Papiloma virusi su
specifični za određenu vrstu i ne napadaju druge vrste čak ni u laboratorijskim uslovima. Ljudi su jedini poznati rezervoar za
HPV. Papiloma virusi su virusi bez omotača, ikosihedralne simetrije, a
genom je sastavljen od dvovlaknaste kružne DNK sa približno 8000 parova baza.
Spoljašnjost virusnog genoma prekriva mali (L2) i veliki virusni protein (L1). Genom je podeljen u 3 regiona: rani region (E1-8) čine geni odgovorni za transkripciju, replikaciju i transformaciju plazmida, kasni region koji kodira mali i veliki kapsidski protein i kontrolni region koji reguliše transkripciju i replikaciju virusa.
Virus u organizam prodire kroz male traume na epitelu kože ili sluzokoža. Za svoju replikaciju zahteva visoko diferentovane ćelije, pa se stoga virusna replikacija dešava u površnim slojevima tkiva. Kod benignih tipova virusa replikacija se odigrava kao ekstrahromozomalna epizomalna ili plazmidska replikacija (stabilna replikacija u bazalnim ćelijama epitela), gde HPV genom postoji kao kružni epizomalni DNK odvojen od ćelijskog jedra domaćina, dok je kod potencijalno promalignih tipova replikacija uključena u hromozome jedra same ćelije domaćina, odnosno ovde se virusni DNK integriše u DNK ćelije domaćina.
Jedan domaćin može istovremeno biti inficiran sa više različitih tipova virusa (vegetativni oblik replikacije u površnim slojevima dobro diferentovanih epitelnih ćelija koje generiše progenski virus). Umnožavanje virusa u ovim ćelijama je ograničeno na jedro ćelije domaćina, a inficirane ćelije pokazuju visok stepen jedarne atipije. Većina virusnih gena nije aktivna sve dok inficirani keratinocit na napusti osnovni sloj (trenjem, češanjem).
Promene nastaju proliferacijom inficiranih keratinocita u bazalnom sloju ka površini epitela, čime se tip replikacije virusa menja iz stabilne u vegetativnu formu. Kod HPV infekcije nema citolize (kao kod infekcije herpes virusom), već se virusne čestice oslobađaju kao rezultat degeneracije i ljuštenja kože i na taj način inficiraju okolne zdrave ćelije.
Bolesti udružene sa HPV subtipovima.
- Negenitalne kožne bolesti |
HPV tip |
Obične bradavice (verrucae vulgaris |
1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65 |
Mimercije (bradavice na dlanovima) |
1, 2, 4, 63 |
Ravne bradavice (verrucae plana) |
3, 10, 27, 28, 38, 41, 49 |
Mesarske bradavice |
1, 2, 3, 4, 7, 10, 28 |
Mozaične bradavice |
2, 27, 57 |
Skvamozni karcinom nokta |
16 |
Epidermodisplazija benigna |
2, 3, 10, 12, 15, 19, 36, 46, 47, 50 |
Epidermodisplazija maligna |
5, 8, 9, 10, 14, 17, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 37, 38 |
Nebradavičaste lezije kože |
37, 38 |
- Negenitalne Bolesti Sluznice |
|
Papilomatoza disajnih puteva |
6, 11 |
Skvamozni karcinom pluća |
6, 11, 16, 18 |
Papilom larinksa, maksilarnog sinusa, konjuktivne oka, usne duplje |
6, 11, 30, 57, 13, 32 |
Karcinom larinksa, skvamozni karcinom sinusa, karcinom oka, usne duplje ili leukoplakija usne sluznice, jednjaka |
16, 18 |
- Anogenitalne bolesti |
|
Sijati i kondilomi, ravni kondilomi |
6, 11, 30, 42, 43, 44, 45, 51, 52, 54 |
Bowenoidna papuloza |
16, 18, 34, 39, 42, 45 |
Bowenova bolest |
16, 18, 31, 34 |
Buschke-Lowensteinovi tumori (gigantski kondilomi) |
6, 11 |
Nespecifična intraepitelna neoplazija niskog, srednjeg ili visokog stepena |
6, 11, 43, 31, 33, 35, 42, 44, 45, 51, 52, 16, 18, 56, 58 |
Karcinom vulve |
6, 11, 16, 18 |
Karcinom grlića |
16, 18, 31 |
Karcinom anusa |
16, 31, 32, 33 |
Karcinom penisa (Queratova erit roplazija-in situ) invazivni |
16 16, 18 |
Autor
Prim. dr sci. med.
Anita
Mitreski
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Porodica i zdravlje