Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96491)
?
Pitanje #14074Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Presolol je beta blokator, a enalapril je ACE inhibitor, to su lekovi iz dve različite grupe i često se kombinuju u lečenju povišenog krvnog pritiska. Concor je bisoprolol isto beta blokator, a monopril je fozinoprili isto ACE inhibitor. Dakle dobili ste lekove iz istih grupa, ali novije i modernije i verovatno i delotvornije. Inače se lečenje povišenog pritiska može često menjati dok se ne pronadje kombinacija koja pacijentu odgovara. 100/60 je normalna pritisak i to je u redu. Ukoliko ste i nervozni ne morate izričito izbegavati bromazepam. On često prati navedene kombinacije. Da, izaziva zavisnost, pa ako možete bez njega bolje je.
?
Pitanje #14079Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Otprilike maja 2006 godine je FDA, američka asocijacija za stavljanje lekova u promet, odobrila primenu prvog bisfosfonata za intravensko lečenje osteoporoze intermitentno, jednom u 3 meseca. Injekcija se daje u toku 15 do 30 sekundi. Ime tog leka je ibandronat u dozi od 3mg po aplikaciji. Pod kojim će imenom ovaj lek biti registrovan u Srbiji ja ne znam, zavisi od proizvođača koji ga stavlja u promet na našem tržištu. Ali je ibandronat njegovo generičko ime, isto u čitavom svetu.
?
Pitanje #14093Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Možete koristi bilo koji od sedativa. Ovi lekovi nemaju neželjene interakcije sa lekovima koje Vi koristite. Bromazepam 1.5 mg ujutru i 1.5 mg uveče može da bude najjednostavniji, a delotvoran izbor.
?
Pitanje #14106Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Pitanje je jako komplikovano. Pretpostavljam da ste uradili bris prednjeg segmenta oka i konjuktive. Ako niste uradite odmah. Na tom nalazu videćete na koji je antibiotik Stafilokok osetljiv. Može se desiti da to bude hlortetraciklin ili hloramfenikol. Mada ima i drugih kapi ili masti sa antibioticima.
?
Pitanje #14125Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Verapamil pripada grupi kalcijum antagonista i neka vrsta apstinencijelnog sindroma posle prestanka unošenja nije česta, što znači da možete i naglo da prestanete. Problem je, međutim, šta će se desiti sa aritmijom koju ste njime lečili. Može se desiti da se pogorša, pa se bolje posavetujte sa kardiologom.
?
Pitanje #14139Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Verujte mi da se ništa neće desiti. Noviji oblici vakcina dozvoljavaju i ranije primanje buster doze. Osim toga ova vakcina sama po sebi ne nosi puno opasnih potencijalnih efekata, pa se slobodno opustite.
?
Pitanje #14130Odgovoreno 2. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Da, možete da pijete kalcijum i bez konsultacija sa lekarom. Nekoliko meseci jedna šumeća tableta će biti sasvim u redu. Pravo stanje osteoporoze se, međutim, može utvrditi samo dijagnostičkom procedurom koja se zove denzitometrija. Tako ćete tačno znati da li je potrebna prevencija ili već morate započeti lečenje. Danas, u lečenju osteporoze vodeću ulogu imaju lekovi iz grupe bisfosfonata.
?
Pitanje #14094Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko se terapijom lekovima ne postigne izlečenje hipertireoze u određenom vremenskom periodu, primenjuju se dugi oblici lečćenja, hirurško ili terapija terapijskom dozom radioaktivnog joda. Ona može biti izuzetno uspešna i da već posle prve doze sve bude u redu. Ukoliko je funkcija štitaste žlezde u redu, posle određenog vremena od terapijske doze J 131 je moguće planirati trudnoću. Verovatno pod grudnom žlezdom mislite na timus. Nije Vam potrebno bilo kakvo ispitivanje timusa. On nije endokrina žlezda, ima ulogu u formiranju imunog sistema u detinjstvu i kasnije atrofira.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Ukoliko se terapijom lekovima ne postigne izlečenje hipertireoze u određenom vremenskom periodu, primenjuju se dugi oblici lečćenja, hirurško ili terapija terapijskom dozom radioaktivnog joda. Ona može biti izuzetno uspešna i da već posle prve doze sve bude u redu. Ukoliko je funkcija štitaste žlezde u redu, posle određenog vremena od terapijske doze J 131 je moguće planirati trudnoću. Verovatno pod grudnom žlezdom mislite na timus. Nije Vam potrebno bilo kakvo ispitivanje timusa. On nije endokrina žlezda, ima ulogu u formiranju imunog sistema u detinjstvu i kasnije atrofira.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14083Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Pomirite se sa tim da nemate dovoljno mleka i to je sve. Sintocinon ne povećava količinu mleka, već olakšava izmuzavanje (kontrakcijom ml. kanala) - ukupna količina mleka ostaje ista. Imali ste dobru volju - svaka čast, ali nekad je realnost drugačija - no ne sekirajte se biće dobro i sa veštačkim mlekom.
?
Pitanje #14029Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko je postavljena dijagnoza smanjenja funkcije štitaste žlezde, Hipotireoza, terapija se sprovodi nadoknadom hormona (tbl.Euthyrox, Letrox) svakodnevno i doživotno, u dozi koja se određuje za svakog pacijenta individualno u skladu za vrednostima hormona i stanjem pacijenta. Lek apsolutno nije opasan, akoliko je doza odgovarajuća. Nikako ne prekidajte terapiju na svoju ruku, i dozu korigujte u dogovoru sa Vašim endokrinologom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Ukoliko je postavljena dijagnoza smanjenja funkcije štitaste žlezde, Hipotireoza, terapija se sprovodi nadoknadom hormona (tbl.Euthyrox, Letrox) svakodnevno i doživotno, u dozi koja se određuje za svakog pacijenta individualno u skladu za vrednostima hormona i stanjem pacijenta. Lek apsolutno nije opasan, akoliko je doza odgovarajuća. Nikako ne prekidajte terapiju na svoju ruku, i dozu korigujte u dogovoru sa Vašim endokrinologom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14088Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Morate mi napisati o kome se radi koliko godina ima i šta je rađeno (grlić, kanal grlića ili telo materice ili sve). Čim je nešto atipično znači da je izmenjeno i da zahteva pažnju ili dodatnu dijagnostiku.
?
Pitanje #14087Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Vrlo loš spermogram, a zašto je takav to treba utvrditi. Infekcija može biti uzrok - ali morate konsultovati urologa i potrebno je vreme za poboljšanje, posle izlečenja (72 dana minimum). Dalje teorijski dok god ima živih spermatozoida trudnoća je moguća, ali ako se ne poboljša drastično spermogram neće pomoći ni inseminacija - treba potražiti pomoć in vitro fertilizacije, tačnije metode koja se zove ICSI [intracitoplazmatska spermatična injekcija] koja je metoda izbora kod lošeg spermograma. Prvo: saniranje infekcije i poseta urologu, pa tek onda planovi za dalje.
?
Pitanje #14007Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko hirurg i ginekolog ne nalaze nikakve promene, sigurno je da se ne radi ni o čemu ozbiljnom. Možete uraditi hormonske analize vezane za funkciju jajnika, hipofize i nadbubrežne žlezde, ali sumnjam da će tu biti izmena, ukoliko nema drugih simptoma i znakova.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Ukoliko hirurg i ginekolog ne nalaze nikakve promene, sigurno je da se ne radi ni o čemu ozbiljnom. Možete uraditi hormonske analize vezane za funkciju jajnika, hipofize i nadbubrežne žlezde, ali sumnjam da će tu biti izmena, ukoliko nema drugih simptoma i znakova.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #13988Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Takav ultrazvučni nalaz verovatno ne znači ništa, odnosno Vaša štitasta žlezda ne može biti uzrok bilo kavih simptoma. Po protokolu uradite hormone štitaste žlezde. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Takav ultrazvučni nalaz verovatno ne znači ništa, odnosno Vaša štitasta žlezda ne može biti uzrok bilo kavih simptoma. Po protokolu uradite hormone štitaste žlezde. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14090Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Cervikalna Intraepitelna Neoplazija III st. je premaligna promena najtežeg stepena, ALI promena koja još nije postala maligna što je dobro - proces je stigao do bazalne membrane, ali je nije prošao što ovo stanje čini izlečivim operacijom koja se zove Konizacija. Ova operacija je dijagnostičko terapijska - njome se utvrdjuje da li je možda proces otišao "dublje" i odredjuje potrebu za daljim lečenjem ili se lečenje završava. Dakle: konizacija.
?
Pitanje #13974Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Laboratorijske vrednosti Vaših analiza se normalne i ne bi smele da budu razlog bilo kakvih simptoma. Jedino je vrednost šećera u krvi na gornjoj granici normale, te je potrebno uraditi OGT test i razjasniti stanje glikoregulacije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Laboratorijske vrednosti Vaših analiza se normalne i ne bi smele da budu razlog bilo kakvih simptoma. Jedino je vrednost šećera u krvi na gornjoj granici normale, te je potrebno uraditi OGT test i razjasniti stanje glikoregulacije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14091Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Njihova dužnost je da Vam daju uput [zeleni] za bolnicu gde će se uraditi biopsija grlića i skidanje polipa. Tek kada dobijete H-P potvrdu promene smete da preduzmete nešto po tom pitanju - a to ćete morati verovatno kod privatnika [laser, dijatermokoagulacija ili radiotalasi] jer nijedna naša bolnica nije opremljena ovim metodama.
?
Pitanje #13958Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti hormona štitaste žlezde i TSH tačne, postoji Hipotireoza, odnosno smanjena funkcija štitaste žlezde i nju treba obavezno lečiti. Ona može biti i razlog za izmenjen ginekološki status. Javite se Vašem endokrinologu.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Ukoliko su vrednosti hormona štitaste žlezde i TSH tačne, postoji Hipotireoza, odnosno smanjena funkcija štitaste žlezde i nju treba obavezno lečiti. Ona može biti i razlog za izmenjen ginekološki status. Javite se Vašem endokrinologu.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14095Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Nikakav - kod takvih slučajeva se ne daje po proizvodjačkoj specifikaciji. Ako je u početnoj fazi to nije rak već premaligno stanje koje je u potpunosti rešivo.
?
Pitanje #13930Odgovoreno 2. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Terapija hipotireoze koja je nastala nakon operacije štitaste žlezde se sprovodi nadoknadom hormona (tbl.Euthyrox, Tivoral) svakodnevno i doživotno. Doza leka je individulna i određuje se na osnovu laboratorijski analiza hormona i stanja pacjenta. Na osnovu Vaših vrednosti hormona i holesterola moguće je da treba malo povećati dozu leka i/ili lečiti povišene vrednosti masnoće u krvi. Povišene vrednosti šećera u krvi zahtevaju razjašnjenje u smislu da li postoji šećerna bolest ili ne i na osnovu toga odrediti terapiju.
ass.dr Milena Velojić golubović
Terapija hipotireoze koja je nastala nakon operacije štitaste žlezde se sprovodi nadoknadom hormona (tbl.Euthyrox, Tivoral) svakodnevno i doživotno. Doza leka je individulna i određuje se na osnovu laboratorijski analiza hormona i stanja pacjenta. Na osnovu Vaših vrednosti hormona i holesterola moguće je da treba malo povećati dozu leka i/ili lečiti povišene vrednosti masnoće u krvi. Povišene vrednosti šećera u krvi zahtevaju razjašnjenje u smislu da li postoji šećerna bolest ili ne i na osnovu toga odrediti terapiju.
ass.dr Milena Velojić golubović
