Sve oblasti – pitajte doktora

Pojasnite mi izveštaj neurohirurga Spondylosis deff.vert LS?

Poštovani,
radila sam MR pregled glave, sve je uredno, osim piše ovako: U adenohipofizi prisutna T1W hiperintezna lezija promera 6 mm suspektna za postojanje hemoragičnog adenoma [pituitarna apopleksija ] INDIKOVAN JE MR HIPOFIZE. ZAKLJUČAK: Suspektan hemoragijski mikroadenom hipofize.

Imam djevojčicu od 6 god., od rođenja ima DANDY WOLKER sindrom. Urađen je operativni zahvat i ugrađena drenaža likvora.
Interesuje me da li postoji bilo kakav način liječenja kod nas ili u inostranstvu?

Poštovani,
posle saobraćajnog udesa nalaz MR je sledeći - ispravljena je fiz. lordoza vratne kičme sa statičkom nestabilnošću segmenta C3-C7, redukcijom prednjeg likvorskog prostora u istom nivou. C4-C5 prostor je relativno očuvane visine, disk je degenerisan sa znacima cirkularne dorzalne protuzije, izrazenije levo foraminalno sa lakom redukcijom prednjeg likvorskog prostora bez značajnijih kompresivnih efekata. AP dijametar spinalnog kanala je 11 mm. Desni foramen je slobodan, a levi sužen do granične vrednosti, dominantno diskogeno. C5-C6 IV prostor je relativno očuvane visine, uočava se cirkularna dorzalna protuzija diska sa umerenom kompresijom spinalnog kanala i suženjem AP dijametra na 10 mm. Desni foramen je slobodan, a levi lako sužen bez kompresije radiksa. C6-C7 dominantni nivo, lako je snižen, disk je degenerisan, sa znacima široke cirkularne dorzalne protuzije, kompresijom spinalnog kanala sa suženjem AP dijametra na 7 mm, bez sigurnih znakova kompresije mijelona. Levi IV foramen je stenoziran sa smanjenjem širine na svega 2-3 mm, dominanatno diskogene etiologije. Desni foramen je slobobdan.
Primala sam Manitol u bolnici i bila u banji na rehabilitaciji 35 dana. I dalje imam bolove i trnjenje na levoj strani i niz levu ruku.
Pošto je pokrenut sudski postupak, molim Vas da mi kažete da li se ova povreda smatra kao laka ili teža telesna povreda i da li trnjenje i bol mogu da prestanu uz samo fizikalne tretmane, jer se neurohirurg još uvek ne odlučuje za operaciju.
Molim za malo opširniji odgovor.
Unapred hvala

Poštovani,
Pre 2,5 nedelje sam na treningu primila udarac u glavu. Boli me uho na dodir, mislila sam da će da prođe i nisam išla na pregled. Interesuje me da li je neophodno da odem kod doktora, šta može biti u pitanju i da li mogu da nešto koristim da ubrzam oporavak. Nemam otok, na mestu bola imam samo malo ispupčenje, ali ne znam da li je to sad nastalo, ili mi je takva hrskavica. Nadam se da sam Vam dala dovoljno informacija.
Hvala najlepše

Imam 27 godina. Kao bebi od 4,5 meseca dijagnostikovan mi je hydrocefalus. Operisana sam na Institutu za Neurohirurgiju u Beogradu i tada mi je ugrađen peritonealno-ventrikularni shunt. Sistem katetera je revidiran 1990. godine kada je zamenjen peritonealni deo budući da prethodni nije mogao biti izvučen zbog trošnosti i krhkosti. Sve je bilo u redu do maja 2002. kada mi je naglo pozlilo. Ispitivanjem, koje je uključivalo i RTG snimanje od glave do vrata kao i propratni simptomi (glavobolja, povraćanje i skretanje desnog oka na desnu stranu) utvrđeno je da je došlo do zastoja u radu sistema za drenažu (iako je profesor Momčilo Đorđević za koga i dan danas, iako od skoro više nisam njegov pacijent, a to sam bila zaključno do 2004 imam samo reči hvale rekao da će sistem pratiti moj rast, odnosno da ne postoji šasna za njegovo kidanje) desilo se upravo suprotno. Revizijom koja je tada urađena zamenjen je kompletan sistem zajedno sa valvulom. Potkožno su ostali delovi katetera iz 1981. i 1990. Nakon toga u novembru 2004 i u junu 2008. godine urađene su mi dve laparoskopske operacije ciste na jajnicima i operacija žuči što nije (bar što se tiče ove prve laparoskopije) poremetilo funkcionisanje drenažnog sistema. Međutim, dva meseca nakon laparoskopske operacije žuči, tačnije 6.avgusta ove godine počinju moje tegobe. U početku tegobe u vidu glavobolje i povraćanja pripisivala sam promeni vremena. Međutim, kako su glavobolje bile sve intenzivnije (u početku su se javljale na dvanaest sati, a kasnije na šest) što je pratilo i zvukom u desnom uhu nalik zvuku lokomotive, pumpica koja je na momente bila meka, a na momente tvrda morala sam da se obratim lekaru. Krenula sam od osnovnih ispitivanja. Urađena mi je kompletna krvna slika, zatim ultrazvuk abdomena i na kraju MR glave. Svi rezulti su bili uredni i nisu ukazivali da postoje neke promene. Međutim glavobolje nisu prestajale i počela sam duplo da vidim. Nakon odlaska kod profesora Ljubomira Popovića (koji je na osnovu razgovora samnom i mojim opisivanjem tegoba koje su bile sve izraženije u periodu od prvog mog dolaska kod njega pa do sledećeg, odlučeno je da se uradi RTG snimak od glave do vrata. Snimak je pokazao da je do zastoja došlo zbog toga što se kateter koji ide u stomak, koji je prilikom zamene 2002.godine stavljen nešto duži pao u karlicu i savio se pod nekim čudnim uglom. Nakon toga profesor Popović je u konsultaciji sa abdominalnim hirurgom odlučio da se prvo krene od stomaka gde bi se napravio rez na već postojećem, izvukao donji deo katetera, utvrdila njegova ispravnost i ukolio je sve u redu samo skratio i vratio u abdomen. Ukoliko se utvrdi da ne funkcioniše, uradila bi se kompletna zamena i bio bi mi ugrađen sistem sa tzv. programibilnom valvulom. Na svu sreću urađena je ova kako ja kažem bezbolnija varijanta.
Nakon ovako iscrpnog objašnjenja imam par pitanja : 1)Šta znači da je sistem knikovan? 2)Da li je skraćivanje sistema trajno rešenje i da li nosi sa sobom neke posledice 3) Kolika je neka optimalna količina tečnosti koju pumpica ispusti recimo dnevno, nedeljno ili mesečno? 4) Koliko životne navike( vreme odlaska u krevet, alkohol, cigarete, stres, unošenje tečnosti) imaju uticaja na funkcionisanje sistema? 5) Da li je moguće da iako do 2002. godine nisam imala glavobolje zbog promene vremena, nakon te operacije pre šest godina počnem da reagujem na vremenske promene? 6) Šta je to programibilna valvula i po čemu se ona razlikuje od shunta koji je kod mene ugrađen?
Hvala unapred i pozdrav iz Novog Sada

Pozdrav doktore,
Čitam stalno Vašu stranicu i čitala sam tekst ponovljeni spontani pobačaj, ali ipak ne mogu svatiti što se to sa mnom dešava! Imala sam 3 spontana abortusa u prošle 2 godine. Prvi je bio u 6. nedelji, drugi u 6 mjesecu (najpre sam imala retroplacentarni hematom, rešili smo se njega i nakon mjesec dana došlo je do rupture plodovih ovojaka) i ovaj zadnji je bio u 8. nedelji, nije bilo srčane akcije. Radila sam sve pretrage prije 3. spontanog koje su mi preporučene. Bakteriološke pretrage TORCH su u redu, HSG (mali endometrijalni polip), malo povišene vrednosti AFA (referentne su 0-20, a kod mene je 34). Kariotip oboje je u redu, Papa je u redu. Iako su mi dali zeleno svetlo da idemo na novu trudnoću, ipak se desio i ovaj treći spontani, kako kažu Missed. Ovaj put materijal kiretaže poslat je kod patologa, jer su sumnjali na molarnu trudnoću, hormon trudnoće pre kiretaže bio je 36.000. Ali, kako što moj doktor kaže, nije bilo mole i evo što piše u nalazu patologa : Missed abortion Makroskopski nalaz: Dostavljen materijal za obradu sastoji se od više tkivnih fragmenta sa promerom od 0,6 cm inkorporirani u masi sluza i krvi. Mikroskopski nalaz: Ovaj nalaz je pokazao prisustvo delova desidue i horionskih resa sa varijabijnim formama i golemina. Decidua u najvećem delu je sačuvana, a manje dezintegrirana sa prisustvom zone svežih krvarenja i fokusa nekroze infiltriranih sa polimorfonuklearnim leukocitima. Del . sačuvane deciue pokazao je prisustvo brojnih kongestiranih i trombocitnih krvih sudova, a del, njih je infiltrirano sa kletkama trofoblasta. Fokalno pronadjeni su ostataci endometrijalne ligavice gradjene od žlezda sa sekretornim i hipersekretornim promenama. Resice su mnogubrojne i uglavnom su avaskularne, gradjene od hidropsno i redje mukoidno degenerirane stome, a na mestima prisutni su krvni sudovi ispolneti sa retikulocitima. Na površini proteže se regularni ili lesno proliferirani trofoblastni epitel. Del. resice su nekrotične i inkorporirane u skudnoj masi na intervilozni fibroidni debri. Morfologija promena odgovara Missed Abortion.
Izvinite za ovako dugo pismo i moj loši Srpski jezik, ali želim Vaše mišljenje zbog čega je došlo do spontanog koji su bili razlozi, jer meni nitko ništa ne kaže, šta bi moglo biti i šta je dovelo do ovog. Ovo je moji 3. spontani i više nemam snage, ni psihološki, ni fizički. Do sada niti u jednom od spomenuta 3 abortusa nisu nasli razlog. Da li je to možda bio polip, ili mokraćna infekcija Eserihije Coli ili sasvin nesto treće.....Sada preporučuju mi Histeroskopiju, ali ja ne znam više šta da radim.
Molim Vas pomozite mi. Svaka moja terapija u trudnoći sastoji se Dabroston 3x1; B6 ; i Baby Aspirin, jel to isprava terapija ili Vi preporučujete nešto drugo....i kakvi su stvarno moje šanse da iznesem zdravu trudnoću do kraja i šta preporučujete, kakve sve pretrage da još uradim i koliko vremena da pauziramo.
Hvala unapred i izvinite još jednom na ovako dugom pismu.

21.10. imala sam prevremeni porodjaj u 26. nedelji beba nije preživela, krvarenja skoro da više nema. Juče 8.10. me boleo desni jajnik kao pred ovulaciju.
Da li je moguće da se ovulacija već dešava? Kad bi mogla da počnem sa odnosima sa suprugom i kad bi mogli da počnemo da pravimo bebu? Imam 28 godina, nemam dece i htela bih što pre da ponovo budem trudna.

Poštovani doktore,
Imam 28 godina. Poslednju menstruaciju sam imala 8. maja 2008. i sada sam u drugom stanju. Mere moje bebe su takve da BPD odgovara 24,2 nedelje, AC 24,5 NG, a FL 25 NG. Bila sam na 4D ultrazvuku i doktor tvrdi da beba kasni 2 nedelje u razvoju.
Interesuje me koliko kašnjenje se toleriše i da li su dozvoljena ova razlikovanja u veličini delova tela? Da li treba da budem zabrinuta?
Unapred hvala.

Poslednjih par meseci par dana pred menstruaciju mi se pojavi samo trag krvi u sekretu i prošlog meseca je trajalo dva dana, ovog se već produžilo na četri, sekret je braonkaste boje kao pred kraj menstuacije. Ovo mi se nikada ranije nije dešavalo.
Molila bih Vas da mi kažete da li je opasno to što mi se dešava i šta je to u stvari?
Unapred zahvalna!

Imam 30 god. Pomjerila sam paket težak otprilike 100 kg i nešto me je presjeklo po sredini ledja, bila sam uplašena, ali tog dana ništa me nije boljelo, ali sledeći dan imala sam jako snažan bol u ledjima, ne mogu da uzmem djete iz krevetića, nego me boli.
Jako sam zabrinuta, šta da radim, da li da se odem doktoru ili će to proći?
Hvala

Interesuje me koji su razlozi izostanka dejstva nekog leka? Konkretno se radi o Cialisu, kojeg uzimam po potrebi, međutim dejstvo je jako slabo, šta više, nikakvo. Etiologija problema je psihičke prirode i urolog me je savetovao taj lek. Imam 28 god.

Zašto je važno da li sam alergična na Garamicin da bih dobila vakcinu protiv gripa?

Koja je upotreba leka Cysto Q?

Poštovani,
osećam bol u predelu leve strane, odnosno kad spustim ruku izmedju pazuha, odnosno pored, kao da mi je nateklo malo, bol nije jak, ali ga osećam. Doktorka mi je pregledala grudi i kaže da je sve u redu, da nema nikakvih promena i kaže da ne vidi otok, da se to meni učinilo, ali postoji..
Šta to može da bude? Imam 27 god., radila sam i ekg, u redu je, krv u redu, uradila sam i hormone na štitastu i to je u redu, u čemu je onda moj problem?

Da li mi možete nešto više reći o injekciji OHB12. Za šta se koristi?
Pozdrav

Poštovani doktore,
ima već dugo vremena problem sa desnom dojkom. Bila sam na mamografiji i lekar mi je rekao da je sve u redu. Medjutim mene dojka boli i na pojedinim delovima kad pipam dojku osećam neke grudvice koje su jako bolne. Isto tako ispod pazuha me jako boli kad se počešem. Isto tako ovih dana dojka me boli sama po sebi i imam neprijatan osećaj kada je pipnem. Nisam dobila nikakav savet šta da radim i šta bi moglo da bude problem sa dojkom.
Molim Vas da mi odgovorite i date mi neki savet šta da radim i šta bi mogao da bude problem. Unapred Vam se zahvaljujem,
Lea

Interesuje me na koje bakterije se radi bris uretre? Da li se proveravaju aerobne i anaerobne bakterije? Ili se mora tražiti poseban bris na njih za muškarca? Pitam, jer mom partneru je bris bakteriološki sterilan, a ja imam anaerobne bakterije u vaginalnom, konkretno bacteroides u velikom broju.
Hvala

Poštovani doktore,
najpre hvala na već datim odgovorima. A, naravno opet imam nova. 1. Da li treba da brinem što obično 1 ili 2 dana posle posle ciklusa još uvek imam malo "prljanja" na gaćicama, može li to biti posledica mioma, pošto ga imam. Inače, brisevi su u redu i ciklus redovan. 2. Radimo na trudnoći, pa pošto preporučujete uzimanje folne kiseline, koja doza bi bila odgovarajuća?
Hvala.

Poštovana,
recite mi da li su Reganove vežbe najbolje kod išijasa i problema sa diskus hernijom? Mene muči već duže vreme taj bol u nozi i sedalnom delu, idem na terapiju UF, DD, UZ i vežbe, a sada ću krenuti i sa parafinom, ali sve je isto iako sam već 5 tretmana završila. Šta da radim, rendgen je u redu, a magnetnu nisam uradila, pa naslućujemo u čemu je problem. Može li da se ovaj bol ovako dugo manifestuje i bez problema sa diskus hernijom? Meni je problem sa nervom, jer duž odakle on kreće, pa do dole, mene muči povremeni bol i pomalo šepanje.
Hvala na strpljenju i odgovoru