Stetoskop

Maligni tumori pleure

Stetoskop tim

Maligni tumori pleure se javljaju češće kod muškaraca u 5. i 6. deceniji života. Osnovna karakteristika je multifokalan rast po kostalnoj, dijfragmalnoj i medijastinalnoj pleuri. Prvo je tumorski izmenjena parijetalna (spoljašnji list pleure), a zatim i visceralna (unutrašnji list pleure) pleura. Tumor dugo raste, pravi oklop oko pluća, urasta u zid grudnog koša, dijafragmu i pluća. Vremenom zatvara pleuralni prostor, uz kompresivnu atelektazu, invaziju medijastinuma (sredogruđa), perikarda (srčane kese), dijafragme. Tek u terminalnoj fazi bolesti razvija sistemske metastaze. Histološki se najčešće radi o mezoteliomu i to epitelijalnog tipa.

30. avgust 2007.1 min čitanja1923 pregleda
Maligni tumori pleure

Uzrok nastanka


Kao i kod svih malignih tumora, uzrok nastanka nije poznat. Kao faktor rizika  navodi se dugogodišnja ekspozicija azbestu.

Klinička slika


Rana faza malignog mezitelioma najčešće se manifestuje simptomima većeg pleuralnog izliva, u vidu dispneje (otežanog disanja), bola, osećaja teskobe u grudima. U periodu srastanja parijetalne i visceralne pleure i nestajanja izliva, nastaje prolazno poboljšanje tegoba. Kasnije, kliničkom slikom dominira jak bol zbog urastanja tumora u torakalni zid i interkostalnih neuralgija, kao i simptomi kompresije pluća, dispneja, kašalj, povišena temperatura, slabost, osećaj stezanja u grudima. Urastanje tumora u perikard može uzrokovati tamponadu srca, prodiranje kroz dijafragmu-ascit (nakupljanje tečnosti u trbuhu) itd. Tek u fazi ekstratorakalnog širenja i hematogenih metastaza dolazi do značajnijeg gubitka u telesnij masi, znojenja i adinamije.

Dijagnoza


Postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, rendgenografije srca i pluća, biopsije pleure, patohistoloških analiza, pleuroskopije, CT-a (skener).

Lečenje


Samo rano dijagnostikovan i operisan tumor ima uslova za bolju prognozu. Kod lokalno uznapredovalih tumora resekcije su velikog obima, slabog učinka i sa značajnim perioperativnom mortalitetom. Kod zaostajanja tumora operacija se dopunjuje zračenjem.

Autor Stetoskop tim

Autor ovog članka je Stetoskop tim.

Broj komentara: 0

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde

Treba Vam savet?

Stupite u kontakt sa našim doktorima, postavite pitanje i dobićete odgovor direktno od specijalista.

Postavite pitanje

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460