Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96491)

?
Pitanje #137724Odgovoreno 5. 6. 2015.
Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite
Poštovani,

Morate na pregled otorinolaringologa, a u međuvremenu svakodnevno pijte 2 litra vode i obavezno času vode pred spavanje.

Pozdrav
?
Pitanje #137726Odgovoreno 4. 6. 2015.
Poštovani,
Bicadex je lek koji se daje kod pacijenata sa karcinomom prostate, uključujući i pacijente kojima je urađena hiruška kastracija. Svaki lek ima mere opreza, a kod ovog su sledeće:
bikalutamid se u velikoj meri metaboliše u jetri. Podaci iz sprovedenih studija ukazuju da eliminacija bikalutamida može biti produžena kod pacijenata sa teškim oštećenjima jetre, što može dovesti do akumulacije leka. Zbog toga bikalutamid treba sa oprezom primenjivati kod pacijenata sa umerenim do teškim oboljenjima jetre. Periodična provera funkcije jetre omogućava detektovanje eventualnih promena na jetri. Većina ovakvih
promena se očekuje u toku prvih 6 meseci terapije. Tokom upotrebe bikalutamida, retko se javljaju teška oštećenja jetre i insuficijencija jetre, a zabeleženi su i fatalni ishodi. Ukoliko dođe do težih promena, potrebno je prekinuti terapiju bikalutamidom.
smanjenje tolerancije na glukozu može da se manifestuje kao dijabetes ili kao gubitak glikemijske kontrole kod osoba sa postojećim dijabetesom. Stoga treba pratiti nivo glukoze u krvi kod pacijenata. Bikalutamid je inhibitor enzima citohroma p 450 (cyp) 3a4, pa se savetuje oprez kod pacijenata kod kojih se istovremeno primenjuju supstance koje se metabolišu preko cyp 3a4. Pacijenti koji boluju od retkog naslednog oboljenja netolerancije na galaktozu, deficita lapp laktaze ili glukozno-galaktozne malapsorpcije ne smeju koristiti ovaj lek. Istovremena primena terfenadina, astemizola i cisaprida je kontraindikovana, a oprez se savetuje kod istovremene primene bikalutamida i ciklosporina i blokatora kalcijumovih kanala. Može biti neophodno smanjenje doze ovih lekova, naročito ako postoje dokazi o pojačanim ili neželjenim dejstvima. Savetuje se oprez kada se bikalutamid propisuje pacijentima koji već koriste lekove, kao što su cimetidin i ketokonazol. Teoretski, to može dovesti do povećanja koncentracije bikalutamida u plazmi što teoretski može dovesti i do povećanja neželjenih efekata. Studije su pokazale da bikalutamid može istisnuti kumarinski antikoagulans, varfarin, sa njegovog mesta vezivanja za proteine plazme. Zbog toga se preporučuje stalna kontrola protrombinskog vremena nakon započinjanja terapije bikalutamidom kod pacijenata koji već primaju kumarinske antikoagulanse. Što se tiče nus-pojava, odnosno, neželjenih efekata, one su sledeće:
poremećaji krvi i limfnog sistema veoma često anemija
poremećaji imunog sistema povremeno preosetljivost, angioedem i urtikarija
poremećaji metabolizma i ishrane često smanjen apetit
psihijatrijski poremećaji često smanjen libido, depresija
poremećaji nervnog sistema veoma često vrtoglavica
često pospanost
kardiološki poremećaji često infarkt miokarda (zabeleženi su
fatalni ishodi) 4, srčana
insuficijencija4
vaskularni poremećaji veoma često naleti vreline
poremećaji respiratornog, torakalnog i
medijastinalnog sistema
povremeno intersticijalna bolest pluća
(prijavljeni su
fatalni ishodi)
gastrointestinalni poremećaji veoma često bol u abdomenu, konstipacije, mučnina
često dispepsija, flatulencija
hepatobilijarni poremećaji često hepatotoksičnost, žutica,
povišen nivo transaminaza
retko insuficijencija jetre
(zabeleženi su fatalni
ishodi)
poremećaji kože i potkožnog tkiva često alopecija, hirzutizam/ ponovni rast kose,
osip, suva koža, pruritus
poremećaji bubrega i urinarnog sistema veoma često hematurija
poremećaji reproduktivnog sistema i
dojke
veoma često ginekomastija i osetljivost dojki
često erektilna disfunkcija
opšti poremećaji i poremećaji na mestu
primene
veoma često astenija, edem
često bol u grudima
ispitivanja često povećanje telesne mase
što se tiče psa, on varira iz dana u dan, i zaista su vrednosti u širokoj razmeri.
Pozdrav
?
Pitanje #137680Odgovoreno 3. 6. 2015.
Rami Aburas
Rami AburasSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Savetujem vam da uradite uz pregled posle 21 dana ciklusa da bi ste proverili da li su vam cisticni/policisticni jajnici, proverite hormonski status, takodje vam savetujem da uradite kolposkopski pregled sa cervikalnim i vaginalnim brisevima da bi ste proverili da li imate upalu grlica materice (cervicitis) koju treba adekvatno leciti.
Pozdrav
?
Pitanje #137659Odgovoreno 3. 6. 2015.
Rami Aburas
Rami AburasSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Verovatno imate hormonski poremecaj, savetujem vam da uradite uz pregled posle 21 dana ciklusa da bi ste proverili da li su vam cisticni/policisticni jajnici, savetujem vam da proverite hormonski status: fsh, lh, estradiol. Progesteron 7, 14, 21 dan ciklusa i prolaktin samo 14dan ciklusa (obratite paznju na nivo progesterona 21 dan ciklusa) .
Pozdrav
?
Pitanje #137658Odgovoreno 3. 6. 2015.
Rami Aburas
Rami AburasSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Verovatno imate hormonski poremecaj, savetujem vam da uradite uz pregled posle 21 dana ciklusa da bi ste proverili da li su vam cisticni/policisticni jajnici, savetujem vam da proverite hormonski status: fsh, lh, estradiol. Progesteron 7, 14, 21 dan ciklusa i prolaktin samo 14dan ciklusa (obratite paznju na nivo progesterona 21 dan ciklusa)
Pozdrav
?
Pitanje #137673Odgovoreno 3. 6. 2015.
Rami Aburas
Rami AburasSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Uradite kucni test za trudnocu, ako je test negativan savetujem vam da uradite uz pregled (posle 21 dana ciklusa) da bi ste proverili da li su vam cisticni/policisticni jajnici, proverite hormonski status.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460