcenat u lečenju baca na kontrolu frekvence a ne ritma. Na žalost, u ovoj vrsti aritmije se često javljaju embolijski incidenti pa se u terapiju uvodi antikoagulantni lek. Iz Vašeg pitanja vidim da Vaš otac ima svu potrebnu terapiju. S obzirom da le leva pretkomora još uvek u granicama normale možda se uspostavi normalan ritam. Što se tiče MSCT koronarnih arterija ja kao invazivni kardiolog verujem damo koronarografiji.
?
Pitanje #8108Odgovoreno 26. 7. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
S obzirom da Vam je uradjen test opterećenja i da je on negativan, imate 31 godinu uz to, sa velikom verovatnoćom se kod Vas može isključiti bilo kakav oblik koronarne bolesti. Citomegalo virus kada ne ostavi nikakve komplikacije ne treba da brine. Mislim da nemate razloga za brigu.
?
Pitanje #8361Odgovoreno 26. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Kada budete bili trudni Vasu ce trudnocu voditi zajedno ginekolog i kardiolog. Vase stanje koliko mogu da procenim je ok, bez terapije ste, a sto se tice zamaranja u vreme trudnoce kardiolog ce definisati stepen vaseg kardioloskog stanja shodno kome ce se voditi trudnoca i porodjaj. U svakom slucaju Vase stanje nije kontraindikacija za trudnocu i materinstvo.
?
Pitanje #8368Odgovoreno 26. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Prvo procitajte tekst na sajtu o neplodnom braku-Zasto ne mogu imati dete- pa cete shvatiti da po definiciji Vi nemate problem- i da je Vasa panika bezrazlozna. Potpuno shvatam Vasu brigu, ali vec ste jedom ostajali trudni- ostacete opet to je sigurno, ali trudnoca nije pice u kafani koje se moze naruciti kad Vi hocete- znaci prestanite da razmisljate imperativno o trudnoci, bacite mejbi bejbi i vodite ljubav sa svojim suprugom bar jednom u 4 dana- ne pravite dete- vec vodite ljubav- i rezultati ce doci.
?
Pitanje #8359Odgovoreno 26. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Imali ste premalignu promenu (promena koja bi da se ne leci prosla bazalnu membranu- a koju sada nije prosla- i postala invazivni karcinom). Dobro je sto ste se odlucili na histerektomiju- mislim da ste mogli obzirom na godine da uklonite i leva adnexa (jajnik i jajovod), ali dobro- nije greska. Takodje uradjena Vam je tzv. prednja i zadnja plastika vaginalnih zidova i potpora karlicnog dna - da bi se se sprecio spad i ispad mokracne besike, vaginalnih zidova i rektuma. Vi sa ovom operacijom apsolutno vise ne bi trebalo da radite teske poslove- te mislim da imate pravo na promenu radnog mesta.
?
Pitanje #8176Odgovoreno 26. 7. 2008.

Postovani doktore, imam 34.godina i vec duye vreme problem sa preskakanjem srca,

Postovani doktore, imam 34.godina i vec duye vreme problem sa preskakanjem srca, tzv.ekstracistole. Na ultrazvuku imam perikard rarcijalno deblji i perikardnim athezijama. Pre cetiri godine su mi pronasli koksaki b grupe. od pre par meseci se osecam veoma lose.Imala sam svakodnevne stresove i los splet dogadjaja za koje mislim da da su mi pomogli da mi se bolest pogorsa. Nosila sa holter, rezultati nisu jos konacno procitani ali mi je receno da ima 7.500 preskakanja za 24h, s tim da imam i 3-4 uzastopna ya koje doktor kaze da su opasna. Na testu opterecenja mi konstatovano EKG u naporu s.r depresija do 1,4mm ub D,D3, aVF i od V3 do V6. Test suspektan na ishemiju miokarda. Sumljaju da imam anginu pektoris,imam hladno preznojavanje.Pijem concor od 2.5 ujutru, u oktobru je potrebno da uradiom stres eho. Recite mi da li je ovo ozbiljno i sta bih trebala da radim da bih poboljsala svoje stanje, radim u humanitarnoj organizaciji i imam svakodnevno stresove, da li postoji mogucnost da mogu da zatrazim misljenje lekara da dobijem neku vrstu medicinsake rehabilitacije preko socijalnog i da li treba da nastavim da radim posto mi je rad ovde veoma veliki problem kako da se sacuvam, jer sam pre nego sto sam uradila ove analize planirala i drugo dete jer je proslo vec 11 od prvog. Ovo je drugo pismo koje vam pisem i molim vas da mi odgovorite posto na prvo nisam dobila odgovor a mnogo bi mi znacio. Unapred zahvalna.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Sva pitanja upućena meni nisu i stizala do mene, ovo je stiglo. S obzirom da ste ženskog pola i imate 34 godine, mislim da je dijagnoza angine pectoris za Vas nelogična i nemoguća. Vaše tegobe i ne liče na anginozne. Test opterećenja u žena je inače manje senzitivnosti. Rehabilitacija u Vašoj situaciji ne postoji jer se ništa nije ni desilo. Moj savet je više fizičke aktivnosti, tegulisanje telesne težine, sobe bez duvanskog dima i ako Vaš lekar misli isto, sedativi. Realizujte plan o trudnoći, to je najbolji način da odete od svakodnevnice.
?
Pitanje #8331Odgovoreno 26. 7. 2008.

Dr.Perisicu ja se izvinjavam ali ste me verovatno pomesali sa nekim iz

Dr.Perisicu ja se izvinjavam ali ste me verovatno pomesali sa nekim iz Paracina a ja sam iz Beograda, pa bih zamolio ako mozete da mi odgovorite na postavljeno pitanje. Imam 44god. Hvala unapred. Postovani dr Perisicu cekam na operaciju ASD od 12.06.07.Moj nalaz je sledeci (sonda). U levoj pretkomori i aurikuli nema stranih masa.Mitralni kuspisi su tanki,normalne pokretljivosti,AV trolisna,kuspisi su tanki,separacija ocuvana,postoji veliki ASD tip sekundum sa levo desnim santom i povisenim pritiscima desno,SPDK 55mmHg izracunatih pteko mlaza TR koja je blaga 1+.postoji aneurizam membranog dela intreventrikularnog septuma ali VSD nije dokazan.Prednji kuspuis TV normalne pokretljivosti,septalni blago degenerativno izmenjen.Ima se utisak da je insercija inferiornog kuspisa niza ali to nije od hemodnsmakog znacaja s obzirom da je TR blaga 1+.Koronarni sinus dilatiran ali nije dokazano postojanje perzistne vene kave. ZAKLJUCAK: Kongentalna srcana mana ASD tip sekundum sa povisenim pritiscima desno i blago TR. Imajuci u vidu tezinu srcane mane,poviseni pritiske desno,ES aritmiju indikovano je hirusko zatvaranje ASD-a. 1.Molim Vas da mi oobjasnite o kakvom se oboljenju radi to jest dami protumacite nalaz.Ja se odlicno osecam bar tako mislim. 2.Da li ce posle operacije nestati levo desni sant i poviseni pritisci desno.Jednostavno dali ce se kvalitet zivota popraviti. 3.Dali cu u sebi imati neko strano telo koje ce zahtevari da celog zivota uzimam lekove?
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
1. ASD (atrijalni septalni defekt) je komunikacija izmedju desne i leve pretkomore. Ova komunikacija potiče iz fetalnog perioda kada nema oksigenisane krvi iz pluća i kada plod od majke preko pupčane vrpce dobija sve potrebne materije. U prvoj godini života ova komunikacija se zatvori. Ako se ne zatvori, onda govorimo o urodjeneoj srčanoj mani. Kako je pritisak u levoj pretkomori veći, krv se preliva u desno srce i opterećuje ga najpre volumenom a kasnije i pritiskom. To što sada nemate tegobe je dobro ali bi ih verovatno imali u najskorije vreme, bar prema EHO parametrima. 2.Posle operacije šant će naravno nestati. Pritisci će se smanjiti, teško da dodju baš na normalne vrednosti ali Vas to neće ugrožavati. 3.Nećete imati nikakvo strano telo, za zatvaranje se najčešće koristi deo srčane maramice.
?
Pitanje #8355Odgovoreno 25. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Radi se o zadebljanju sluzokoze materice (endometrijumu). Sluzokoza materice je pod dejstvom hormona jajnika - u prvoj fazi (prvih 14 dana) rast endometrijuma stimulise estrogen a u drugoj polovini (drugih 14 dana) taj endometrijum se transformise pod dejstvom hormona progesterona- a cilj transformacije je da se primi oplodjena jajna celija. Ako nema trudnoce desava se menstruacija i sve se ponavlja u sledecem ciklusu. U odredjenim uslovima: mlade devojke, starije zene (perimenopauzne), izostanak ovulacije, karcinom sluzokoze materice, nema dejstva progesterona na endometrijum i on buja (zadebljava) pod dejstvom estrogena. To se vidi UZ-cno a potvrdjuje Histopatoloski (nakon explorativne kiretaze). BOK! Pozdrav iz NIsa.
?
Pitanje #8320Odgovoreno 25. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Sto se tice prvog pitanja savet je da u trenutku kada imate te simptome uradite grupu sekreta V+C bris i urinokulturu- da bi se lecenje sprovelo po antibiogramu. Rezultat po Papa-nikolau treba da bude u vidu grupe i ako ste I ili II grupa to je u redu. Klletocne promene-? mogu da pretpostavim da se radi o koilocitozi- a to su promene u citoplazmi celije i znak su virusne infekcije. Savet je da uradite kolposkopiju {i ciljanu biopsiju ako ima promena} i da pitate svog ginekologa sta znaci kletocne promene jer moje poznavanje makedonskog (iako sam rodjen u SFRJ) u slucaju ove reci nije dovoljno.
?
Pitanje #8327Odgovoreno 25. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Moj odgovor ce biti diplomatski i ne znam da li ce Vas zadovoljiti. Ukoliko planirate trudnocu ne savetuje se grafiranje pluca 3-6 meseci (konsultovao sam se sa rentgenolozima posto je to njihov fah i oni znaju doze i efekte). Dalje ako se do sada niste grafirali- znaci da nema kumulativnog efekta a doze su kratkotrajne- i ako ostanete trudni ne bi trebalo da bude problema. Ipak posto smo se raspitali napravite pauzu bar tri meseca kako rentgenolozi savetuju.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460