Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Dr Vladan Janković

dr

Dr Vladan Janković, dr

Oblasti medicine

Specijalizacija

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 234

  1. Poštovani,
    Molim Vas da mi razjasnite situaciju, već ste mi odgovorili jednom priliko da, pošto sam u 7 nedelji druge trudnoće, nakon prvog poroda nisam primila rhogam a ja sam rh -, suprug rh+, dete rh+, i da bih saznala da li sam senzibilisana da uradim indirektan kumbsov test. Sa tom namerom sam otišla u zavod za transfuziju krvi, iznela im situaciju i oni su mi rekli da ne treba da radim kumbsov test već titar antitela, tako da će mi to odrediti, a ne kumbsov test, pa Vas molim da mi objasnite u čemu je razlika između ta dva testa i da me usmerite šta dalje, jer su svi jako opušteni po tom pitanju a ja se brinem jer ne znam pravo stanje a trudna sam.
    Hvala.

    Odgovoreno: 05. 07. 2009.
    • Dr Vladan Janković

      Poštovana,
      Ttreba da se uradi indirektni kumbsov test da se utvrdi da li je majka razvila antitela na krv ploda. Ukoliko je titar antitela veći od 1:8 i raste tokom trudnoće sumnja se na hemolitičku bolest fetusa. Nemojte da na svoju ruku preko interneta vodite trudnoću obratite se Vašem ginekologu.
      Pozdrav.

  1. Poštovani,
    Obraćala sam Vam se nekoliko puta, pa bih Vas zamolila još jednom da mi date odgovor na moje pitanje. Imam 39 godina i već tri godine imam probleme sa gutanjem hrane. Jezik i ždrelo žare, zagrcnjivanje. Od zagrcnjivanja se javila anksioznost, pa onda uzmem bromazepam od 1,5 mg. Prosto je neizdrživo da svaki obrok prolazi u strahu. Njime ne lečim uzrok, već posledicu. Čak je i ne lečim, već trenutno saniram. I papile su ka nepcu povremeno uvećane, kao propratna tegoba prethodnih. Uradila sam za mene ogroman broj analiza i pregleda i svi su bili u redu (psihijatrija, neurologija, endokrinologija, bolesti usta, snimanje akta gutanja i jednjaka, magnetna, srce, pluca, hormoni, torč, mamografija). Varenje mi je odlično, mada se ponekad javi kiselina pri uzimanju masne i neadekvatne hrane. Vaš kolega gastroenterolog mi Vas je preporučio smatrajući na osnovu moga opisa simptoma da se možda radi o nekoj vrsti Anemiije. Molim Vas odgovorite mi da li postoji verovatnoća da se radi o Anemiji i ako je tako koje po vama analize krvi (njenih sastojaka) bih trebala da odradim? Izvinite zbog dužine pisma, ali shvatićete da je ovo trogodišnji problem, a ja i dalje lutam. Uputite me šta da radim.
    Unapred zahvalna Ana.

    Odgovoreno: 05. 07. 2009.
    • Dr Vladan Janković

      Poštovana,
      Za početak se uradi kompletna krvna slika i serumsko gvožđe. Ako neki od parametara odstupa od referentnih vrednosti dolazi u obzir dopunsko ispitivanje. Da bi nešto bilo anemija osoba mora da ima smanjen broj eritrocita (er-rbc) i/ili smanjen hematokrit (hct) i/ili smanjen hemoglobin (hb-hgb). Bitni su i parametri mcv, mch i mchc, a tiču se veličine samih eritrocita i koncentracije hemoglobina u njima.
      Pozdrav.

  1. Poštovani doktori hematolozi,
    Molim Vas da mi date odgovor na sledeće pitanje: koja vrsta anemije pravi probleme sa gutanjem ( otežano gutanje i jezik izbacuje hranu) i koje vrste analize krvi treba da odradim.
    Hvala unapred.

    Odgovoreno: 05. 07. 2009.
    • Dr Vladan Janković

      Poštovana,
      Sve vrste anemija mogu praviti probleme sa gutanjem. Takođe, problemi sa gutanjem ne moraju da budu u bilo kakvoj vezi sa anemijom.
      Pozdrav.

  1. Poštovani,
    Pre četiri meseca, slučajno pri rutinskoj kontroli, otkriveno je da u krvi imam Le 17, 7 i ly 60, 8% . Svi ostali parametri su u granici normale a se je 9. Nikakvih zdr. problema nemam. Upućen sam kod hematologa i onda uradio kks+lf, periferni razmaz i mijelogram. Nalaz krvi potvrdio je povećan broj Le i Ly ostalo u granicama. Nalaz u mijelogramu odgovara hron. Limfoproliferat. Obolenju oblika c11 sa 53% infiltracijom malim zrelim limfocitima. Oboljenje je u a kl. stadijumu i za sada nema nikakve terapije. Bez sklonosti ka infekcijama, bez periferne limfadenopatije i hepatosplenomagelije. Kontrola za 3 meseca. Ja nadalje živim normalno, radim, ali sam se uplašio i promenio način života. Hranim se pretežno voće, povrće od alternative koristim aloju, ekolostrum, biljne kapi za imunitet neven, articoku, koprivu, beli luk, brusnicu itd. Nakon 3 meseca za kontrolu kod hematologa uradio sam kks dif. Ks, proteinogram imunoglobulini i b2m. Svi nalazi su u granicama normale izuzev Le 18, Ly 57, 1% . Žlezde se ne pipaju, jetra slezena i ostalo ok. Hematolog mi nije dao nikakvu terapiju, osećam se dobro i radim. Doktore zamolio bih Vas da mi kažete kakva je moja realna prognoza na osnovu Vašeg iskustva. Zaboravio sam napomenuti da imam 60 godina i da li je moguće da nalaz mijelograma bude zamenjen jer tamo gde sam ga radio je opšta gužva. Da li bih trebao predložiti hematologu da ponovim mijelogram ili da to prepustim njemu?
    Doktore pozdrav i unapred hvala.

    Odgovoreno: 03. 07. 2009.
    • Dr Vladan Janković

      Poštovani,
      Prvi stadijum hll se u najvećem broju slučajeva, karakteriše blagim i usporenim tokom dugo godina i ne iziskuje terapiju lekovima. Živite i dalje normalno, nastavite zdravo da se hranite i idite redovno na zakazane kontrole.
      Pozdrav

  1. Poštovani,
    Radila sam analize krvi i loša mi je krvna slika. Doktor mi je prepisao lek, ferum, koji sam ispila, međutim i posle nekog vremena osećam simptome malokrvnosti. Šta sada da radim? Da li da uzmem neki jači lek? Ili neke detaljnije analize da radim?
    Hvala unapred.

    Odgovoreno: 03. 07. 2009.
    • Dr Vladan Janković

      Poštovana,
      Preparati gvožđa treba da se piju još šest meseci nakon što se krvna slika normalizuje da bi se popunile rezerve gvožđa u organizmu. Takođe, treba potražiti uzrok deficita.
      Pozdrav

Prikazano 206-210 od ukupno 234 pitanja




ZAKAZIVANJE 063/687-460