Uzrok nastanka
Izazivač je virus Mumpsa,
neotporan u spoljašnjoj sredini. Rezervoar virusa je čovek. Izvor infekcije je
sekret iz nosa i ždrela obolele osobe, mada se izlučuje i urinom. Put
prenošenja je kapljični ili direktan kontakt sa obolelom osobom.
Klinička slika
Inkubacija epidemijskog
parotitisa iznosi oko 3 nedelje, a bolesnik je infektivan nedelju dana pre
pojave kliničkih manifestacija bolesti. Bolest počinje naglo sa jezom,
drhtavicom, groznicom, malaksalošću, glavoboljom i adinamijom. Temperatura
postepeno raste, a javlja se u početku blag, a zatim intezivan bol u predelu
donje vilice sa one strane gde se kasnije javlja otok zaušne žlezde. Otok zahvata parotidnu
žlezdu i okolno tkivo, može biti različite veličine, elastičan je, čvrst,
napet. Žlezda je umereno osetljiva ili bezbolna, a koža je nepromenjene boje.
Otok dostiže maksimum trećeg dana bolesti, a zatim se narednih 3-5 dana
smanjuje i svi znaci bolesti nestaju. Pored parotidne žlezde može se razviti i
otok ostalih pljuvačnih žlezdi, podvilične ili podjezične.
Mumps meningitis-može se javiti
pre ili posle otoka parotidnih žlezdi, početak je nagao sa povišenom
temperaturom, glavoboljom, povraćanjem. Pri pregledu su prisutni meningealni znaci, adinamija i
opšti infektivni sindrom. Bolest traje 3-4 dana a zatim dolazi do postepenog
pada temperature i povlačenja meningealnih znakova.
Mumps orchitis (zapaljenje
testisa)-česta lokalizacija ove infekcije, javlja se kod mladića u pubertetu
ili odraslih, počinje veoma burno, sa porastom tempertaure, bolom u testisu i
izraženim opštim infektivnim simoptomom. Testis je uvećan 2-3 puta, koža
skrotuma je jako crvena i otečena. Traje 4-5 dana a zatim se tegobe stišavaju,
i veoma retko postoje posledice u vidu streiliteta.
Mumps pancreatitis-ređa
lokalizacije, manifestuje se bolom u trbuhu, mučninom, povraćanjem i masnim i
sjajnim stolicama.
Mumps oophoritis (zapaljenje jajnika)-javlja se desetak dana od početka bolesti a manifestuje se bolom u donjem delu trbuha, a mogu izostati i menstruacije.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu epidemioloških podataka, kliničke slike i seroloških ispitivanja. Krvna slika ukazuje naa virusnu infekciju, amilaze u serumu i urinu su povišene, a moguća je i izolacija virusa na primarnim ćelijskim kulturama.
Lečenje
Uglavnom je simptomatsko.
Preporučuje se lokalni oblog, antipiretici i vitamini. Obavezno je mirovanje u
postelji.Kod infekcije testisa primenjuju
se kortikosteroidi i lokalne obologe sa podizanjem testisa.
