Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96491)
?
Pitanje #9286Odgovoreno 17. 8. 2008.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Najverovatnije se radi o cističnoj promeni, kao i sami što kažete benigne je malformacije, tako da nekih ozbiljnih smetnji ne bi trebalo da imate. Jedino šta može da bude to je nelagodnost ako ova cistična promena počne da raste i da vrši pritisak na ostale unutrašnje strukture kolena. Onda je neophodan hiruški zahvat. Dotle se slobodno bavite umerenim sportskim aktivnostima - rekreativnim sportom.
?
Pitanje #9291Odgovoreno 17. 8. 2008.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Prvo, morate da dobijete saglasnost specijaliste neurologa i specijaliste fizikalne medicine o intenzitetu vežbi. Ako postoji saglasnost možete da koristite Felspsovu metodu, Bobath metodu, PNF, Vojtina i TAMO terapije. Ove vežbe možete da nađete u svim udžbenicima fizikalne medicine studenata medicinskog fakulteta. Što se tiče vežbi za kičmu konačnu odluku daće specijalista neurolog.
?
Pitanje #9324Odgovoreno 17. 8. 2008.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Pojedinačno, tu problematiku možete da nađete u naučnim radovima istaknutih lekara sa naših, evropskih i svetskih kongresa sportskih lekara i fizijatra. Preporučujem Vam knige Prof.Dr Jeftića iz Kragujevca (Fizikalna medicina, Klinička kineziterapija), Dr Banovića (Povrede u sportu, prva i druga dopunjena knjiga) Od koristi bi Vam bila i knjiga Prof Dr Smodlake (Povrede u sportu). Ujedno, ne bi bilo loše i porazgovarati sa specijalistima sportske medicine, specijalistima fizikalne medicine kao i da koristite literaturu iz škole koju ste završili. Sve ovo biće sasvim dovoljno za Vaš diplomski rad.
?
Pitanje #9441Odgovoreno 17. 8. 2008.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Rameni zglob je najmanje obezbeđeni zglob čovekovog tela. Vama rame nije iščašeno, ali je došlo do istezanja glenohumeralne tetive ramena i to što osećate, pucketanje, najverovatnije je malo slabije podmazivanje tetivno- ligamentarnog dela zgloba ramena, a bol koji Vam se periodično javlja u ramenu najverovatnije potiče od povećane preopterećenosti u nekim segmentima treninga.
?
Pitanje #9254Odgovoreno 17. 8. 2008.
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Poštovana,
Iz Vašeg pisma ne mogu da razumem pojedine delove. Naime, navodite prelom nadlaktice u uzrastu od 2 godine, a na otpusnom pismu piše TU radii, što se odnosi na kost podlaktice. Takodje mi nije jasno kada je uradjena operacija, pretpostasvljam pre 4 godine, kada je i postavljena dijagnoza na magnentnoj rezonanci. najzad, nemam nikakvih podataka o vrsti operacije koja je tada uradjena.
U svakom slučaju, pokušaću da Vam odgovorim. Cista je dobroćudna šupljina u kosti ispunjena tečnošću. Njeno prisustvo može da oslabi kost, zbog čega se lako javljaju prelomi. Ponekad se javljaju bolovi. Postoji više vrsta cisti koje se mogu javiti u kosti. Ima više načina hirurškog lečenja ciste, u zavisnosti od njene lokalizacije i veličine, koa i od odgovora ne prethodno lečenje. Jedan od njih je hirurško otvaranje ciste, njeno čišćenje i ispunjavanje bilo prirodnom kosti (koja se može uzeti od samog pacijenta, sa neke druge kosti - ovo je vrlo teško izvodljivo kod dece, moguće je samo za manje ciste; ili iz banke kostiju - što ja ne preporučujem kod dece osim u uzuzetniom slučajevima), ili različitim veštačkim materijalima -veštačka kost. U principu, u slučajevima kada postoji promena i posle operacije, ispunjavanje šupljine nekim visdom kosti je obično neophodno. Za precizniji odgovor mi je potrebno više podataka.
?
Pitanje #9342Odgovoreno 17. 8. 2008.
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Poštovana,
rezultat lečenja koji je postignut do sada, prema Vašem opisu, je sasvim zadovoljavajuć. Ukoliko Ahilova tetiva \"zateže\", i ako ne omogućava dovoljan obim pokreta dorzifleksije ( podizanja stopala naviše), postoji više mogućnosti da se taj problem reši. Jedan je da se nastavi sa fizikalnom terapiujom i prienom longeta još nekoliko nedelja. Druga mogućnost je da se odmah uradi mala intervencija produženja ahilove tetive. Ukoliko se to ne pokaže dovoljnim, potrebno je da se operacija proširi popuštanjem i drugih struktura koje zatežu. Posle intervencije se nosi gips nekoliko nedelja, a zatim se nastavlja sa fizikalnom mterapijom i nošenjem ili Deis_Browne-ove šine sa cipelicama ili plastične longete (što donekle zaviosi od slučaja i od izbora doktora koji lečenje sprovodi). Za odluku o načinu daljeg lečenja neophodan je pregled pacijenta. U principu, ukoliko se sa 5-7 gipseva ne postigne zadovoljavajuće \"istezanje\" ahilove tetive, ja se odlučujem za njeno produženje minimalnoinvazivnom tehnikom.
?
Pitanje #8983Odgovoreno 17. 8. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Poliicisticna bolest bubrega je nasledna bolest bubrega i njen klinicki tok je upravo takav, kako ga vi opisujete.Najbitnije je da dobro kontrolisete krvni pritisak, funkciju bubrega-kreatinin u serumu-i da se nezostavno javljate redovno nefrologu. Bolest je takva da ima svoj tok i tesko da je neka terapijska metoda moze izmeniti, pa ni Vitafon, a na Vama je da o tome odlucite.
?
Pitanje #9031Odgovoreno 17. 8. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Iz pisma se vidi da kod Vase supruge posto smetnje pri mikrenju, nesto ubrzana sedinetacija i povisene vrednosti kreatinina u serumu.Mislim da je neophodno to ponoviti jos jednom, makar kreatinin u serumu, uradiiti urinokulturu, ultrazvicni pregled bubrega i konsultovati ginekologa. Mislim da nije nista hitno i da letovanje ne treba odlagati, Sa nalzima se javiiti najblizem nefrologu, koji ce proceiti da le je taj porast kreatinina u krvi znak slabljenja funkkcije bubrega ili je to biotrenutni nalaz.
?
Pitanje #9033Odgovoreno 17. 8. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Problemi koje Vasa cerka ima sa infekcijom mokracnih puteva koji traju četiri godine zahtevaju ozbiljno nefrolosko i urolosko ispitivanje, ukoliko do sada nije uradjeno, sto se iz pisma ne moze zakljuciti.Ucestale i ponavljane infekcije mokracnih puteva u dece najcesce pobudjuju sumnju na neku urodjenu anomaliju mokracnih puteva, od kojih se mnoge mogu korigovati ako se na vreme otkriju. Tu pre svega mislim na vezikoureteralni refluks.U svakom slucaju dugotrajna primena antibiotika nije pozeljna,a pogotovu ako daje polovicne rezultate ili ih uopste ne daje. Ja se iskreno nadama da se ne radi o nekom ozbiljnijem probljemu kod Vase ćerke, ali morate se javiti pedijatrijskom nefrologu i pedjatrijskon urologu na Klinici u Skoplju, koji će sigurno detaljnoizanaliztirati dosadašnja ispitivanja, eventualno pre4dložiti dodatna ispitivanja i mere daljeg lecenja.Ja Vam detaljnije ne mogu odgovoriti i tvrditi nista, posto i nemam sve parametre u Vasem pismu za to sem to ste naveli da ima ceste infekcije mokracnih puteva izazvane E. coli i da je verovatno na scintigrafiji bubrega ustanivljeno da desni nesto slbije ucestvuje u funkkciji , sto nije dovoljno za ozbiljniju analizu i zakljucivanje.
?
Pitanje #9045Odgovoreno 17. 8. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Pojedinacne cisrtena bubrezima ne predstavljaju ozbiljan problem za funkciju bubrega, sto i pokazuju ispitivanja koja ste ucinili.Te ciste se najcesce ne operisu, vec se prate ultrazvucno i ako znacajnije rastu i prave probleme u oticanju mokrace i u funkciji bubrega, onda se konsultuje nefrolog ili urolog i eventualno predlaze punkcija i sklerozacija cisti, sto rade interventni radiolozi, a sto se radi u vecim zdravstvenim centrima, pre svega u klinickim centrima u Srbiji.
?
Pitanje #9212Odgovoreno 17. 8. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Posto ne navodite nista od dopunskih ispitivanja , a navodite samo tegobe, koje najverovatnije ne poticu od strane urinarnog trakta, neophodno je da se urade komplet laboratorijske analize, ultrazvucni pregled bubrega i nakon toga eventualna konsultacija nefrologa i urologa, koji ce videti da li su potrebna dalja ispitivanja i eventualno lecenje.Zbog osecaja nadutosti u stomaku neophodno je da se javite i gastroenterologu.
?
Pitanje #9396Odgovoreno 17. 8. 2008.
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Pojedinacne ciste na bubrezima ne predstavljaju ozbilja problem.Policisticna bolest bubrega je nasledna bolest i to je ozbiljiji problem, ali se iz pitanja vidi da se o tome najverovatnijije ne radi kod Vas.Pojedinacne ciste na bubrezima se ne mogu leciti lekovima, niiti hiruskom intervencijom, niti je to potrebno, osim ako znacajno ne rastu i ne prave znacajne probleme u oticanju mokrace i funkciji bubrega. Ukoliko je potrebno nesto raditi to je eventualno punkcija i sklerozacija tih cisti, sto se radi na interventnoj radiologiji. To ce proceniti Vas ordinirajuci lekar, urolog ili nefrolog.Ciste na bubrezima ne mog izazivati nadimanje u stomaku.
?
Pitanje #9454Odgovoreno 17. 8. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana,
spondiloza vratne kicme je okostavanje gde okostali delovi pritiskaju na krvne sudove i nerve te se moze javiti glavobolja a moze i trnjenje ruku. Sto se tice leve noge to je slican problem ali zbog promena u slabinskoj kicmi. Terapija je ista tbl.Movalis 15mg 2x1, bl.Tetrazepam 1x1 i fizikalna terapija istovremeno vratne i slabinske kicme. Treba da uradite rentgen vratne kicme i MR ili CT slabinske kicme (L4-L5, L5-S1). Sto se tice vrtoglavica tbl.Cavinton 5mg 3x1 (posle jela), tbl.Aspirin protect 100 1x1 i kiao neuroprotektiv tbl.Mg 150 2x1.
Pozdrav
?
Pitanje #9418Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovana Ivana,
Jedini pravi nacin lecenja jeste operacija sa uklanjanjem promene ili incizija (zasecanje) te promene kako bi se drenirao odnosno uklonio sadrzaj iz te promene. Za sve vreme potrebno je da koristite antibiotike ako postoji izrazena zapaljenska komponenta. Nemojte se plasiti, operacija je kratka, laka i nije previse bolna.
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #9343Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovana Gordana,
Tumor treba odstraniti i poslati ga na PH pregled kako bi se postavila tacna dijagnoza. Operacija je laka, radi se obicno u lokalnoj anesteziji i traje kratko. Oporavak je takodje kratak, ne vise od desetak dana. Nema velikih bolova. Ukoliko je promena benigne prirode tu se prica zavrsava. Ako je u pitanju maligna promena, potrebna je jos jedna operacija sa vecim uklanjanjem tkiva dojke ili cak i cele dojke sa ciscenjem pazusne jame od eventualnih izmenjenih limfnih cvorova. Nakon toga zracna i citostatska terapija.
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #9221Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovana Ljiljana,
Gubitak kontrole sfinktera i pojava tecne stolice iziskuje preduzimanje dijagnostickih procedura. Potrebno je da se javite kolorektalnom hirurgu koji ce preduzeti dodatna ispitivanja kako bi se razresila dijagnosticka dilema. Brojna su stanja koja mogu dovesti do navedenih simptoma, a jedno od njih je i tumor debelog creva. Ne oklevajte, javite se na pregled.
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #9184Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovani Vasko,
Nastavite sa redovnom terapijom naredna 3 meseca (phlebodia + transilan). Nakon toga pauzirajte mesec dana pa potom ista terapija jos 3 meseca. Nakon toga kontrola.
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #9105Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovana Suzana,
S obzirom da je u odnosu na prethodni nalaz doslo do rasta tumora, kao i na cinjenicu da je doslo do pojave depozita na jetri, smatram da je neophodna operacija ove promene (njeno uklanjanje i PH verifikacija) kako bi se utvrdila tacna dijagnoza i preduzelo eventualno dodatno lecenje. Ove promene mogu biti benigne prirode ali i maligne te je neophodno razresiti ovu dijagnosticku dilemu.
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #9071Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovani NN,
Pogledajte prethodni odgovor.
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #8923Odgovoreno 16. 8. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Postovana Marija,
Potreban je pregled. Javite se ako mozete 18.8. 2008. od 9-14h u specijalisticku vaskularnu ambulantu KC Nis.
ass dr med sc Dragan Milic
