Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Doc. dr Milena Velojić-Golubović

Specijalista interne medicine

Telefon za zakazivanje
060/0687-461

Telefon za zakazivanje

Doc. dr Milena Velojić-Golubović, Specijalista interne medicine

Telefon za zakazivanje

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Telefon za zakazivanje
060/0687-461

Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled interniste
4,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.
Kontrolni pregled lekara specijaliste
3,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 1569

  1. Poštovani radjena mi je ehotomografija vrata i nalaz glasi štitna žlezda je uvećanog levog režnja u kome je od istmične regije prema klaudalno vidljiv heterogeni delom hiperehogeni delom cistično degenerisani nodus dijametra oko 15mm. U desnom režnju vidljiv je hipoehogeni avaskularni koloidno degenerisani nodus dijametra 11mm,a pre 16 meseci je bio veličine oko 5mm.Vaskularizacija žlezde u fiz.granicama s tim da se u regiji nodusa levo vaskularne strukture registruju po periferiji nodusa bez hemodinamskih promena koji bi ukazivali na postojanje neovaskularizacije ili postojanja autonomnog nodusa.U regiji najčešćih anatomskih lokalizacija paratireoidnih žlezda nema patoloških promena.Regionalne limfne žlezde nisu uvećane.Hormoni T3,T4 i TSH u granicama normale.Moj doktor mi savetuje samo redovne kontrole,na svakih 6 meseci i praćenje hormona.Da li bih trebala da radim i dodatne analize? Unapred vas se zahvaljujem

    Odgovoreno: 17. 06. 2008.
    • Doc. dr Milena Velojić-Golubović

      Slazem se sa vasim doktorom i savetujem da se uradi jos i analiza kalcitonina i tireoglobulina. Vi imate polinodozno izmenjenu( nodusi razlicite ehogenosti veci od 10mm) zlezdu te bi bilo indikovano uraditi i scntigrafiiju.

  1. Na ultrazvuku je dato mišljenje: KONTURA ŠTITNE ŽLEZDE JE NERAVNA, PARENHIM JE PROŽET BROJNIM OKRUGLASTIM I OVALNIM SONOLUCENTNIM I HIPOEHOGENIM FORMACIJAMA, NAJVEĆEG PREČNIKA 5 MM DESNO A LEVO 8 MM. ŠTITNA ŽLEZDA JE U CELOSTI UREDNIH DIMENZIJA. Ova kontrola je radjena jer je operisan dva puta mladež i dijagnoza sa patohistoškim nalazom je: MELANOMA NODULARE CUTIS, EPITELOIDNI ĆELIJSKI TIP, BRESLOW 2,90 MM, CLARK IV, PT3A. mOLIM vAS DA MI DATE SAVET, TUMAČENJE, PREPORUKU ŠTA I KOD KOGA DA SE OBRATIM. Da li je za operisanje?

    Odgovoreno: 17. 06. 2008.
    • Doc. dr Milena Velojić-Golubović

      Ponovite ultrazvucni pregled za 4 meseca. Takav nalaz zahteva periodicno pracenje.

  1. Poštovani doktore Prepisan mi je lek Letrox zbog višestruko uvećanog TSH. Takođe zbog holesterola uzimam SORTIS. Pod ovom terapijom počela sam naglo da se gojim tj imam konstantan osećaj gladi.Zbog toga što u uputstvu SORTIS ima neželjeno dejsvo uvećanje težine promenila sam ovaj lek. Postoji li i za LETROX 50 adekvatna zamena koja neće rezultirati uvećanjem težine? Pozdrav s'poštovanjem i hvala unapred.

    Odgovoreno: 17. 06. 2008.
    • Doc. dr Milena Velojić-Golubović

      Na trzistu pored Letroxa postoji i Euthyrox kao i Tivoral, mada bi vam moja preporuka bila za neki od prva dva navedena leka.Cilj lecenja je drzati vrednosti TSH u referentnom opsegu kao i da klinicki pacijen nema simptome, kako nedostatka tako ni viska hormona stitaste zlezde( efekat primene neadekvatne doze).Titracija i odredjivanje adekvatne doze leka nije na vama vec na vasem endokrinologu.

  1. Poštovana, Imam 58 godina i pre 2.5 meseca otkriven mi je visok secer u krvi (najveca zabečezena vrednost je 16,5). U konsultaciji sa doktorm, najpre sam se samo kontrolisano hranio a od pre 10 dana počeo sam sa uzimanjem lekova za snižavanje šećera. Takođe povremeno imam problema sa viaokim pritiskom, za koji takođe koristim lekove od pre 2 nedelje (nakon konsultacije sa lekarom specijalistom!). Imao bih par pitanja za Vas i unapred Vam zahvaljujem na odgovorima: 1. Znam da je za ljude sa visokim šećerom poželjna fizička aktivnost, ali da li može smetati INTENZIVNA fizička aktivnost (bavim se rekreativno planinarenjem i često šetam po brdovitim terenima po 3-5 sati)? 2. Kako da objasnim sebi da sam pre korišćenja lekova za snižavanje šećera, samo kontrolisanom ishranom šećer držao na 7,1-9,2 a sada, kad dodatno pijem i lek GLUFORMIN od 500 2 puta dnevno (ujutru i uveče) vrednosti šećera su UJUTRRU oko 8,3, U PODNE 13, POSLE PODNE/PRIDVEČE 9.3? 3. Za sniženje krvnog pritiska pijem lek TRITACE 2,4 po pola tablete uvece. Medjutim primetio sam da mi se u poslednjih nedelju dana pritisak BITNO snizi, da čak dovede do bezmalog izjednačavanja donjeg i gornjeg pritiska (95/72, 115/96). Šta bit o moglo da znači, da li ima veze sa visokim šećerom, da nema možda veze sa bbrezima (što sam čuo od nekih poznanika koji imaj sličnu zdravsvenu stuaciju)? 4.Ako i postoji način da se šećer drastično snizi pomoću nekog biljng preparata (uz kontrolisani režim ishrane, naravno!), da li to može da predstavlja problem/šok za organizam? 5. Pošto je sezona voća u toku, zanima me koje voće bih smeo i eventalno u kojim količinama da konzumiram, a koje mozda ne bh smeo da jedem? Beskrajno hvala unapred! Srdacan pozdrav!

    Odgovoreno: 17. 06. 2008.
    • Doc. dr Milena Velojić-Golubović

      Secerna bolest je hronicna progresivna bolest i to sto su vrednosti secera u krvi porasle samo ukazuje da bolest ima svoju evoluciju a ne da su lekovi to uslovili. Drugim recima, obzirom na vrednosti secera koje navodite vi zahtevate ozbiljan terapiski pristup koji podrazumeva adekvatan rezim ishrane i fizicke aktivnosti uz primenu antidijabetesnih lekova u prvom redu metformina(sto vec pijete) ali u vecej dozi od one koju navodite (2gr dnevno). U slucaju odrzavanja nezadovoljavajuce glikoregulacije bice indikovano uvodjenje i drugog antidijabetesnog srestva, jer cilj u lecenju secerne bolesti je postici dobru regulaciju, sto se odredjuje na osnovu vrednosti jutarnjih i postobroka glikemija kao i na osnovu merenja HbA1c. Nemam iskustva sa biljnim preparatima i ne preporucujem ih.Sto se tice krvnog pritiska konsultujte kardiologa koji vam je uveo lek radi korekcije doze.Od voca je dozvoljeno na ukus prokiselo i to u kolicinama propisanih dijetom, koju ste trebali da dobijete od vaseg dijabetologa. Voce tipa banana, grozdja i lubenica je zabranjeno zbog visoke koncentracije secera u njima.

  1. Postovani, imam strumu otkriven u desetoj godini, u nekoliko navrata sam pila Vobenol, poslednji put u svojoj 19.godini. Sada imam 37. godina. Do sada je nivo hormona bio u granicama normalnog, antitela povecana oko 5 puta u odnosu na gornju granicu. Dijagnoza: Hasimoto. Zljezda je malo (kazu lekari diskretno) uvecana i od detinjstva se dalje ne uvecava. Prosle nedelje radila sam UZ, opet isti nalaz, promena u tkivu nema. Jedino sto me muci je TSH koji je u nalazu od pre desetak dana iznosio 3.26, T4 90. Do sada TSH nikad nije bio tako visok. S obzirom da sam krenula u detaljne pripreme za planiranu trudnocu, plasim se da ovakav TSH ne bude problem. Vec sam uspesno iznela jednu trudnocu, pre sedam godina rodila sam sina, u toku trudnoce nije bilo nikakvih problema sa hormonskim statusom, medjutim pre trudnoce TSH je bio 0.55. Interesuje me da li TSH moze sam da padne za mesec ili dva ili je za ocekivati da i dalje raste (mozda zbog godina) i da li ima svrhe ponoviti nalaze krvi za mesec dana (da bi sebe umirila, iako mi je na pregledu lekar savetovao kontrolu za sest meseci) Unapred hvala!

    Odgovoreno: 17. 06. 2008.
    • Doc. dr Milena Velojić-Golubović

      Vi bolujete od Hashimotovog tiroiditisa koji vremenom dovodi do smanjenja funkcije stitaste zlezde odnosno uslovljava razvoj  hipotireoze. To je prirodni tok vase bolesti, tako da to sto TSH raste ( jos uvek je u referentnom opsegu) samo govori u prilog da zlezda smanjuje svoj rad. Onog trenutka kada TSH premasi vrednosti od 10 bice indikovano zapoceti lecenje koje ce biti dozivotno. Sto se tice trudnoce onog trenutka kada ostenete trudni moracete redovno kontrolisati vrednosti FT4, FT3 i TSH jer u slucaju nekih abnormalnosti u rezultatima lecenje treba zapoceti odmah.

Prikazano 1521-1525 od ukupno 1569 pitanja




Zakažite pregled kod Doc. dr Milena Velojić-Golubović

ZAKAZIVANJE 063/687-460