Oblasti medicine
Specijalizacija
Jezici
O doktoru
Dr Nikola Zarić je specijalista opšte hirurgije - abdominalne hirurgije sa traumatologijom i ortopedijom i subspecijalista kardiohirurgije. Ima višegodišnje iskustvo u radu.
Osnovne studije medicine je završio u Beogradu, a specijalizastičke i subspecijalističke studije u Nemačkoj. Ima izrazitu uspešnost u radu.
Bavi se operativnim lečenjem:
- srčanih zalistaka,
- aneurizmatskim proširenjem aorte,
- srčanih mana,
- srčane slabosti.
Aktivno radi na svom profesionalnom usavršavanju, te posećuje brojne kongrese iz oblasti hirurgije.
Poštovanje. Na ultrazvucnom pregledu mi je utvrdjeno prosirenje aoasc na 49 mm . Zanima me dali treba raditi operaciju ,dali se operacija mora raditi klasicno ili moze uvodjenjem katetera kroz venu do prosirene aorte i kolkko je hitno raditi na ovom ostecenju. Napominjem da je majka imala puknuce aorte , prezivjela je a operaciju je radio dr Vranjes na UKC Srbije
Dobro vece,
prema svim smernicama , vi najverovatnije imate indikaciju za operaciju! Ovaj zahvat se izvodi klasicno( rez na grudnom kosu). Momentalno se prave proteze koje se koriste samo eksperimentalno i u pojedinim slucajevima u svetu gde je rizik za konvencionalnu operaciju ekstremno visok. Medjutim od toga smo godinama daleko , tako da ne vredi na tu temu razgovarati.
Dakle, odgovor je da, klasicna operacija. Ako vam ikada nesto zatreba mozete me ovim putem kontaktirati.
pozdrav
dr. Nikola Zaric, Schüchtermann klinika , Nemacka
Imam zakazanu Koronarografiju na Internoj B, UKC. Rekli su mi da se ona radi od prepone ili ruke.
Abdominalna aorta mi je iznad račve proširena na oko 45mm, u dužini oko 80mm sa mestimičnim znacima prizidne tromboze (do oko 2/3 volumena), arterosklerotična. Imam 72. god.
Pitanje: Da li ovakva aorta može biti smetnja ako se lekari odluče da se koronarografija radi od prepone, u smislu mogućih smetnji: (npr. oštećenia sklerotičnih zidova i neravnomerna prizidna tromboza)?
Dobar dan,
dobro ste se informisali, pregled moze da se uradi na oba opisana nacina. Medjutim verujem da pristup kroz femoralnu arteriju zbog aneurizme moze biti bezbedno izveden...
Verujte lekaru koji obavlja koronarografiju, ipak su to kardiolozi sa velikom ekspertizom, zato ne brinite, siguran sam da ce pregled proteci bez problema.
Pozdrav
dr. Nikola Zaric, Schüchtrmann klinika,Nemacka
Poštovani, molim objašnjenje nalaza u prilogu, o kakvom se problemu radi i koliko je stanje ozbiljno
Dobar dan,
tesko je biti objektivan preko samo jednog ultrazvucnog nalaza, ali EHO je u redu. Srce sa valvulama je u redu. Jedino dijastolna disfunkcija lakog stepena , kao oblik srcane insuficijencije ,ali verujem da to kod vas nije problem i na tu temu najbolje porazgovarajte sa svojim kardiologom.
Jos jedan savet, kada vam neko uradi pregled, insistirajte da vam objasni nalaz! To znaci, neka vas odmah uputi dalje ( ukoliko je potrebno lecenje ), preporuci vam terapiju ili eventualno zakaze sledecu kontrolu....
Pozdrav
dr. Nikola Zaric, Schüchtermann klinika, Nemacka
Dobro veče, da li mogu poslati nalaz kateterizacije srca na vaš e mail radi konsultacije?Prije 6 godina su mi uradjena 3 stenta, Od prije nekoliko mjeseci osjetio sam jako umaranje i visok pritisak .Uradjena mi je kateterizacija i pri tom je konstatovano da imam tri stenoze jednu u stentu jednu prije ulaska u stent i treću posle izlaza iz stenta. Da li je moguce da vam posaljem nalaze i snimak koronografije radi konsultacije sa vama ili je potrebno licno dostaviti na uvid?
Dobro vece,
verujem da ste zabrinuti, ali isto tako postoji resenje. U vasem pitanju postoji nekoliko nedoumica...
1. Ugradjena su 3 stenta od toga je problem konkretno u jednom?!
2. mora da postoji vec neki predlog kardiologa koji je radio pregled ( konzervativno, stenting ili bypass )?
Siguran sam da vam je lekar koji je radio intervenciju vec objasnio detalje, ali mozete mi poslati nalaz koronarografije na mejl, pa bih onda mogao nesto vise da vam obrazlozim...
pozdrav
dr. Nikola Zaric, Schüchtermann klinika, Nemacka
nalaz:
AOR 35mm; AoAsc 34mm; LAD 39mm; LVIDd 55mm; LVIDS 32mm; IVSd 10mm; PWD 9mm, RVOT 29mm, RVIDd,1/2 37/27mm.
Lijeva komora normalnih dimenzija i debljine stijenke, normalna globalna kontraktilnost, hipokineza mediobazalnog dijela donjeg zida, normalne sistolne funkcije, EF 65%, normalne dijastoličke funkcije, E/A 1.1. Ele 6.5. Lijeva pretkomora normalnih dimenzija.
Kuspisi mitralne valvule normalnog izgleda i pokretljivosti, MR trag. Aortna valvula trivelarna, kuspisi morfološki uredni. normalne separacije i koaptacije.
Desne šupljine normalnih dimenzija, normalna longitudinalna sistolna funkcija desne komore, TAPSE 28mm. Plućni i trikuspidni zalistak morfološki uredan, povećana brzina preko plućne valvule sa PV Vmax 1,9-2m/s, sa urednim protokom preko RVOT-a.
Ascendentna aorta u korjenu i tubularnom dijelu normalnih dimenzija. Perikard b.o.
Ishemijska bolest sa očuvanom sistolnom funkcijom LV.
EKG: SR, f. 80 /min, intermedijerna el. osovina, q u DIII i aVF, diskretna ST denivelacija u V5-V6.
Bolovi u stomaku i grudima u vidu peckanja pri naporu u aprilu, od tada se povremeno javljaju tegobe.
TA: 150/90 mmHg.
Koliko je ovo ozbiljno? Hvala
Dobar dan,
pokusacu nekako da vam adekvatno odgovorim kroz nalaz srca koji ste naveli. Po svemu opisanom, nemate razloga za brigu, mada vrlo je tesko davati precizne odgovore ovim nacinom komunikacije . Jos jednom, nalaz je trenutno potpuno uredan, ali ponavljam, bilo bi potpuno nekonsekventno bilo sta preko interneta odredjivati. Vasi simtomi su nespecificni, ne moraju biti od srca....
pozdrav
Dr. Nikola Zaric, Schüchtermann klinika, Nemacka
Prikazano 36-40 od ukupno 50 pitanja