Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Dr Željko Ranilović

Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Telefon za zakazivanje

Dr Željko Ranilović, Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje

Oblasti medicine

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 293

  1. Postovani, molim Vas da mi objasnite nalaz RTG pluca i srca. Snimka pokazuje hiperinflaciju plucnog parenhima sa znacima emfizema uz primjeren bronhovaskularni rasplet. Svjeze infiltracije plucnog parenhima i pleuralnog izljeva se ne nalazi. Kupole osita ostro ocrtabe i pravilno svedene Hilusi vaskularni uz grublji hilobazalni rasplet. Srcanoziljna sjena je medioponirana, odrzanog tonusa miokarda.

    Unaprijed hvala

    Odgovoreno: 22. 01. 2020.
    • Dr Željko Ranilović

      Poštovani,

      na osnovu RTG nalaza, postoji osnovana sumnja na hroničnu opstruktivnu bolest pluća (HOBP). Za postavljanje definitivne dijagnoze, procene stadijuma bolesti i uvođenje terapije, neophodno je uraditi spirometriju i pregled pneumoftiziologa ili pulmologa.

  1. Nedostatak vitamina D. Koju terapiju odabrati? Izmerena vrednost vitamina je 28 ( donja granica 75)

    Krvna slika, urin, ast alt ldh, tsh, ukupni proteini, urea, kreatinin, masti, gvozdje, secer, sedimentacija - sve uredno, nema odstupanje od granicnih vrednosti.

    Odgovoreno: 22. 01. 2020.
    • Dr Željko Ranilović

      Pročitajte odgovor na prethodno pitanje.

  1. Dg. i10, kv kompenzovan, frekv. 80, ekg normalan, UZ srca normalan, bez ikakvih drugih oboljenja. Terapija za pritisak je sledeća Lodoz 5/6.25 1+0+0, Rawel SR 1,5mg 1x1, LOSAR 50 mg 1x1 (18h). Da li umesto Lodoza mogu da uzimam Bisoprolol 5mg i 1/4 Diunorma od 25mg, ili samo Bisoprolol od 5mg ujutru, a uveče umesto Losara od 50 da uzimam Loristu H 50/12,5 i da li u ovom drugom slučaju da zadržim RAWEL? Koja je bolja kombinacija, znatno povecanje pritiska je bilo u ranim jutarnjim satima, i ova prva kombinacija rešava to, ali bih ako je moguće da zamenim Lodoz jer mi je skup, a Bisoprolol, Diunorm i LORISTA H idu na recept. Hvala.

    Odgovoreno: 21. 01. 2020.
    • Dr Željko Ranilović

      Može ovako kako ste napisali, da kombinujete ujutru bisoprolol i Diunorm 25 (¼), a ova druga varijanta nije preporučena, jer lekovi koji su fiksna kombinacija sa hidrohlorotiazidom ne bi trebalo da se uzimaju uveče. Takođe, to što vam je propisan lek koji sasrži 6,5 mg hidrohlorotiazida nije sveto pismo. Ja bih vam propisao Tensec plus (5+12,5) a sve ostalo bih ostavio kako jeste. Lek ide na recept.

  1. Postovani, od koliko mg vitamina D bih trebala da pijem obzirom da sa rezultata krvi imam 20? Hvala.

    Odgovoreno: 20. 01. 2020.
    • Dr Željko Ranilović

      Poštovana, terapiju mora odrediti Vaš lekar, posebno što različite laboratorije koriste različite metode određivanja ovog vitamina, pa su i referentne vrednosti drugačije. U većini slučajeva, sve ispod 75 nmol/l može se smatrati deficijencijom ovog vitamina. Moja preporuka je da koristite kapi VIGANTOL.

      Terapija se sprovodi postepenim povećavanjem od dve kapi dnevno, do najviše 10 kapi dnevno, uz obaveznu kontrolu kalcijuma i fosfora u krvi najmanje jednom mesečno, pored kontrole vitamina D.

  1. postovan imam 31 godinu I otkad sam počela raditi (godinu i pol) imam sve moguće zdravstvene probleme. Sve je počelo s lupanjem srca zbog kojega sam otišla liječniku. Prošla sam kardiološku obradu - imam tahikardju i vrlo često preskakanje srca. Nosila sam holter na kojemu je zabilježeno 50 mislim VES da je doktorica rekla. Ultrazvuk srca je ok, krv je ok, štitnjača je ok. Doktorica je to opisala kao kozmetičku aritmiju i rekla mi da se ne brinem. Ja se brinem iz razloga što me već nekoliko mjeseci svakodnevno boli cijela lijeva ruka, područje ispod pazuha mi je bolno na dodir i linija ispod prsa, bole me cijela leđa čak nekad i kad udišem, osjećam probadanje u cijelom torzu i ponekad u lijevoj nozi. Osjećam se slabo i malaksalo. Bila sam na ultrazvuku grudi i to je bilo ok. Bila sam na slikanju kralješnice gdje mi je ustanovljena skolioza, te pomaknut šesti kralješak i nekakva genetska deformacija 11. kralješka. Vratna kralješnica mi je potpuno ravna. Je li moguće da ja trpim tolike bolove od kralješnice ili je to ipak povezano sa srcem ili nečim drugim. Molim vas za pomoć, jer sam sklona panici i sve ovo ometa me u mom svakodnevnom tempu

    Odgovoreno: 20. 01. 2020.
    • Dr Željko Ranilović

      Na osnovu svega navedenog, najverovatnije se radi o bolu koji je poreklom od vratne kičme i pritiska na takozvani plexus brachialis, živčani splet koji inerviše ruku i deo lopatice. Potrebno je da se javite specijalisti fizikalne medicine. Što se tiče srca, potrebno je ići na redovne kontrole. Navedeni nalaz holtera ukazuje najpre na psihogene ventrikularne ekstrasistole.

Prikazano 226-230 od ukupno 293 pitanja




ZAKAZIVANJE 063/687-460