Neurohirurgija – pitajte doktora

Od cega moze da dogje do exturzije diska izmegu 4 i 5 prslena i paraliza na obe noge i urinalnog trakta, jeli to bolest ili povreda. Puno pozdrava

Kad se prvi put odradila operacija diskus hernia i ko je bio slavni hirurg?

Postovani, moj blizak prijatelj lezi na intenzivnoj nezi u urgentnom centru. Ima 27 godina i pre dve nedelje probudila ga je jaka glavobolja i povracanje. Tokom tih dana preko dana nije imao vecih problema ali redovno izmedju 3 i 5 ujutru pocinju glavobolje i povracanje. Odlazi kod svog lekara koji mu daje uput za urgentni gde rade skener glave i vracaju ga kuci sa dijagnozom sve o. K. Imajuci u vidu da se stanje pogorsava 06. 11. Opet dolazimo u urgentni gde se prica ponavlja. 07. 11. 2010 stanje se jos vise pogorsava i ponovo ga u urgentnom salju na skener gde konstatuju edem na mozgu. Rade mu redom eeg, magnetnu, punktiranje i ukljucuju antibiotik. Receno je da je magnet cist i da se mozda radi o infekciji. Nakon cetri dana provedena na pin u urgentnom stanje se pogorsava u smislu da postaje konfuzan, prica nepovezano, kao u bunilu. Tokom noci izmedju petka i subote prebacuju ga na odelenje intenzivne nege odakle ga vracaju u subotu tokom dana na pin. Subotu vece ponovo dolazi do prebacivanja iz pin na in. Na pitanje sta se sa njim desava samo se sleze ramenima t. J. Nista nije iskljuceno. Sta ciniti da se pomogne mladom coveku od 27 godina?

Postovani, na mr pre sest meseci mi je ustanovljena diskus hernija u vratu izmedju c3-c4 i c6-c7. Imam slabost i trnjenje u rukama i nogama, ukocen vrat i nestabilnost prilikom hoda, bolove u vratu i glavi. Obratio sam se neurohirurgiji u bg, tacnije prof. Dani grujicic koja me je poslala na fiz. Terapiju posle kojih mi nije bolje. Da li mi vi mozete pomoci ili da potrazim pomoc u inostranstvu? Hvala na razumevanju.

Imam sina 5 god. Na pinealnoj zlijezdi ima 3 mikrocistične ciste, 2 su po 3 milimetra i jedna od 2. 5 mil. Preporucuju mi ispitivanje u beogradu. Dali su ciste opasne i kako se lijece? Molim vas recite mi

Uputna dijagnoza: st. Post. Op. L5-s1. Lumboishalgia mr. Pregled lumbo sakaralnog kicmenog stuba ispravljena je lumbalna lordoza. Nema znakova frakture, infiltracijeili dislokacije prsljnskih tela. Conus modullarisnalazi se u visinil1 prsljena. U dularnoj vreci se nevide pat. Promene. Na l1-2 i l2-3iv nivoima uocava se inicipijentnoanularno bubrenjeiv diska, bez stenoze spinalnog kanala. Nema stenozeiv foramena na opisanim nivoima. Na l3-l4iv nivou vidi se degenerisan disk sa anularnim bubrenjem uz derzolateralnu spondilofitozu imprimuje ventralni aspektduralne vrece bez stenoze spinalnog kanala. Iv foramenipocetno stenozirani u ekstra neuralnimsegmentima. L4-l5iv prostor je odrzive visine pokrovne ploce lakoiregularne sa obodnomspondilofitozom disk je degenerisan sa anularnimbubrenjem kompromituje desni l5 koren uz hipertrofisani desni fasetni zglob bez centralne stenoze spinalnog kanala. Iv forameni obostrano stenozirani u ekstreneuralnimsegmentima baz znakovaradikularne komprotacije. Stanje nakon interhemilaminektomije levo nal5-s1iv nivou sa evidentnom manjom kolicinom oziljnog tkiva lokalizovanog izmedju levelatelarne trecine cirkumferencije duralne vrece i levogs1 korenaiv prostor je snizen pokr. Ploce degenerisane po tipu 2 po modic-u sa izrazenom obodnom spondilofitozom. +evidentna je recidivantna diskalna eksturzija mediolaterarno levo sa inicijalnpm kaudalnom migracijom za oko 3 mm od nivoa maticnog diska. Levi s1 korenje komprimovan protuzijom te okruzen manjom kolicinom oziljnog tkiva uz znake radikulopatije. Desnis1 korenpokazuje samo diskoradikularni kontakt u odstupu nema stenoze spinalnog kanala. Ivforamenistenozirani, u levom evidentna kompromitacija izlazecegl5 korena disk-osteofit kompleksom. Snimak radjen maja 2010 u kamenici molim savet imam poneka djutarnje bolove zasad se dobro osecam vozim biciklo normalno sve poslove obavljam imam ponekad trnjenje malog noznog prsta leve noge pogotovo kad duze sedim napijem nista za bolove pozdrav

Pre 3 meseca sam operisan od diskus hernie koje nisam bolovao nego sam se povredio na fudbalu i obe noge mi se paralizovale kako i izgubio sam osecaj za malu nuzdi i je ustanovano da mi je disk izmegu 4 i 5 prslena "eksplodirao" i je ceo izvagen i nije mi nesta vestacko stavljeno, sada se osekam bolje i nemam bolove ali su mi stapala sporo oporavljaju. Dali mi nesto predlazete za ucinim da se bolje oporavim i koje mere da preduzmem za da mi se to ne ponovi? Puno pozdrava

Poštovanje! Radila sam mag. Rezon. I ovako je stanje. Izdravna je fiziološka lordoza s naznakom arkuarne kifoze u razini l2-l3, u tom tijelu je vidljiva blaža centralna stenoza vertebralnog kanala. Medula spinalis je prikazana od razine th12 kralješka uredna. U razini l2-l3 kralješka vidljiva je dorzomedijalna protruzija diska s impresijom duralne vreće koja je nešto izraženije sužena. U razini l3-l4 kralješka vidljiva je plitka dorzometrijalna protruzija diska s impresijom duralne vreće. Naznačena je centralna. Ali i lateralna stenoza vertebralnog kanala, potonja na račun hipertrofije žutih ligamenata. Periradikularni prostori su slobodni. U razii l4-l5 kralješka vidljiv je dorzometrijalni "bulging" diska. Izraženi su degenerativne promjene intervertebralnih zglobova s blagom degenerativnom listezom. U razini l5-s1 kralješka vidljiva je manja lijevostrana dorzo i mediolateralna protruzija diska s blažom impresijom duralne vreće i naznačenom redukcijom periradikularnog prostora korjena s1. Vidljive su degenerativne promjene intervertebralnih zglobova. Kralješci su urednih morfoloških osobina, primjerene strukture. Prikazane paravertebralne strukture su bez patomorfloloških promjena. Eto, tako stoje stvari, a ja vas molim za savjet, što da radim, s obzirom da sam prije 4 god. Bila nepokretna 3 mj. Zbog bolova od kuka put noge, tako da sam imala trnavce u stopalima da bi u tom periodu stopala nisu imala nikakvo osjetilo. Periferni živci su stradali. Zbog krivih dijagnoza 4 god. Sam se krivo liječila i tek tada došla do pravog doktora koji me uputio na masu pretraga od kojih sam morala operirat i srčane zaliske tj. Sbitavljat prstenove na njih- srce oslabilo zbog krivih ljekova-kortikosteroida. Ali hvala bogu nakon prve godine bolesti osjetila su se vratila na stopalima, hodam, štikle ne mogu nosit, al sam sretna da mogu i tako hodat. Gornji dio stopala još imam trnavce i onda sam napravila mag-rezon. Da li je moja kičma bila uzrok problema sa stopalima-hodom, i još vas molim, prošle su 4 god. Da li postoji kakva šansa da se operiram- mislim. Da li je problem mojih tegoba bila kićma? Da budem donekle kao prije. Puno hvala! Gordana

Molio bih vas da mi protumacite dijagnozu koju sam dobio na ct skeneru glave<<< kortikalne i subkortikalne redukcije moydanog perenhima. Subarahnoidni prostori baze i konveksiteta su prosireni hvala na odgovorima

M541- radiculopathia jel mozete da mi objasnite ovu dijagozu?

Uvazheni doktore imam dijagnozu koja glasi_ posledichna stenoza spnalnog kanala, i imam nekontrosane jutarnje erakcije a svi urolshki nalazi su ispravni. Moje pitanje glasi dali gore navedena dijagnoza je uzrok mojih tegoba i dali se hirurshkim putem to mozhe sanirati i u kojoj klinici. I josh jedno pod pitanje dali je hirurski zahvat ako do toga dodje na samoj kichmi ili je intervencija samo na ingvinalnom kanalu sobzirom da se sa izveshtaja sa rezonance navodi i diskus hernija na l5 s1 i l4 l5

Dobar dan, pre mesec dana mi je dijagnostikovana arterio venska malformacija na frontalnom girusu mozga (superficijalno) velicine 27x25x23 mm, na mr. Treba da uradim angiografiju i onda da operisem, tacnije da se uradi embolizacija pa laserom nesto. Zanima me koji je tok tih procedura i koliko su rizicne? Receno mi je da su mi opcije sledece: gama noz, klasicna operacija i ova embolizacija pa laser, da li sam dobro odabrala? Molim vas za savet, hvala u napred!

Meni je pronadjen tumor meningeom od 12mm iznad malog mozga, doktor je rekao da je dobrocudan. Zanima me da li dobrocudan moze da preraste u zlocudan. Hvala

Postovani, cesto mi se u zadnjem delu glave, negde na sredini, javi bol, koji nije tipican. . . Vise tipa trnjenje, ali ono sto je bitno, samo na pritisak rukom, ili kada legnem na nesto tvrdo, i taj bol traje mozda nekih 5 min i prodje. To je tako vec sigurno godinu dana, i imam utisak, kao da mi je tu koska malo izrazena, tj. Da je u tom predelu lobanja malo reljefna. . . Da se tako izrazim. Nikad nisam radio bilo kakve analize. . . I ne bolujem ni od koje druge bolesti. U porodici, niko nije imao slicnih problema. . . Krvni pritisak, mozda ce vam znaciti, mi je normalan. . . Krece se od 120/65 do 130 sa 75. Nisam pusac, niti konzumiram alkohol. . . Hvala vam u napred puno, i molim vas pomozite. Pozdrav

Postovani doktore vukasinovicu, imam problem sa kicmom, od pre 10 dana dobio sam strhovite bolove u predelu l5, uradio sam nmr i radiolog mi je rekao da mi je izleteo diskus na l5s1i da je potrebnoa konsultacija neurohirurga. "sta bi najbrze i najefikasnije bilo za moje zdravlje i gde da odem i resim taj problem"? Unapred zahvalan.

Postovani, nalaz magnetne rezonanancde je sledeci: primarno relativno stenoziran spinalni kanal u nivou l3-5 cirkularni tvrdi disk l4-5 iv noivoa uy hipertroficne fasete komprimuje l5 radikse -ap dijam kanala 5 mm - hitna konsultacija neurohorurga! Cirkularna protuyija l3-4 iv diska komprimuje desni l4 radisk uy granicnu stenozu kanala ap dijam 7 mm. Multifaktorijelna iritacija desnog l3 radiksa foraminalno anularno bubrenje l2-3 iv diska iritira desni l3 radiks uz granicnu stenozu kanala ap 7 mm prije odlaska na magnetnu, isao sam na terapije uz, laser, akupunktura i primao sam koktele injekcija, samo mi se stanje pogorsavalo. Sad sam pod terapijom trodona, movalisa i bol ne prestaje, spusta se niz desnu nogu, koljeno i potkoljenicu. Osjecan poboljsanje kad popijem diklofenak, ali vrlo kratko. Lezim konstantno deset dana i nema napretka. Sta mi vi savjetujete na osnovu ove dijagnoze? Hvala na svakom savjetu.

Postovani, prvo bi se zahvalila na ovom sto ste nam omogucili ovakvu vrstu konsultacije sa vama. Ja imam 22 god. 56kg. 163 cm. Dvije kcerkice, u braku sam i imam jako jako po meni velike probleme sa kicmom. Vec od 17 god imam probleme sa kicmom nastali usljed prebrzog mrsavljenja i dizanja nekog za mojih tad 47kg tezeg tereta koji je bio ne izbjezan. Imala sam strasne bolove kicma je tad bila tamno plava, zelenkasta, zuckasta u ls podrucju, nista nije pomoglo od lijekova, bolovi su bili stravicni dok nije jedna osoba to "pocupala"gdje nakon toga osjetim olaksanje i ta bol se smiri do posle prvog poroda. Vakum je u pitanju. Snimila sam rengen i nakon toga odmah mr nalaz glasi ovako: "primarno nesto uzi spinalni kanal na nivoima l4 -s1 sa umjerenom epiduralnom lipomatozom prednjeg subarahnoidalnog prostora. Sira dorzalna protuzija l4-5 iv diska, sa diskartroticnim kontaktom na odstupe oba l4 korijena. Diskartroticni kontakt na lijevi korijen u odstupu na nivou l5-s1 iv nivoa incijalne spondiloartroticne promjene na zadnja dva nivoa l-s kicme". Tako je to lijeceno od strane neurologa, neurohirurga, reumatologa, fizijatra. Isla sam ambulantno na fizikalne terapije 3 sedmice od kojih nisam osjetila nikakvo bitnije poboljsanje! Ponovo sam zatrudnila rodila drugo dijete bilo je tu dugih 9 bolnih mjeseci gdje nisam smjela nista piti od tabl. Eh nakon toga su bolovi poceli da bujaju gdje sam primljena na kliniku za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju ukc tuzla 20. 08. 2010. God. Stanje na prijemu glasi ovako"pacijentica samostalno pokretna, hod nesiguran, pvm cervikalnog i lumbosakralnog dijela kicime napetai polpatorno bolna. Moja ocjena 60 jer vjerovatno postoji i jaci bol. Izrazena dekstrokonvektnost torako-lumbalna skolioza. Inklinacija trupa do 40 cm od poda. Pokreti u kukovima bolom ograniceni posebno vr i ur, vise lijevo. Ll lijevo pozitivan na 60 st. , desno + terminalno. Prisutno skracenje natkoljene loze lijevo. Pokreti u koljenima uredni. Gms m. Quadricepsa lijevo za ocjenu 3, desno 3+. Pokreti df i pf u lijevom stopalu reducirani u krajnjoj fazi. Hod na prstima i petama izvodi otezano. Mt na ge i de primjereni simetricni. Sfinktere kontrolise. Fizikalna th: kineziterapija, parafinoterapija, tens, if, dvocelijske kupke, hidroterapija, laseroterapija". Uradila sam i oswestri index za hronicnu bol u ledjima koji je 56% (izrazena nesposobnost) . Nakon ovih svih terapija i boravka od 21 dan poboljsanje nisam osjetila osim po pitanju mokrenja jer sam imala jak prisutan bol u lijevom kuku pri mokrenju i sexualnom odnosu ostalo je ostalo isto nemogu sijedit, stojat, hodat duze od 300 m jer sam onda ukocena kompletna kao robot. Nakon bolnice predlozili su mi ct vratne kicme koji sam uradila i glasi ovako: "na svim nivoima tek incijalnog karaktera degenerativne promjene bez dodatnih area denziteta diska u vertebralnom kanalu koji je urednih dijametara na svim nivoima. Manji incijalni dorzokorporalni osteofiti na donjim segmentima ali bez bitnije reperkusije na dijametre vertebralnog i neuralnih kanala kao i na sadrzaj vertebalnog kanala. Sadrzaj je veoma dug ja sam sva pretrnul a ali zelim u detalje da znate sta ima tu vec, nigdje nisam navela kako se ja sad zapravo osjecam, napominjem totalno bolno, naucene vjezbe svakodnevno radim, kod vratnog dijela mi ne pomazu nikakvi lijekovi kod ls pomaze etol forte tbl. A 400 mg. Nocima ne spavam lijeva noga trni neprestalno kompletna sa stopalom, kukovi bole, lijevo rame i ruka pracena utrnuloscu, tako da nebi jos dalje pisala pretpostavljate vjerovatno kako se osjecam, ja samo zelim misljenje vase za sta dalje???? Unaprijed zahvalna!

Gde ima u nasem okruzenju, ili ako ima kod nas operacija diskusa stetoskopom ili stetoskopska diskektomija. Ja sam se raspitivala u dubrovnikua li mi nisu rekli cenu, u turskoj gde kosta oko 3000 eura ali bih volela da se informišem o sigurnosti te metode i procentu uspesnosti, svidja mi se sto je postoperativni tok kraci od klasicne metode, ali me plasi i tuđa drzava i na stranu placanje

Postovani doktore ja sam vasa pacijentkinja od aprila meseca, bolujem od diskus hernije. Rekli ste mi zadnji put kad sam bila kodvas sa novim snimkom mr da nebi operisali to je bilo 07oktobra. Ispisali ste dexozan inekcije od 8mg i neurotin tablete3x1 da pijem mesec dana. Posle inekcije bilo mi boje ali ne dugo, isto se osecam ko i pre. Bolovi u desnoj nozi imam osecaj da je natecen, ponekad pece i ostar bol ima kad jace pa se smanji. Neznam sta da radim daje sam na lekovima vec 10 meseci, jer bolujem od decembra. Jeste da su se smanjili bolovi ali i dan danas imam. Bojim se da od tih lekova za bolove ne samo kicmu cu lecit nego i drugo. Sa mokrenjem nemam problema, mogu da hodam oko300m ali sa bolom, sedet mogu ali ne dugo. Molim vase misljenje dal se operisem ili da nastavim sa lekovima. Dokle da pijem neurotin i ketonal. Dali ce prestati bol bez operacije? Fala unapred.

Postovani, pre desetak dana u saobracajnoj nezgodi zadobio sam povredu koja glasi st. Post accidentis. Distensio musculorum colli. Imobilisatio. Contusio corporis. Recite mi u kakve povede spada ova i da li povreda podleze naplati osuguranja budici da je nastala na radu a tako je i okarakterisana. Hvala unapred