Uzrok bolesti
Najčešći etiološki faktori su tuberkuloza i tzv. primarna atrofija kore nadbubrega, koja predstavlja autoimuni proces. Ređi etiološki faktori su gljivične infekcije, hemohromatoza, amiloidoza, leukemične infiltracije i bilateralne metastaze malignih tumora, vaskularne tromboze, obostrana suprarenalektomija.
Klinička slika
Zbog difuznog razaranja nadbubrežnih žlezda dolazi do nedostatka sve tri grupe hormona koji se luče u kori (glikokortikoidi, mineralokortikoidi i nadbubrežni androgeni), što dovodi do odgovarajuće kliničke simptomatologije.
Početak je najčešće postepen, gotovo neprimetan. Mrka pigmentacija zahvata kožu i vidljive sluzokože, počinje na otkrivenim delovima kože, na mestima koja su inače jače pigmentisana (mamile, linea alba, ožiljci).
Tipičan je izgled šaka-dorzalna strana je jako pigmentisana, posebno u predelu zglobova, a palmarna strana je pošteđena. Postoji pigmentacija i na sluzokoži usne duplje, na konjunktivama i na sluzokoži anogenitalne regije.
Ostali simptomi su:
- astenija,
- opšta slabost,
- nemoć i izuzetno brzo zamaranje,
- hipotenzija (snišen krvni pritisak),
- digestivni poremećaji-gubitak apetita,
- muka, povraćanje,
- prolivi i nekarakteristični bolovi u trbuhu,
- osećaj žeđi,
- potreba za uzimanjem soli i slanih jela,
- bolovi i grčevi u mišićima i zglobovima,
- hipoglikemične krize,
- i kod žena često pajava amenoreje.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu kliničke slike i dopunskih dijagnostičkih postupaka.Određuje se nivo hormona u plazmi, radi se pregled mokraće, pregled elektrolita u serumu, krvna slika, određivanje glikemije.
Lečenje
Sprovodi se doživotna supstitucijska terapija. Najvažnije je nadoknaditi manjak glikokortikoida, što se postiže davanjem kortizona ili hidrokortizona. Hranom se unose povećane količine soli i ugljenih hidrata. Od izuzetnog je značaja činjenica da su potrebne znatno veće doze kortizola za vreme svake infekcije, hirurške intervencije, traume i stresa.
Zakažite pregled privatno kod:
- Prof. dr Jasmina Ćirić,
- Doc. dr Petar Ristić,
- Dr Danijela Drašković Radojković,
- Prof. dr Miomira Ivović,
- Dr Antonela Sabati Rajić.

