Tanko crevo je retka lokalizacija malignih tumora i iznosi oko 0,5 do
1% svih tumora organa za varenje. Najčešći su adenokarcinomi, zatim
maligni limfomi, a veoma retko melanomi. Mogu biti solitarni ili
multipli, primarni ili sekundarni.
Uzrok nastanka
Etiologija nije poznata. Češće se javljaju u izvesnim prekanceroznim
stanjima i lezijama (polipi, polipoza, Crohnova bolest, celijačna spru).
Klinička slika
Najčešći su simptomi hronične subokluzije sa intermitentnim kolikama,
zatim manifestnog ili okultnog crevnog krvarenja sa upornom sekundarnom
sideropenijskom anemijom. Ređe nastaje akutna crevna okluzija,
perforacija sa kliničkom slikom peritonitisa i intestinointestinalne
fistule. Sumpraampularni karcinom je najređi. Može se ispoljiti
krvarenjem i simptomima visoke intestinalne okluzije. Kasnije nastaje
progredijentni ikterus zbog infiltracije žučnih i pakreasnih puteva.
Periampularni karcinom duodenuma ispoljava se karakterističnim i često, prvim simptomom – pojavom ikterusa (žutice). Krvarenje je
prisutno. Infraampularna lokalizacija karcinoma se teško otkriva, jer
se ovaj deo creva nalazi iza želuca. Često izaziva simptoma duodenalne
dilatacije i staze ili komplikacije tumora.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, kliničkog pregleda,
laboratorijskih analiza, radiološkog nalaza, ehotomografije,
endoskopskog pregleda, CT-a, biopsije i patohistološkog nalaza.
Lečenje
Lečenje malignih tumora tankog creva je hirurško. Primenjuje se resekcija creva.
