Maksilofacijalna hirurgija – pitajte doktora

Snimila sam zub (gornja četvorka) zbog vađenja, i ispostavilo se da tu postoji cista koja je u sinusu. Oralni hirurg me je poslao kod maksilofacijalnog, i zakazana mi je operacija u bolničkim uslovima i totalnom anestezijom. Ja ne osećam ništa, ni u zubu, ni u vilici, ni u sinusu, pa me interesuje da li je takva vrsta operacije zaista neophodna, kako se ona radi, i koliko se ostaje u bolnici, a koliki je postoperativni period oporavka. Najlepše hvala.

Ivana / evo mene opet sa novim saznanjima rekonstrukcije lca se rade u tom uzrstau (12. 5 godina) . Pre procene načina lečenja potrebno je uraditi procenu koštane zrelosti. Potrebno je načiniti vizuelni uvid u vrstu lezije lca, jer se u tom uzrstau dešava da se odvali koštani pripoj lca (što svakako olakšava dalje lečenje) . Operativno lečenja predstavlja ligamentoplastika lca; kod dece sa otvorenim hrskavicama rasta se radi tehnika over the top. Ako je biološki kraj rasta blizu mogu s e raditi standardne tehnike ligamentoplastike lca.

Hvala na odgovoru, obzirom da je vasa klinika u ns a ja zivim u bg, moje pitanje je da li mozda radite u nekoj klinici u bg ili mi mozete preporuciti mf hirurga koji se bavi ovom problematikom. Unapred zahvalna

Postovani, vec dugo vremena imam problem sa vilicom. Naime obe strane su 'puckale ili preskakale' prilikom zvakanja, zevanja, jaceg otvaranja usta do bola prilikom vecih zagrizaja. To mi nije stvaralo neki problem. Od nedavno leva strana je prestala da 'preskace', jako je bolna, usta ne smem da otvaram naglo ili malo vise, skoro je nemoguce zagristi nesto tvrdje ili krupnije, boli prilikom zvakanja, nekad se javi probadajuci bol i u stanju mirovanja cak i u predelu uha. Vec postaje nepodnosljivo pa bih molila za svet da li da uradim neki snimak i koji? Hvala

Molim vas da mi odgovorite na pitanje, jer već više od 2 godine imam zdravstveni problem. Hronološki: - maj 2011: počeo sam da osećam šumove u ušima koji se periodično ponavljaju. Orl ustanovio podpritisak u levom uvu, desno normalan pritisak. Šumovi ne potiču od srca (provereno) . - septembar 2011: počeli nekontrolisani pokreti donje vilice (gore-dole, kao žvakanje žvake) , najpre manji a potom sve veći. Strašan pritisak iznutra sa leve unutrašnje strane u predelu tm zgloba. - decembar 2011: pokreti donje vilice sve intenzivniji i sve veći (gore-dole, levo-desno, kao žvakanje hrane) uz pojavu zvukova sličnih pucketanju. Urađen magnet (prilog-˝niroshi˝, niš) . Doktorka radiolog mi je rekla da imam nešto (posttraumatska ili postinflamatorna sekvela, ja tada nisam znao šta znači ovaj termin) u predelu levih maseternih mišića, ne zna da li je uzrok ili posledica. U tom momentu sam bio ˝srećan ˝ i mislio da ću rešiti problem, jer je snimak pokazao nešto, a svi su me ubeđivali da nemam ništa i da je na nervnoj bazi. Kasnije mi je objasnila da se radi o otoku (upravo ono što ja osećam- prisustvo stranog tkiva, izrasline koja izaziva ove pokrete donje vilice) . Uputila me je na mfh ili na snimanje multislajz skenerom, što sam ja i učinio. Multislajz skener (˝belmedic˝, beograd) nije ništa pokazao. Bio sam kod više mfh, međutim oni svi kažu da je nalaz uredan. Ja nemam bolove, mogu da jedem i žvaćem normalno. - oktobar 2012: po savetu poznanika radiologa uradio sam snimak na magnetu: facijalni masiv sa maseterima. Nalaz uredan. Tegobe i dalje postoje, ja osećam i dalje prisustvo stranog tkiva. - april 2013: tražio sam ponovo magnet u ˝niroshi˝, niš, kod iste doktorke kao u decembru 2011. Tada mi je rekla da je zapamtila mene i ˝otok˝ u predelu masetera, jer je vrlo specifičan nalaz. Međutim, sada nalaz je bio uredan (?) . Ja ne mogu doktorima objasniti da su ti pokreti donje vilice uzrokovani prisustvom nekog tkiva, a ne tikovi ili nešto na nervnoj bazi. Kako je moguće da na jednom snimku postoji ˝otok ˝, a kasnije ga nema, a ja sam spreman da se kladim u život da tu nešto postoji i da ja imam fizički, a ne psihički problem. Jedan mfh mi je rekao da je radiolog lepo opisao problem, ali me je opet uputio kod psihijatra. Ja u tom pravcu neću ići (čak mi je jedan orl profesor predlagao neku metodu gde se ubrizgava botoks da bi smanjili pokreti) . Pod pretpostavkom da u predelu mastera postoji ˝otok˝ (u šta sam ja siguran) , koji je način da se on ukloni? Svi su mi rekli da je to vrlo nezgodna i nepristupačna regija. Pozdrav i hvala

Mozete li mi ovo objasniti imo sam povredu i ovo su mi nalazi pokazali: vizualizira se linearna fraktura lateralnog i prednjeg zida desnog maksilarnog sinusa uz minimalnu dislokaciju fragmenta te vidljiv diskretan rubni hiperdenzni sadrzaj u lumenu sinusa. Linearna fraktura lateralmog zida desne orbite bez dislikacije fragmenta. Hipodenzni gusci sadrzaj udesnoj odsjecku frontalmog sunusa te pojedinim eermoialnim celulama desno bez prekida kontiuteta kostanog zida istih

Postovani, hvala na odgovoru na moje prethodno pitanje. Ponovo vam pisem jer sam u velikoj dilemi. Naime, od pojavljivanja dva limfna cvora na misicu sa leve strane vrata proslo je skoro 4 nedelje, a oni su jos uvek tu, smanjeni, velicine oko 1cm, i jako pokretljivi, imam osecaj da mogu da ih šetam po citavoj levoj strani vrata, ali su bezbolni. Pre nedelju dana su mi se pojavila jos dva limfna cvora ali sa desne strane vrata, takodje na drugom misicu, ali malo vislje ka uhu, tj u suzenju gde se spajaju ta dva misica desne strane vrata. Ti cvorovi su manji, takodje pokretni, ali takodje i bezbolni. Ponovo sam otisao kod lekara, te opet izvadio krv, rezultati su bili sledeci: wbc-4. 6 lym-2. 0 mid-0. 4 gran-2. 1 rbc-5. 38 hgb-153 g/l hct-45. 2% mcv-84. 1 mch-28. 4 pg mchc-338 g/l rdw 14. 4% plt-230 mpv 8. 9 seg-0, 42 lim-0, 46 mon-0, 06 eoz-0, 06 i crp mi je skocio sa 8, 9 mg/l na 13. 2 mg/l, sedimentacija mi je opala sa 14 na 11. Doktor opste prakse me je uputio da obavim pregled interniste pre no sto me posalje kod hematologa ili maksilofacijalnog hirurga. Otisao sam kod privatnog interniste, koji inace vazi za jednog od najboljih dijagnosticara u mojoj opstini, nakon pregleda rekao mi je da su zlezde male oko 1 cm, rscm obostrano, i da je to gotovo beznacajno, rekao je da ne opipava nista ozbiljno, pregledao mi je citavo telo, i nema cvorova na drugim mestima na telu. Rekao mi je da popravljam zube, da je to od njih, a istina je da imam problema velikih sa zubima. Prepisao mi je fromilid 500 2x1 5-6 dana, a zatim sinacillin 500 2x2 5-6 dana, i rekao da nema razloga da strahujem i da ne moram ici na dalje pretrage. Medjutim, terapija zymbaktar (zamena za fromilid) se blizi kraju, a zlezde su jos uvek na vratu, gotovo iste kao i pre terapije, jedino utesno je sto ne rastu. Molio bih vas vase misljenje o nalazima krvi, citao sam na vise mesta da je crp gotovo siguran tumor marker za limfome, a kod mene je on povisen, i da li da poslusam moje lekare i da krenem kod zubara, ili da insistiram dalje pretrage kod hematologa, maksilofacijalnog hirurga i da ne gubim vreme? 28 godina mi je, imam velikih obaveza, spremam diplomski, u poslednje vreme imam i jako puno posla, te me ova situacija sprecava da funkcionisem normalno, nisam uplasen, ali sam jako nervozan. Generalno se i dalje dobro osecam, imam dobar apetit, nemam temperaturu, ne gubim na kilazi, nemam svrab po kozi. Hvala unapred.

Molila bih vas da mi odgovorite da li je izlecivo ovo oboljenje a ono glasi: discarthosis l5 s1. Prepisana mi je terapija ohb12+novalgetol+dexason+bensedin i depo medrol. Molom vas da mi odgovorite dali je ovaj sastav injekcija dobar, a plasim se iskreno depo metrola. Unapred vam hvala.

Nosim protezu 2god, imaam 18god, i trebam na operaciju, imam progeniju. Plasiim se. Ako mozete da mi kazete je l bolna operacijaa, u pitanju je samo donja vilica. Koliko traje oporavak, kako cu da se hranim nakon togaa, je l cu moci da pricam itd? Trebam da zakazen za sep, samo nzm kadaa, jer mi od oktobra krece fax: / pomozite

Postovani, pre tacno nedelju dana, pojavila mi se zlezda (limfni cvor) na vratu, sa leve strane, ne ispod vilice, nego bas sa strane kod misica vrata. Odmah sam se javio lekaru, uradjen je uz vrata i krvna slika. Nalazi su sledeci: uz-iza levog m. Scm se visoko okcipitalno uocavaju uvecani limfni nodusi, jedan oko 18mmx15mm i drugi manji okruglast oko 12mmx9mm koji su nehomogene strukture, konfluentni. Stitasta zlezda je uredne velicine, bez eho promena, na desnoj strani vrata i supraklavikularno obostrano se ne uocavaju uvecani limfni nodusi, pljuvacne zlezde su u fizioloskim granicama. Krvna slika-ldhc 229, astc 25, altc 28, alpc 78, crp 8, 9 (+) , od ostalih nalaza sve je uredu, osim sto je wbc na donjoj granici 4. 0 i rdw 14. 4. Seg-0, 39, lim-0, 44, mon-0, 06, eoz 0, 11, sedimentacija eritrocita 14. Nalazi mokrace su mi nesto losiji, pa je ustanovljeno da imam upalu prostate i sad trenutno zavrsavam sa terapijom cefaleksin kapsulama. Za to vreme, od pocetka terapije, zlezde su mi se malo smanjile, postale su mekane, i pokretljive. Doktor mi je rekao da nalazi pokazuju i virusna i bakterijska zapaljenja, i alergiju takodje. Medjutim mene zabrinjavaju zlezde, jer se nisu povukle skroz, a zavrsavam sa terapijom. Generalno se dobro osecam, imam dobar apetit. Vase misljenje o nalazima i zlezdama na vratu. Unapred zahvalan.

Postivani, imam granulomatozni felilitis, ili melkerson rosental sindrom, ili nesto slicno (niko ne zna tacno, iako sam se lecila i ovde i po "belom svetu" vise godina.) imam otok usana, i trebalo bi da primim inekciju volon a (triamcinolon) , kako sam shvatila taj kortikosteroid se ubrizga u usnu radi regulisanja otoka. Zanima me ko treba to da uradi? Da li mozda da se javim na maksilofacijalnu hirurgiju, ili dermatologiju, , oboljenje je prilicno retko u svetu, pa ni sami doktori ne znaju sta gde i kako, uglavnom me salju na dermatologiju, sta vi mislite o tome? Hvala puno!

Postovani dali mi mozete nesto reci u vezi promene koje su se pojavile na levoj strani jezika. Moj stomatolog ne moze da utvri sta se to desava a prati promene vrlo ozbiljno. Unapred van se zahvaljujem. Marina ivanovska nikolovska

Postovani, pre dve godine konstatovana mi je disfunkcija vilicnog zgloba. Terapija je bila samo vezba. Uposlednjih par meseci javili su mi se novi simptomi: trnjenje lica, otezan govor, grc celog lica, otecenost jezika, promuklost, upala uveta, natecenost vratnih zila. Imaju li ovi simptomi veze sa vilicnim zglobom? Hvala i pozdrav.

Polomio sam vilicu na dva mesta, tacnije na jednom mestu mi je naprsla, a na drugom se polomila. Nosim sine vec skoro 4 nedelje, ali to nije tolko bitno. Mene zanima da li moze da ispadne neki zub kada budem skinuo sine? Hvala.

Poštovani! Koliko je potrebno vremena da se u potpunosti oporavi od operacije ciste na maksilarnom sinusu? Operaciju sam imao sredinom januara i još uvijek se primijeti blago 'ispupčenje' na obrazu. Srdačan pozdrav!

U podrucju lijeve parotidne zlijezde vidi se anohena ovalna promjena velicine 9 mm koja daje posteriorno pojacanje ehoa, uz to se vidi i mali limfonod velicine 7 mm, a prije 5 mjeseci imala sam jaku upalu uha i grla. . . Zabrinuta sam. . . . Hvala

Postovani, vec oko godinu i po dana mi se desava da kada legnem na levu stranu cujem nekakvo kvrckanje u levom uhu. Nije zujanje, a nije ni pulsiranje jer nije u pravilnim vremenskim razmacima. Na pregledu uha proslog leta su mi rekli da je uvo u redu i da je problem verovatno u vilici. Nekad ga cujem manje, nekad vise, ali posto je trenutno bas ucestalo htela sam da cujem jos necije strucno misljenje. Da li je potrebno da uradim jos neke analize? I ako je stvarno problem vilica, kako bih mogla da poboljsam stvari? Unapred hvala.: )

Postovani, vec oko godinu i po dana mi se desava da kada legnem na levu stranu cujem nekakvo kvrckanje u levom uhu. Nije zujanje, a nije ni pulsiranje jer nije u pravilnim vremenskim razmacima. Na pregledu uha proslog leta su mi rekli da je uvo u redu i da je problem verovatno u vilici. Nekad ga cujem manje, nekad vise, ali posto je trenutno bas ucestalo htela sam da cujem jos necije strucno misljenje. Da li je potrebno da uradim jos neke analize? I ako je stvarno problem vilica, kako bih mogla da poboljsam stvari? Unapred hvala.: )

Procesus mastoideus desni, u predelu bivse tonsile izrastao kao tupi vrh koji me nadrazuje pomalo bolno i imam osecaj da zato me bole vratni misici pri pokretima glave u horizontalno ravnu i cak pomalo imam ukocen pokret. Dali ovaj izrastaj moze da bude ozbiljan problem. Primetio sam posle operacije krajnika pre 30 godina. Sada pocelo da mi smeta. Poceo sa da sumnjam u rak pluca i kostiju posto imam bolove i po grudi i kadja, dok falange prtiju leve ruke pocele da se deformisu i da me bole pri ekstenziji ili uporu na prste recimo kada drzim lenjir pod pritiskom na neshto sto trebam da secem skalperom. Sta da radim?

Postovani, juce ujutro dok sam prala zube sam osjetila nesto ispod brade, pomislila sam da mi se zlijezda upalila. Medjutim, to je tvrda kuglica, nepomicna. Ne boli me bez diranja, ali kad je dotaknem neprijatan je osjecaj. Noc prije nego sam to vidjela, imala sam bolnu potkoznu bubuljicu na dnu brade koju sam jako istiskala. Medjutim, nije izaslo mnogo iz nje. Inace, nemam nikakvih problema sa kozom lica, nisam u pms-u. Osjetila sam juce takodje i da me malo zlijezda vrata na dodir boljela, moguce da mi je malo pao imunitet od nespavanja. Sta to moze da bude?