Bolesti uha, grla i nosa – pitajte doktora

Moju devojku su pre par dana napali. I osim udarca u glavu, dobila je i udarac dlanom u uho i pregledom u urgentnom centru je ustanovljena ruptura bubne opne. Mene zanima da li se ta povreda kvalifikuje kao teška telesna povreda? 

Imam 33 godine i imam ćerkicu koja ima 9 godina. Ona ima krajnike i često je izložena virusima i prehladama, doktori su preporučili operaciju ali ona je mnogo mršava i ima slab imunitet, tako da se ja i suprug mnogo plašimo za nju. Ne znamo šta da radimo. Pomozite, da li postoji nešto bez operacije ili nešto kao prevencija?

Prošlog meseca mi se javio bol u ušima. Lekar opšte prakse me je uputio na orl gde je konstatovano da nije u pitanju upala ušiju, već upala grla i posavetovano mi je da uradim bris nosa, jezika i glra. Rezultati su pokazali da je bris nosa i jezika ok, ali je bris grla pokazao proteus mirabilis. Iako sam na internetu pročitala da je to nemoguće i da toj bakteriji tu nije mesto, lekar opšte prakse mi je rekao da je to moguće i prepisao mi lek Levomax na koji je bakterija pokazala senzitivnost. Terapiju sam pila 5 dana, 2 x 500, a simptomi (bol u grlu, ušima. . .) su se primirli u prva dva dana, nakon čega je opet krenulo da se vraća na staro i pored terapije. Lekar me je savetovao da posle terapije sačekam 10 dana i ponovim bris grla. Skeptična od samog starta, promenila sam labaratoriju, ali mi je stigao isti razultat - proteus mirabilis u grlu. Antibiogram ponovo pokazuje da je baketrija senzitivna  na Levomax i Ciprocinal. Molim Vas za odgovor kako je moguće da pomenutu bakteriju imam u grlu i da li postoji neki drugi ili dodatni vid lečenja pored antibiotika? 

Od februara imam bele naslage na jeziku. Išla sam kod lekara koji mi je dao Daktanol gel koji sam koristila i ništa. Nakon toga metilensko plavo, soda bikarbona i ništa nije pomagalo. Ponovo sam otišla i on mi je rekao da opet uzimam Daktanol, te sam sve opet ponovila ali to se ne smanjuje niti bilo šta. Šta da radim?

Da li posle i u toku virusnog encefalitisa, izazvanog koksaki virusom, adeno i herpes zoster virusom može biti zahvaćen i centar za ravnotežu u srednjem uhu? Koliko traje oporavak i kako se leči, centar za ravnotežu?

Pre godinu dana sam bila pod prehladom (upaljeno grlo, praćeno sekrecijom iz nosa i temperaturom od 37, 5 stepeni). Po nalogu lekara opšte prakse sam ispila kutiju antibiotika Augmentin, ali mi se tegobe nisu povukle. Slikala sam tada i pluća i snimak je bio čist. Od tada sam evo skoro godinu dana subfebrilna svakodnevno (37, 2-37, 7 stepeni c) i bol u grlu kao i crvenilo i dalje perzistiraju. Nekad grlobolja traje par sati u toku dana pa se povuče, nekad je ni nemam po nekoliko dana, ali se u globali ne povlači. Mesec dana otkako je sve počelo sam radila bris grla i pokazala se candida pa sam koristila Daktanol gel. Posle 4 meseca konstantne temperature i grlobolje sam otišla na infektivnu kliniku u Beogradu i tamo su mi rađeni brisevi grla, jezika i nosa i nalazi su bili negativni. Rađene su mi i analize na viruse i jedino mi je pronađen povišen titar antitela na koksaki virus (cb2 veće od 1024). To je bilo u aprilu mesecu ove godine, a ponovljena analiza na koksaki posle 2 meseca je pokazala pad antitela na 256. Uz-om srca mi jeste napisana dijagnoza infekt. Miokarditisa, ali nemam izlive te nije stanje opasno po rečima kardiologa. Za sve to vreme (od decembra 2012. do danas) tegobe koje su konstantne su povišena temperatura do 37, 7, bol i crvenilo grla, ubrzan rad srca, malaksalost i veliki gubitak snage. Da napomenem da sam čak i ležala na infektivnoj klinici i da nisu nađeni nikakvi znaci upale analizama krvi crp, leukociti, sedimentacija, fibrinogen-sve u granicama normale. Mene zanima da li imate neku pretpostavku od čega može biti toliko dugo prisutna grlobolja i da li može biti u vezi sa konstantnim subfebrilnim stanjem? 

Moj prijatelj poslenjih mesec dana ima stalne glavobolje i konstantan bol grla. Pored korišćenja kapi za nos i ispiranja ušne šupljine, jodom, žalfijom i beloseptom bol grla ne jenjava. Ja ću Vam poslati i nalaz orl specijaliste. Molio bih Vas da mi date neko uputstvo kako da ti simptomi nestanu. Naime, orl kaže da će to samo od sebe prestati ali ovo je zaista već postalo mučno. Anamneza i status: unatarag mesec dana jake glavobolje u stražnjem delu nosa, otežano disanje na nos, bez patol sekrecije. Bio na th Fromilid 7 dana, Sumamed 3 dana, Flixonase. Rtg pns u plivitku, cista alveolarnog recesu maksila sinusa desno rns i fiber: otklon nosne pregrade desno po tipu v u kontaktu sa lat. Stijenkom nosnog kavuma, bez patol sekrecije, omc obostarno slobodni ofs: nagalsena i granulirana stražnja stijenka ždrela sa nešto detritrusa na levoj strani dg: dsn th: flixonase 2x1 u svaku nosnicu ujutro i uveče, antiseptičan tekućina sa ispiranje ušne šupljine tokom dana. 

Moj brat je hroničar po pitanju sinusa. Koliko znam, polovinu svog života je proveo u borbi sa sinusima. No, više od mesec dana ima da ga konstantno bole sinusi, glava i grlo. Popio je dve vrste antibiotika, dobivši od doktora opšte prakse, međutim ništa se nije desilo. Zatim je dobio uput za orl i urađen mu je pregled. Konstatacija je da ima predispozicije za glavobolje jer mu "neka kost" pritiska sinus. Moje pitanje Vama jeste više vezano za grlobolju. Nije imao temperaturu, doktor kaže da ima malo nekih naslaga ali ništa što bi ukazivalo na nešto ozbiljno. Preporučeno mu je ispiranje grla, što on i praktikuje, žalfijom, jodom i beloseptom. No, njemu se bol ne povlači. Definiše ga kao da mu nešto stoji u grlu i konstantan je. Molimo za pomoć. On noćima ne spava kako treba, jer se budi, ispira grlo, pije Brufene i takvo stanje mu remeti svakodnevnicu. Napomenuo bih da mu orl nije preporučio nikakave lekove, osim potencijalne operacije sinusa. Takođe, preporučila mu je da uzima veću dozu spreja za nos. Dok za grlo preporučuje navedeno ispiranje. On pored toga praktikuje i razne pastile i sprejeve, na bazi propolisa. 

Tačno šest sedmica imam problem sa tinitusom u levom uhu nakon akustičke traume. Zapravo bio sam u blizini zvučnika i jutro posle toga pojavilo mi se konstatni pisak u levom uhu. Skoro tri sedmice uzimam Vestibo tablete 3 puta dnevno po 16 mg. Imam utisak da se tinitus malo smanjio, odnosno umesto piska imam šum. Cela situacija mi malo stvara nervozu i krvni pritisak mi je povišen i iznosi oko 140/90. Razmišljam o započinjanju tretmana u hiperbaričnoj komori na vma, pa bih želeo da čujem Vaš savet u vezi toga. 

Uradla sam antitela na kandidu, pa me interesuje kakav je rezultat igm <5, a igg 14, 9?

Pre desetak dana sam osetila zapušenost levog uha, zatim drugi dan bol i pritisak u bubnoj opni i osećaj punoće i zapušenosti. Dali su mi Otolh kapi. Koristila sam ih četiri dana i prilikom duvanja vazduha u uho osećalo se pištanje, glasno zviždanje i grgurenje tečnosti koja bi iscurela napolje. To je sve prestalo, ali evo i nakon deset dana zapušenost, pritisak i osećaj punoće u levom uhu nisu prestali, nekad su jači nekad slabiji. Naročito su izraženi u večernjim satima s tim što imam povremeno utisak da je počeo pritisak i u desnom uhu. I samo da napomenem da imam 37 god, nizak pritisak, nemam neke veće zdravstvene probleme. Radim u vrtiću i smeta mi zadnjih dana buka baš zbog tog pritiska u ušima. Često me jako svrbe uši, naročito na promenu vremena, ušna školjka se ljuspa pa bude primetno crvenilo na ulazu u ušne kanale i onda koristim štapice. Da li možete da mi date neki savet ili da me uputite šta da radim?