Dermatologija – pitajte doktora

Poštovana, Tu je pitanje zašto se Vama javljaju bubuljice, a flekice su samo hipopigmentacija kao rezultat prethodnih promena.Neka koža posle različitih zapaljenskih procesa reaguje pojačanom, a neka smanjenom pigmentacijom. Zbog lokalizacije, pitam se da li možda depilirate ruke, jer se ovakve promene(I bubuljice i flekice) nekada mogu javiti nakon depilacije.

Poštovani, Kao što i sami znate radi se o hroničnoj dermatozi koja može imati veoma različitu kliničku sliku.Terapija zavisi od kliničke slike i procene dermatologa. Može se pokušati sa različitim vrstama lokalne terapije (preparati sa salicilnom kiselinom, kortikosteroidi,preparati katrana, kombinacije ), ali ukoliko su promene raširene postoje i druge opcije - Neotigason i Acitretin (opšta terapija),kao i korišćenje različitih lampi sa UV zracima(UVA+psoralen, UVB). Kod ovakvih hroničnih dermatoza najbolje je da imate svog dermatologa koji će pratiti progresiju ili povlačenje bolesti i prema kliničkoj slici ordinirati terapiju.

Poštovani, Postoje različite vrste alergijskih reakcija na koži, tako da Vam ovim putem ne mogu pomoći, jer bi mi za to bio potreban pregled. Javite se ponovo svom dermatologu, možda je i nešto drugo.

Poštovana, Nećete imati nikakve posledice od ovakvih promena. Vi jednostavno imate kožu koja na stres reaguje tako, i to se zove emocionalni eritem (crvenilo). Možete pokušati da jedno izvesno vreme uzimate Tbl. Bedoxin-a 3x1 (bar 1 mesec)

Poštovana, Ima dosta preparata protiv opadanja kose na tržištu. Oba preparata o kojima govorite daju dobre rezultate,ali različit im je mahanizam dejstva. Konsultujte se sa Vašim dermatologom.

Poštovana, Možete pokušati sa Eucerinom (ukoliko Vam je to predložio dermatolog), mada kao i sve ostalo reakcije na neki proizvod su individualne.Ova kolekcija je dobra za lake i umerene oblike akni, a ja ne znam kakve su tačno Vaše promene. Kozmetičar nije uvek pravo rešenje, pogotovu ukoliko su Vam promene aktivne. Najbolje je da se redovno javljate dermatologu, koji će uz preglede određivati adekvatnu terapiju.

Poštovana, Bez obzira što za proizvod koji bi Vi koristili nema kontraindikacija, ja ga ne bih peporučila u trudnoći.Takođe,za njegov puni efekat bi bilo potrebno i UV zračenje, što Vam takođe ne bih sada preporučila. Što se tiče sponatne repigmentacije, ona se nekada dešava, ali se ne zna zašto, tako da Vam na pitanje povlačenja promena u trudnoći ne mogu sa sigurnošću odgovoriti.

Poštovana, Ne znam da li ste pokušali sa medicinskim šamponima za masnu kosu (kolekcije Alpecin, Ducrei ili Folten),koje se kupuju u apotekama. Ukoliko niste, pokušajte. Lojne žlezde inače nekada luče više nego obično, pa postoje periodi kada su i koža i kosa masnije, a to zavisi od mnogih faktora. Opadanje kose nije vezano sa mašćenjem.

Poštovana, Iz Vaše priče se može zaključiti da je možda neka vrsta hrane uzrok Vašoj alergiji,mada je kod odraslih alergija na hranu ređa nego kod dece. Možete da uradite klasičan alergijski prick test na hranu (treba da ste bez promena na koži i bez lekova), ali se on radi na samo desetak alergena. Takodje se mogu uraditi takvi testovi iz krvi (određivanje specifičnih IgE na hranu), gde postoji veći broj alergena. Možda, da razmislite šta ste potpuno izbacili iz ishrane tokom dijete, pa da to probate da izbacite i sada. Nekada sami pacijenti najbolje mogu otkriti svoje alergene.

Poštovana, Hemijski pilinzi (popularne voćne kiseline) su jedna od terapijskih opcija koje se koriste u terapiji akni i eventualno plićih ožiljaka. Za dublje ožiljke koriste se druge kiseline koje dublje prodiru. Uspeh zavisi od izabrane kiseline, ph, koncentracije i od stručnosti lica koji ih izvodi. Preporučila bih Vam da to bude dermatolog, jer ćete tako biti najsigurniji. Kao i sve ostalo, nekome prijaju više, nekome manje, ali ukoliko imate masnu kožu, mitisere, fleke i ne mnogo težak oblik akni trebalo bi da vam prijaju.

Poštovana, Ukratko, dermoskopija je jednostavna, neinvazivna, i korisna metoda pomoću koje je moguće postaviti pouzdaniju dijagnozu pigmentnih promena kože, a posebno razlikovati melanom od drugih benignih pigmentnih promena. Klinička pouzdanost dijagnostikovanja melanoma „golim okom“ procenjena je na 65%, a dermoskopski pregled popravlja ovu pouzdanost za 5-30%. Takođe, ovom metodom moguće je i rano otkrivanje drugih tumora kože, a u poslednje vreme se koristi i u dijagnostici drugih dermatoza. Ne zamenjuje klinički pregled, ali je velika pomoć pri postavljanju dijagnoze i proceni pigmentnih promena. Pregled se veoma jednostavno izvodi, postoje različite vrste dermoskopa,promena se praktično tim aparatom uveća i osvetli, a dobijenu sliku moguće je sačuvatu u računaru i posle određenog vremena uporediti sa ranijom dermoskopskom slikom.S obzirom na sve veću učestalost tumora kože, savetuje se da se pacijenti najmanje jednom godišnje jave svom dermatologu i pregledaju svoje mladeže dermoskopskim pregledom.

Poštovana, Vakum je samo jedna od opcija koja se može koristiti u terapiji celulita. Nemam iskustva sa tom vrstom terapije,niti sam imala pacijente koji su je koristili, tako da Vam ne mogu sa sigurnošću reći koliko je efikasna. Uspeh svake terapije zavisi od vrste celulita, godina, načina života, ishrane (nema čarobnog štapića) To je stanje sa kojim se morate boriti stalno i sve što uradite pomoći će Vam u nekom stepenu, ali to je retko trajno, borba se nastavlja.

Poštovana, Na osnovu ovoga Vam ne mogu reći o čemu se radi, jedino mogu reći da je Eurax preparat za šugu, a Lostop je preparat za alergiju, pa mi kombinacija nije jasna. Ukoliko se još neko od ukućana ili prijatelja žali na slične promene onda je najverovatnije da je šuga i potrebno je da se svi lečite. Ako nije tako, onda se može raditi o različitim oboljenjima kože, neophodan je ponovni pregled dermatologa.

Poštovana, Tablete se moraju piti toliko dugo koliko odredi lekar, Claritine i Famosan nemaju neke neželjene efekte, ali Decortin može imati neke nus pojave, pa bi bilo bolje da se ipak javite dermatologu, a kako sam Vam već rekla, alergijski testovi se rade kada su pacijenti i bez promena i bez terapije.

Poštovani, Bolest se zove Alopecia areata što znači opadanje dlake na pečate. Danas se smatra da je bolest autoimune prirode, ali se ne zna tačno šta pokreće taj proces (infekcija, stres, neka druga boleat). Dlaka može opadati na pečate na svim mestima gde je ima, ali se promene najčešće javljaju na obraslom delu glave i na bradi kod muškaraca. Dobro je da nema oštećenja folikula dlake, on samo iz nekog razloga prestane da 'proizvodi' dlaku. Takođe je dobro da u većini slučajeva posle izvesnog vremena dlaka ponovo poraste. Ne bi trebalo da toliko dugo koristite kortikosteroidne preparate (Sinoderm, Butavate), oni se daju samo u početku i ne duže od mesec dana. Pokušajte sa rastvorom Pilfud 2%, 2 x dnevno

Poštovani, Vi imate gljivičnu infekciju na podlaktici. Ukoliko se radi o površnoj mikozi leči se samo lokalnom terapijom, otprilike 3 do 4 nedelje. Ukoliko je zahvaćen i folikul dlake, ili je infekcija dublje, onda se dodaje i sistemska terapija (tablete) i lečenje traje par nedelja duže.Istovremeno je važno i da zahvaćeni deo štitite od kontakta sa odećom , jer u suprotnom se infekcja ne može suzbiti.Odvojite i svoj pribor za ličnu higijenu (peškiri), jer to možete i preneti drugima ukoliko koriste vaše stvari.

Poštovana, Dali ste jako malo podataka o Vašim promenama, svrab prati mnoge kožne bolesti, ekcem je prilično širok pojam, tako da Vam samo mogu savetovati da se javite dermatologu i imate strpljenja. Sigurno postoji terapijska opcija koja Vam može pomoći.

Poštovana, Ukoliko niste izgoreli kosu neadekvatnim preparatima, obično nema razloga da ona posle farbanja opada pojačano, farba ne može da ošteti koren dlaka. Moguće je da se sada nalazite u nekom periodu pojačanog ispadanja kose, što je normalno jedan do dva puta godišnje. Pokušajte da je perete nekim specijalnim šamponima za jačanje (Anaphase, Folten...) i koristite bar 2 meseca neki multivitaminski preparat za kosu (Fitoval tbl, Nutrival tbl, Pantogar), videćete kako će se kosa oporaviti.

Poštovana, Na koži i normalno ima bakterija, tako da taj nalaz ne mora ništa da znači i kada su akne u pitanju i ne radi se bris kože. Ukoliko se smatra da postoji potreba da se doda antibiotska terapija (što zavisi od kliničke slike) najčešće se dodaju antibiotici iz grupe tetraciklina.Lokalno se takođe mogu koristiti i antibiotski preparati, ali ja lično ne bih preporučila Chloramphenicol mast, već klindamicin u vidu gela. Javite se dermatologu, najbolje je da on pogleda stanje vaših akni i propiše terapiju, bris je tu bez značaja.

Poštovana, Opis promene mi ne liči na infekciju, ali ipak se ponovo javite svom dermatologu. Kombinacija terapije mi nije baš najjasnija, ali je drugačije kada se promene vide.