Vi biste trebali po prioritetu da uradite CT endokranijuma ili MR endokranijuma, pogotovo zato što ste mladi, a imate fokalni neurološki deficit, i potrebno je što pre da se javite neurologu. Što se tiče opijata, oni mogu da uzrokuju i ishemijske i hemoragijske moždane udare. 

Minimalni razmak je šest meseci, ali to ne treba da vam bude odrednica kada da se prima ista, nego treba da primanje pulsne KST odredjuje sam relaps bolesti, realan, vidljiv , opipljiv, a vrlo se često dešava da se pacijentu "naviknu" da primaju istu na svakih 6-12 meseci, kao redovna terapija. Moj predlog je da odete kod vašeg neurologa, koji vas vodi, pa da on proceni da li se radi o relapsu, ima li potrebe za ponovnom magnetnom rezonancom endokranijuma.

Niste napisali da li neko u porodici ima esencijalni tremor, obično ga ima. Vas bi trebalo da pogleda neurolog, da utvrdi da li se zaista radi i esencijalnom tremoru ili o nečem drugom. Jedna od terapijskih mera jeste Bromazepam, mada ima i drugih rešenja, prvenstveno mislim da beta blokatore. U svakom slučaju prvo kompletni Lab nalazi, tireodini status sa antitelima (anti TPO i an ti TG), uključivanje terapije i praćenje iste, a zavisno od toga dalja dijagnostika. 

Diferencijalna dijagnoza kod vaše prijateljice je zaista široka. Savet da se uradi MR endokranijuma sa MR angiografijom i da se pregleda za početak od strane neurologa da se utvrdi koji tip glavobolje preovladava i u kom eventualnom smeru može ići nalaza na MR, mada mi lečimo simptome kod pacijenta, a ne promene na neuroimidžingu.

Trebali ste pričati sa vašim lekarom, pretpostavljam neurologom koji je prepisao terapiju vašoj majci o čemu se radi. Pretpostavljan da lekar misli na leukoencefalopatiju koja nastaje kao posledica mnogobrojnih malih moždanih udara, lakunarnih, ishemijskih, koje pacijent i ne oseti, jer pogađa duboku belu masu mozga i obično se javlja kod pacijenata koji imaju povećane faktore rizika za cerebro- vasklularne bolesti (visok krvni pritiksa, masnoće u krvi, diabetes mellitus, pušenje,...), koji se manifestuju kortikalnim reduktivnim promenama na neuroimidžingu, a klinički, zaboravnošču, vrtoglavicama, omaglicama, hod na široj osnovi i sitnim koracima, nemogućnost potpune kontrole sfinktera. Znači, vama je potrebno da se uradi MR endokranijuma, da se urade kompl Lab nalazi sa lipidogramom, CDS ks vrata, MMSE i da je pogleda neurolog sa tim nalazima. 

Postoji terapija i za demenciju i ako je uznemirena ili ima halucinacije, pitanje je samo o kom obliku demencije se radi i o kom stadijumu demenecije. Savet je pregled neurologa ili psihijatra, kao i da se uradi nivo vitamina B12 u serumu i tireodini status, MMSE. 

Poštovana,

U vašem slučaju je postavljena sumnja na demijelinizaciono oboljenje centralnog nervnog sistema, kakva je i najčešća bolest iz ovog spektra Multipla skleroza. Potrebno je da se uradi očni pregled FOU, tzv očno dno, a posle toga LP (lumbalna punkcija) na nekom od neuroloških odeljenja ili klinika, da bi se taj likvor neuroimunološki obradio (izoelektrično fokusiranje seruma i likvora, pregled na oligoklonalne trake koje mogu da govore da se radi o gore pomenutoj bolesti. Trebali bi ste se posavetovati sa vašim neurologom oko primene za početak pulsne kortikosteroidne terapije

Srdačan pozdrav.

Poštovana,

T2/FLAIR je samo sekvenca na magnetnoj rezonanci, a ta opisana "tačka" je bitna. Da li mikroangipatska promena, krvni sud, kalcifikat ili nešto još. Potrebno je da Vas i Vaš nalaz MR endokranijuma pogleda neurolog

Srdačan pozdrav

Poštovana,

Postoji 5 kategorija nalaza izoelektričnog fokusiranja likvora i seruma. Koliko sam shvatio, na vašem nalazu piše da je normalan nalaz. S obzirom da ne postoji biološki marker za dijagnozu MS, normalan nalaz goori da nema intratekalne sinteze CNS-a, ali postoje pacijenti koji imaju MS sa urednim nalazom likvora. Najvažniji je klinički pregled neurologa, tegobe pacijenta, magnetna rezonanca, nalaz oftalmologa (FOU) i prema starim kriterijumima Evocirani potencijali.