Prof. dr Srđan Pešić

Postovana, Cini mi se da Vama nije potrebna hitna pomoc J)), kako to stojiu subjektu. BMI od 23 odredjuje da vi spadate u grupu normalno uhranjenihosoba (BMI 18-25), te vam dijeta, a ni lekovi za mrsavljenje nisu nipotrebni. Osim toga niste napisali Vasu visinu ni tezinu pa mi nije jasnootkuda Vam ideja da imate 5kg viska. Mnogo veci problem bi mogao da bude povecani nivo holesterola(8.79). Verovatno se radi o ukupnom holesterolu. Predlazem da uraditepotpuni lipidni status LDL, HDL, Trigliceridi, te da onda lekar odluci da likod vas postoji problem vezan za metabolizam masnoca. Ukoliko ste drzalineke stroge dijete, a to mi izgleda veoma moguce na osnovu pisma, dolazi ido povecanja holesterola usled gladovanja, ali o tome mora da presudi lekarkojem se trebate obratiti. Xenikal (oristat) je jedan od uspesijih lekova koji moze pomociu regulaciji povisene (ponavljam samo povisene) telesne tezine. Pravilno sekoristi tako sto se dnevno piju 3 kapsule od 120 mg uz glavne obroke ilinajkasnije 1 sat posle njih. Zabranjena je njegova upotreba kod pacijenatasa ostecenom funkcijom zucne kese, u trudnoci, kod dojilja. Kao nezeljenadejstva najcesce izaziva mnogobrojne digestivne tegobe: masne stolice, hitninagon za defekacijom, povecanje fekalnih masa, nemogucnost da se zadrzistolica i dr. Uz napomenu da ja mislim da vi ipak divno izgledate,

Srdacno, Prof. Dr Srdjan Pesic

Postovani,Na osnovu Vaseg pisma i kratkog opisa dijagnoza moze se reci da su lekovikoje koristite odgovarajuci. Ali je veliko pitanje da li su i dovoljni? Usta licno ne verujem.Sinedol gel je kombinacija aktivnih supstancija namenjenih lečenju sportskih  povreda, zapaljenja tetiva, burzitisa i venopatija. Osnovno dejstvo heparina  je sprečavanje koagulacije krvi. Pored toga on deluje i spazmolitički,  antagonistički prema biogenim aminima ( histamin, serotonin, acetil-holin).  Deluje i anti edematozno ukoliko se aplikuje na kožu.  Flexodon A, nije registrovan na nasem trzistu. Sadrzi dve soli glikozamin i  hondroitin sulfat. Ove supstance bi trebalo da poboljsaju sintezu  hondrocita, i kolagena, osnovnih celija i sastojaka bitnih za normalno  funkcionisanje zglobova. Prakticno povecavaju kolicinu tecnosti u zglobovima  i smanjuju trenje jedne kosti o drugu i njihovo habanje. Na taj nacin  smanjuju bol, i deluju antizapaljenski.  Da bi se dao precizan odgovor na vase pitanje potrebno je jos mnogo  podataka, od godina starosti, navika, nacina zivota, tezine, prisustva  drugih bolesti, ali i stepena ostecenja zglobnih hrskavica. Da li bi  operacija bila od koristi i koje jos lekove trebate da koristitite moze da  odluci samo specijalista reumatolog koji se bude dobro upoznao sa vasim  slucajem i kada budete napravili svce potrebne preglede.  

S postovanjem 

 Prof. dr Srdjan Pesic

 Postovana gospodjo, Svaki lek ima dva imena. Jedno je genericko, isto svuda u svetu, a drugo jeregistrovano, to je ono ime pod kojim je neka fabrika koja je lek proizvelanjega registrovala, odnosno krstila ga. Registrovana imena su razlicita. Obalek koja ste naveli imaju istu aktivnu supstanciju. To je karvedilol, lekkoji sluzi za lecenje povisenog krvnog pritiska, angine pektoris ilioslabljenog srcanog misica, srcane insuficijencije. I Karvileks i Karvedilolsadrze isti lek (karvedilol) u istoj dozi od 12.5 mg. Razlicit je samoproizvodjac, Karvileks proizvodi Actavis (ranije Zdravlje) iz Leskovca, aKarvedilol Habit Pharma, privatno preduzece iz Beograda.Na nasem trzistupostoji jos nekoliko preparata koji sadrze potpuno isti lek (karvedilol). Tosu: Dilatrend (Hoffman La Roche), Milenol (Panfarma-Hemofarm Grupa) i Coryol(Krka, Novo Mesto). Znaci, ukoliko je doza ista, medju ovim lekovima ne bitrebalo da bude nikakve razlike, sem imena. U toku proizvodnje lekova, njimase osim osnovnog, glavnog leka, dodaju mnoge druge supstancije bitne za,recimo, brze otapanje tablete u crevima, bolju rastvorljivost, laksetabletiranje, lakse klizenje u aparatu za tabletiranje i dr. Ove supstancije se mogu razlikovati u maloj meri od proizvodjaca do proizvodjaca, ali efekatleka ne bi smeo da bude razlicit, samo se moze desiti da ga pacijentirazlicito podnose.Drugo je pitanje zasto se jedan lekar odlucuje za ovaj ili onaj preparat akosu oni isti, ali to je pitanje marketinga farmaceutskih kuca i razlicitihvrsta pisanih ili nepisanih ugovora koje oni imaju sa pojedinim lekarima.

S postovanjem,

Prof. dr Srdjan Pesic