Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96492 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96492)
?
Pitanje #15938Odgovoreno 27. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Pojava ovo gljivice u grlu i uvu je veoma retka i nije infekcija samo po sebi, već je pre posledica neke druge bolesti i to onih koje su praćene padom imuniteta. Nije opasna po zdravlje u tom smislu što će sa ovog mesta kandida retko preći u krvotok i napraviti ozbiljne sistemske probleme. Postoje mnogi antigljivični lekovi. Moguća terapija bi bila: flukonazol 200mg prvog dana i u sledeće 2 nedelje 100mg. Naravno da ima i drugih šema lečenja i drugih lekova.
?
Pitanje #15894Odgovoreno 27. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
pretpostavljam da je dijagnozu hiperkalciurije postavio dečji nefrolog. Za Vašu informaciju po definiciji, hiperkalciurija predstavlja povišeno izlučivanje kalcijuma urinom tokom 24h više od 4 mg po kg/TT. Na balans kalcijuma u organizmu utiču brojni hormoni, vitamini. Ukoliko nismo kliničkim, laboratorijskim i radiografskim ispitivanjima pronašli razlog za nastanak hiperkalciurije onda kažemo da je idiopatska. Sekundarna hiperkalciurija je hiperkalciurija, kada ispitivanjem otkrijemo razlog za njen nastanak (npr. endokrino oboljenje, bubrežno oboljenje, upotreba nekih lekova, faktori ishrane ....) . Kliničke manifestacije hiperkalciurije zavise od uzrasta (npr. iritabilnost može biti jedini znak u odojčeta, ali kod većeg deteta i adolescenta hematurija i renalna kolika). Američka akademija za pedijatriju preporučuje dnevni unos kalcijuma ishranom od 800 mg u zdrave dece uzrasta 4 do 8 godina i 1300 mg u zdrave dece uzrasta 9-18 godina. Ukoliko dete ima dijagnozu hiperkalciurije, preporučuje se petodnevna ishrana (konsultovati nutricionistu za plan ishrane) sa 50% kalcijuma (napred navedenih doza) i potom merenje kalcijuma u 24h urinu. Ukoliko se izlučivanje kalcijuma normalizuje onda se savetuje korekcija ishrane (sa manje kalcijuma), ukoliko je i dalje prisutna indikovano je dodatno ispitivanje u cilju pronalaženja uzroka. Dakle, moj konačan savet: detaljnije ispitivanje kod dečjeg nefrologa i dečjeg endokrinologa.
pretpostavljam da je dijagnozu hiperkalciurije postavio dečji nefrolog. Za Vašu informaciju po definiciji, hiperkalciurija predstavlja povišeno izlučivanje kalcijuma urinom tokom 24h više od 4 mg po kg/TT. Na balans kalcijuma u organizmu utiču brojni hormoni, vitamini. Ukoliko nismo kliničkim, laboratorijskim i radiografskim ispitivanjima pronašli razlog za nastanak hiperkalciurije onda kažemo da je idiopatska. Sekundarna hiperkalciurija je hiperkalciurija, kada ispitivanjem otkrijemo razlog za njen nastanak (npr. endokrino oboljenje, bubrežno oboljenje, upotreba nekih lekova, faktori ishrane ....) . Kliničke manifestacije hiperkalciurije zavise od uzrasta (npr. iritabilnost može biti jedini znak u odojčeta, ali kod većeg deteta i adolescenta hematurija i renalna kolika). Američka akademija za pedijatriju preporučuje dnevni unos kalcijuma ishranom od 800 mg u zdrave dece uzrasta 4 do 8 godina i 1300 mg u zdrave dece uzrasta 9-18 godina. Ukoliko dete ima dijagnozu hiperkalciurije, preporučuje se petodnevna ishrana (konsultovati nutricionistu za plan ishrane) sa 50% kalcijuma (napred navedenih doza) i potom merenje kalcijuma u 24h urinu. Ukoliko se izlučivanje kalcijuma normalizuje onda se savetuje korekcija ishrane (sa manje kalcijuma), ukoliko je i dalje prisutna indikovano je dodatno ispitivanje u cilju pronalaženja uzroka. Dakle, moj konačan savet: detaljnije ispitivanje kod dečjeg nefrologa i dečjeg endokrinologa.
?
Pitanje #15760Odgovoreno 27. 11. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Ispravno je CRT (cardiac resinchronisation therapy) a radi se o pejsmejkeru sa 3 elektrode: u desnoj pretkomori, u desnoj komori i u koronarnom sinusu preko koje se stimuliše leva komora. Na taj način se postiže uskladjivanje vremena kontrakcije leve i desne komore što je u neekih pacijenata, kao što je Vaš prijatelj, glavni tazlog srčane slabosti. Ovakvi pejsmejkeri se u Srbiji ugradjuju u Beogradu, Novom Sadu i Nišu.
?
Pitanje #15297Odgovoreno 27. 11. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Mislim da ste uraditi dosta dijagnostike za prvo vreme. MSCT nije toliko pouzdan u dijagnostici koronarne bolesti, bar je takvo moje isksustvo. Test je negativan , to znači da nema elemenata koronarne bolesti. ALi, taj test može biti i lažno negativan. Konačna odluka o koronarografiji je na Vašem kardiologu a na osnovu kliničke slike i dodatne dijagnostike.
?
Pitanje #15293Odgovoreno 27. 11. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Ultrazvuk srca Vam je potpuno normalan, izuzimajući mali prolaps mitralve valvule. S obzirom da je Vaša glavna tegoba bio ubrzan rad srca, imate 24 godine, ne treba razmišljati o angini pectoris i njenim ekvivalentima. Logičniji izbor je postojanje fokusa koji uzrokuje tahikardiju, eventualno aberantnog (dodatnog ) puta zbog koga se može javiti ovaj problem. Nemate razloga da budete očajni, pošto ne dojite možete uzimati lekove ako aritmijee postanu česte. Od dodatne dijagnostike može se uraditi Holter koji bi pokazao kakva je frekvenca tokom 24 sata.
?
Pitanje #15755Odgovoreno 27. 11. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Klinička slika koju opisujete najviše odgovara bronhijalnoj astmi. Sličnu simptomatologiju mogu da proizvedu i virusne infekcije respiratornog sistema. Na Vašem pedijatru je da sprovede kompletna ispitivanja kako bi utvrdio o čemu je reč. I da primeni adekvatnu terapiju, jer samo prevencija Galatifenom očigledno nije dovoljna da spreči nagla, akutna pogoršanja plućne funkcije. Vaše dete treba da prima stalnu terapiju, koja prti tom ne treba da ometa rast i razvoj. Osim toga, potrebna je edukacija kao da svom detetu adekvatno pomognete i aplikujete lek dok ne dođete kod lekara, odnosno oni kod Vas. U te svrhe prozborite sa svojim doktorom i oko nabavke kućnog inhalatora.
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #15877Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
U tom životnom dobu postoje mnogi razlozi zbog čega se može javiti poremećaj koji opisujete. Nije moguće precizno odgovoriti koji je razlog kod Vaše kćeri. Nadam se da je dete pod stalnim nadzorom neonatologa koji će preduzeti sve mere da se otkrije pravi razlog takvog disanja. Treba izvršiti ispitivanja da se ne radi možda o nekoj kongenitalnoj (urođenoj) anomaliji.
Prof. dr Milan Rančić
U tom životnom dobu postoje mnogi razlozi zbog čega se može javiti poremećaj koji opisujete. Nije moguće precizno odgovoriti koji je razlog kod Vaše kćeri. Nadam se da je dete pod stalnim nadzorom neonatologa koji će preduzeti sve mere da se otkrije pravi razlog takvog disanja. Treba izvršiti ispitivanja da se ne radi možda o nekoj kongenitalnoj (urođenoj) anomaliji.
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #15888Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Imuni sistem dece je ponekad još nedozreo i neformiran za odbranu od infekcija. Potrebno je procena imuniteta preko određenih laboratorijskih testova. Takođe treba proveriti da nije u pitanju neprepoznata bronhijalna astma. Zbog toga je najbolje da dete pregleda pedijatar subspecijalista za plućne bolesti.
Prof. dr Milan Rančić
Imuni sistem dece je ponekad još nedozreo i neformiran za odbranu od infekcija. Potrebno je procena imuniteta preko određenih laboratorijskih testova. Takođe treba proveriti da nije u pitanju neprepoznata bronhijalna astma. Zbog toga je najbolje da dete pregleda pedijatar subspecijalista za plućne bolesti.
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #15931Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Nije mi jasno kako je to moglo da se dogodi. Ipak, ubrizgani vazduh je gasni embolus. Verovatno je da se je brzo resorbovao i da nije uzrokovao emoliju nekog sitnog krvnog suda u plućima. Ukoliko imate bilo kakve respiratorne tegobe javite se lekaru radi kontrolnog pregleda.
prof. dr Milan Rančić
Nije mi jasno kako je to moglo da se dogodi. Ipak, ubrizgani vazduh je gasni embolus. Verovatno je da se je brzo resorbovao i da nije uzrokovao emoliju nekog sitnog krvnog suda u plućima. Ukoliko imate bilo kakve respiratorne tegobe javite se lekaru radi kontrolnog pregleda.
prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #15935Odgovoreno 26. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Za smanjenje spasticiteta koristi se botulin toksin tipa A (Dysport), koji se aplikuje intramuskularno u mišić, te tako dolazi do opuštanja. Efekat traje 4 meseca i za to vreme potrebne su intenzivne vežbe. Za ortozu se obratite firmi Otto Bock koja će pronaći odgovarajuće rešenje.
?
Pitanje #15913Odgovoreno 26. 11. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
ništa značajno, radi se o premoru i napetosti. Ako potraje ili se javi još nešto javite se ponovo.
Pozdrav
ništa značajno, radi se o premoru i napetosti. Ako potraje ili se javi još nešto javite se ponovo.
Pozdrav
?
Pitanje #15884Odgovoreno 26. 11. 2008.
Tako nizak broj može biti posledica ili metastaze tumorskog procesa u kostnu srž ili posledica hemioterapije. U svakom slučaju tako nizak broj zahteva hospitalizaciju i aspiracionu biopsiju kostne srži koja bi razjasnila takvu dijemu. U stvari ordinirajući onkolog koji zna detaljnije informacije o tome koji hemioterapija je ordinirana, koliki je bio broj trombocita pre hemioterapije, koliko vremena je prošlo od tada itd.
U svakom slučaju broj od 20 trombocita nosi rizik da svako dalje smanjivanje broja nosi rizik od krvarenja.
Verujem da ordinirajući onkolog to ima u vidu..
?
Pitanje #15905Odgovoreno 26. 11. 2008.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Izbegavajte žumance, svinjsko meso i masne mesne delove govedine, kožicu od pileta, sveže povrće i neoguljeno voće, kao i prženje i pohovanje. Lista se može naći na sajtu.
?
Pitanje #15857Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Tbl. Diflukan od 150 mg u jednoj dozi i Vi i partner, a Vi vag. Lomexin jedna i za dva dana još jedna. Pijte duže vreme tbl. laktogin po uputstvu.
?
Pitanje #15856Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Samo je opisan porodjaj. Trudnoća terminska, radjena epiziotomija, porodjaj spontan, radjena revizija grlića i šivenje istog, Ništa posebno - rutinski izveštaj .
?
Pitanje #15843Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Naravno da nije moguće. Molim Vas nemojte ići kod baba. Uradite test na trudnoću on će Vas razuveriti. Vi treba da krenete na vantelesnu oplodnju.
?
Pitanje #15864Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Radi se o miomatoznoj materici, a šta raditi zavisi od Vaših godina, simptoma i da li ste radjali. Nalaz nije veliki i ako nemate subjektivnih tegoba nema potrebe intervenisati. Ako imate problema onda je savet operacija (miomektomija ili histeroktomija - zavisi od godina), laparoskopska ili otvorena što opet zavisi od nalaza.
?
Pitanje #15842Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Infekcija je uvek uzrok promena na grliću. Biopsijom je potvrdjeno da nije virusne etiologije što je dobro.
?
Pitanje #15901Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Nema potrebe da se brinete- ništa nije urgentno i neophodno ako je do sada sve bilo u redu. Budite opušteni - priroda uglavnom najbolje rešava sve.
?
Pitanje #15902Odgovoreno 26. 11. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Može- praksa je to više puta - potvrdila zato oprez.
