Pemhigus vegetans je oblik pemphigusa kod koga se u dnu erozija javlja posebna eflorescencija (promena) – vegetatio (bujanje, proliferacija).
Uzrok nastanka
Uzrok je nepoznat, prema savremenim saznanjima svrstava se u autoimuna oboljenja. Autoimuni mehanizam mogu pokrenuti i neki lekovi (izonijazid, etambutol, rifampicin, fenilbutazon, penicilin, D - penicilamin, indometacin), izloženost ultraljubičastim i rendgenskim zracima, a može se istovremeno javiti i sa drugim autoimunim bolestima kao što su miastenia gravis, timom ili perniciozna anemija.
Klinička slika
Pemfigus inače spada u grupu vezikuloznih i buloznih dermatoza, bolesti kože kojima je primarna eflorescencija (promena na koži) vezikula (mehurić) ili bula (mehur).
Postoje dva osnovna oblika pemhigus vegetans - a:
Postoje dva osnovna oblika pemhigus vegetans - a:
- pemphigus vegetans (tip Neumann)
- pemphigus vegetans (tip Hallopeau)
Kod Neumann - ovog tipa vegetacije se javljaju na intertriginoznim mestima (delovi koji se taru i gde nastaju ojedi), a to su najčešće uglovi usana, pazušna, ingvinalna (prepone) i perianalna regija. Vegetacijama kod ovog oblika prethodi pojava vezikula ili bula.
U Hallopeau - ovom obliku pemphigusa promene su takođe lokalizovane u intertriginoznim regijama, ali njima ne prethode mehurići ispunjeni bistrim već gnojnim sadržajem (pustule).
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu kliničke slike, dermatološkog pregleda, metode indirektne fluorescence, direktne imunoflorescence i histološkog nalaza.
Lečenje
Lokalno se primenjuje terapija s ciljem sprečavanja sekundarne infekcije i potpomaganja epitelizacije. U opštoj terapiji su najvažniji kortikosteroidi, početne doze su visoke a zatim se postepeno smanjuju. Kod teških oblika kortikosteroidi se kombinuju sa citostaticima. Uklanjanje vegetacija može se sprovesti primenom zračenja ili hirurški.
Kod koga da zakažem dermatološki pregled?
