Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96491)

?
Pitanje #11664Odgovoreno 30. 9. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Najverovatnije se radi ili o rupturi (potpunom) naprsnuću mišića muskulusa tricepsa sure, ili parcijalnoj rupturi (delimičnom) naprsnuću troglavog mišića, koga čine m.gastrocnemius, m.plantari i m.soleus. Ako nema izraženog hematoma (uradite obavezno ehosonografski pregled) i velikog otoka i ako ste od samog povređivanja pravilno preduzeli mere lečenja (krioterapija-hlađenje, uzimanje lekova za resorpciju otoka, kao i adekvatne antireumatske masti),treba uključiti fizikalni tretman sa laserom, magnetnim impulsnim poljem i vaccusom, a kasnije i ultrazvuk. Oporavak je individualna stvar (nekad traje tri nedelje,a nekad duže, pravila apsolutno nema). Želim Vam brz oporavak.
?
Pitanje #11678Odgovoreno 30. 9. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Osnovno je da Vam odrede maksimalni puls. Formula za izračunavanje maksimalne frekvencije srca je:a) 220-godine starosti, b): 215-godine starosti, c) prema Bruceu: maksimalna frekvencija pulsa 210-0,662 x godine starosti. Na osnovu maksimalnog pulsa izračunavamo submaksimalni puls. Kod osoba koje se rekreativno bave sportom Svetska zdravstvena organizacija preporučuje submaksimalne vrednosti pulsa u trenažnom procesu.(80% od maksimalne vrednosti pulsa) za godine starosti: 20god.-29god.=170 otkucaja u minutu, 30god-39god=160 otkucaja u minutu, 40god-49god.=150 otkucaja u minutu, 50god-59god=140 otkucaja u minutu, od 60 godina na dalje 130 otkucaja u minutu. Savetujem Vam, ako je lekar konstatovao dobro zdravstveno stanje, da od gore navedenih vrednosti submaksimalnog pulsa koristite u prvoj fazi treninga do 60%, a sa kontinuitetom treninga podignete puls u jednom delu treninga između 70-80%.
?
Pitanje #11792Odgovoreno 30. 9. 2008.
Skidanje slezine je standardna druga terapiska linija kod upornih i rezistentnih trombocitopenija. Operacija slezine zaista može dovesti do potpunog izlečenja, ali Vam niko ne može garantovati da se trombocitopenija jednog dana neće ponovo pojaviti. Inače, malo bih Vas utešio činjenicom da je Vaš nivo trombocita sasvim zadovoljavajući. U monogo težim oblicima kod nekih naših pacijenata mi bi bili presrećni kada bi mogli da dostignemo ovaj Vaš broj. Savremeni stavovi su često i sa tezom da ne treba insistirati na 100% normalnom nivou trombocita.
?
Pitanje #11623Odgovoreno 30. 9. 2008.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Postovani Miljane, Veoma je tesko dati bilo kakav odgovor na vase pitanje bez klinickog pregleda. Mogucnost operacije naravno postoji a rezultati zavise od brojnih faktora. Javite se kolorektalnom hirurgu na pregled koji ce najbolje proceniti stanje vase bolesti i dati predlog za lecenje. Higijena anorektalnog predela mora biti savrsena. ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #11548Odgovoreno 30. 9. 2008.

U martu 2008. sam osetio bol sa unutrašnje strane butine desne noge

U martu 2008. sam osetio bol sa unutrašnje strane butine desne noge koji se pojačavao sa dužim stajanjem. To stanje je trajalo 7-8 dana i prestalo. Oko 10. Jula 2008. tokom velikih vrućina situacija se ponovila sa time da bi otklonio bol, morao sam sesti i eventualno podići noge. Primetio sam izraženu venu na butini desne noge, sa unutrašnje strane koja se mogla napipati kao kabl za struju. Otišao sam na pregled, gde je kardiolog predlozio EKG, puls/pritisak, analizu krvi sa lipidnim statusom, analizu urina, kolor dopler krvnih sudova nogu i rengenski snimak lumbalno-sakralnog dela kičme. Svi rezultati su uredni, dok kolor dopler pokazuje proširenje vene safena magna. Pritisak je 115-120/75-80, puls 68-75. Lekar nije primetio znakove tromboze i zastoja krvotoka. Pregled sondom se obavljao na stolu u horizontalnom položaju. Od tada vreme provodim sa podignutim nogama, posao koji radim sam počeo da obavljam od kuće, a venu mažem Hepatrombin mašću i pijem Aspirin protect 100mg jednu tabletu na dva dana. Takođe na listu leve noge sa leđne strane u nekim momentima se može primetiti horizontalna izbočina veličine 8x30mm koja nije uvek vidljiva. Vozim bicikl i periodično radim čučnjeve, pa mi tada bude lakše, takođe i tuširam noge hladnom vodom, ali kada treba stajati, javlja se osećaj nelagodnosti koji bi narastao do bola. Noću spavam sa uzdignutim nogama 10-15cm. Nema otoka, crvenila ili promena na koži. Vena se ukaže posle dužeg stajanja u celoj dužini, ali je bol na sredini butine. Pregled kod vaskularnog hirurga u Novom Sadu je rezultovao konstatacijom da “to nije za operaciju, tu nema vaskularne hirurgije, treba izbegavati statička opterećenja, a kad dospe za operaciju mi ćemo operisati.” Zvao sam Kliniku Dedinje da bih zakazao pregled kod Vaskularnog hirurga, ali su me odbili rekavški “ovde se rade operacije i da odem u Dzordza Vasingtona, oni to rade mazalicama”. Posle sam saznao da je to Gradski Zavod za kožne i venerične bolesti. Napominjem da moj problem nije estetske, već funcionalne prirode i ometa me u svemu, čak i jedem sa podignutim nogama što je baš nezgodno. Kome se treba obratiti za merodavnu terapiju, šta raditi u mešuvremenu dok ga ne bude trebalo operisati? Koje kreme i/ili lekove koristiti koji bi stvarno pomogli? Da li raditi neke vežbe? Koristiti elastične čarape ili elastični zavoj (trenutno uvežbavam zamotavanje noge do prepone)?
Hvala unapred,
Ivan Trajković
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Postovani Ivane, Niste mi dali opis stanja usca VSM na dopleru (da li je ono suficijentno ili ne). Ako je usce VSM insuficijentno operacija je neophodna pri cemu treba uraditi njeno podvezivanje. Ako je usce VSM suficijentno onda trebate da se lecite konzervativno. Savetujem vam da nosite elasticnu carapu (nadkolenicu koja ima kompresiju klase 2 ili kompresiju do 25mm Hg) firme Bauerfiend ili Sigvaris. Uzimajte tbl. Phlebodia 1x1 i koristite kremu Lioton ujutru i uvece. Takodje uzimajte i Aspirin 100 mg jednu tabletu dnevno. Carapa se nosi tokom celog dana i skida se samo uvece pred spavanje. Izbegavajte sedenje i stajanje. Fizicka aktivnost i kretanje je pozeljno ali sa carapom. ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #11719Odgovoreno 30. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
To zna da bude vrlo neprijatno i vrlo uporno. Reintervencija obavezno, a u međuvremenu nabavite kremu Aldara (Imiquimod) koja služi za lokalno povećanje imuniteta i uklanjanje sitnih kondiloma (upotreba samo lekar), mada budite spremni da se ovo ponovi više puta. Budite uporni.
?
Pitanje #11544Odgovoreno 30. 9. 2008.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Postovani Sasa, Nemate razloga ni za kakvu brigu. Ovo je normalna pojava nakon ove intervencije. Nekada je potrebno i nekoliko nedelja da dodje do saniranja procesa. Ukoliko ne dodje do zaceljivanja rane nakon mesec dana treba proveriti da se na radi o sinusu koji nije u potpunosti odstranjen sto bi zahtevalo dodatnu intervenciju u cilju njegovog potpunog uklanjanja. ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #11728Odgovoreno 30. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mogu se uraditi i Nišu, nema nikakvih posledica ukoliko sve protekne kako treba. Komplikacije koje su moguće su komplikacije koje se sreću kod svake laparoskopske operacije, ali to je kao i kod svake operacije.
?
Pitanje #11729Odgovoreno 30. 9. 2008.

Imam 28 godina, porođaj jedan pre četiri godine i jednu kiretažu pre

Imam 28 godina, porođaj jedan pre četiri godine i jednu kiretažu pre dve godine. Menstruacije su uvek redovne, na 28-30 dana i traju po 6 dana, od čega prva tri dana normalno krvarenje, a četvrti već pocinje da se smanjuje, a nedelju dana pre mensruacije i prva dva dana bole me grudi. U aprilu ove godine po prvi put PAPA mi je bio III grupa, VS III grupa sa masom leukocita, a kolposkopski lekar je video leukoplakiju. Pre toga radila sam redovne preglede na svakih 6 meseci i PAPA je uvek bio II grupa, VS uvek III sa masom leukocita (na šta lekari nisu obraćali pažnju) i postojala je ektopija. Nakon zadnjeg rezultata rađena mi je biopsija i nalaz je bio cervicitis chronica, hvala Bogu, a zatim je HPV tipizacija bila negativna. U julu PAPA je opet bio III grupa i lekar mi je predložio lasersko spaljivanje, što ste mi i Vi potvrdili. Zadnja menstruacija mi je bila od 7.-13. septembra, a 15. mi je radjena vaporizacija tokom koje nije bilo uopšte krvarenja. Međutim, dva dana nakon toga na vešu sam primetila nešto kao lohije posle porođaja, a 15.dan ciklusa, 23.septembra prokrvarila sam i počele su da me bole grudi kao kod menstruacije. Isto mi se desilo i nakon biopsije, prokrvarila sam tačno 15. dana ciklusa, trajalo je kao menstruacija, valjda zbog psiho-fizičkog stresa i sada sam pomislila da je isto u pitanju, međutim meni se ,evo ni šesti dan krvarenje ne smanjuje kao kod menstruacije. Nije obilno, ali svaki dan mi je kao treći dan uredne menstruacije i još se ne smanjuje. Počela sam da se bojim šta se dešava, a moj lekar ove nedelje nije u gradu.
Šta je prouzrokovalo to krvarenje? Posle intervencije ležala sam kući taj i naredni dan, mada su mi rekli da ne moram. Ponekad sam podigla ćerkicu, pa ne znam da nije zbog toga i pošto je bilo jako hladno kad god sam mogla grejala sam se blizu peći. Bojim se da nije od toplote, a inače se tuširam jako vrućom vodom. Pisala sam sve za šta sam pomislila da bi Vam pomoglo da mi kažete uzrok ovog krvarenja. I da grudi me i šesti dan bole, što nije slučaj kod redovne menstruacije, a kada sam prvi dan prokrvarila i telefonom pitala lekara šta je u pitanju, rekao je da je verovatno mestruacija i samo da dođem na kontrolu za mesec dana. Ne mogu ponovo da stupim u kontakt sa njim, pa Vas molim da mi što pre odgovorite da li se to inače dešava.
Hvala
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Nema razloga za paniku- najverovatnije se radi o ciklusu koji je došao pre vremena iz razloga stresa kome ste bili izloženi (tako ste reagovali i na biopsiju). Uzmite kapi protiv krvavljenja- trebalo bi da stane za par dana. Ako ne stane potrebno je uraditi UZ i pregled pod spekulumom. Obično oko 10 dana posle tretmana desi se krvavljenje koje može izgledati kao ciklus, ali kraće traje- to je Vaš dr trebalo da Vam napomene. Ipak ovo kod Vas liči na prevremeni ciklus.
?
Pitanje #11484Odgovoreno 30. 9. 2008.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Postovana Fikreta, Najverovatnije je da se radi o limfedemu ruke koji nastaje nakon operacije dojke i ciscenja limfatika u pazusnoj jami. Ovo je veoma cesta pojava. Potrebno je da se uradi dopler pregled krvnih sudova otecene ruke kako bi se iskljucilo postojanje tromboze vene koja zahteva poseban nacin lecenja. Ukoliko je u pitanju limfedem trebate da nosite elasticni rukav (posebna navlaka sa kompresijom koje proizvode razne kompanije: Bauerfiend, Sigvaris, JOBST...). Nemojte da uzimate diuretike jer oni mogu da pogorsaju stanje. Savetujem vam da uzimate venotonik kao sto je Phlebodia (1 tableta dnevno). Takodje bi veoma korisne bile i masaze te ruke od strane obucenih lica (fizioterapeuti sa znanjem lecanja limfedema). Javite se hirurrgu koji vas je operisao kako bi se iskljucio i eventualni recidiv (ponovno pojavljivanje tumora). Potom se javite i vaskularnom hirurgu. ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #11736Odgovoreno 30. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Hemostatska termokauterizacija je zaustavljanje krvavljenja visokom temperaturom (kauterizacija) sa mesta biopsije i ništa tu nije zastarelo [bolje to nego da nosite tapmon i da imate problema sa zaustavljanjem krvavljenja posle biopsije]. To nije tretman grlića - šta će se raditi i na koji način (laser, radio talasi ili nešto drugo) znaće se kada stignu rezultati biopsije.
?
Pitanje #11743Odgovoreno 30. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mislim da previše razmišljate unapred i da ste nepotrebno uplašeni lekara. Ako pogledate sa druge strane Vi ste ok i pored lošeg iskustva koje je subjektivni doživljaj onoga što Vam se događalo, a objektivno živi ste i zdravi i krajnje je vreme da rodite [biloški sat neumitno kuca i nema opravdanja za odlaganje trudnoće]. Vaš kardiolog je potpuno u pravu, a što se tiče tajminga za prestanak presolola - planski ćete ući u trudnoću (uz konsultaciju Vašeg kardiologa koji zna posao).
?
Pitanje #11483Odgovoreno 30. 9. 2008.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Postovani Slobodane, Problem koji imate nastao je zbog operacije aneurizme trbusne aorte. U toku operacije dolazi do reseciranja obolelog dela aorte tako da se svi krvni sudovi koji polaze sa tog dela aorte prakticno iskljucuju iz cirkulacije. Ovo je razlog sto manja kolicina krvi dolazi do polnog organa. Nakon izvesnog vremena (do godinu dana) dolazi do razvoja kolaterala i stanje se poboljsava ali se na zalost nikada ne vrati na preoperativno stanje. ass dr med sc Dragan Milic

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460