Prof. dr Tatjana Novaković

Specijalista endokrinologije

Telefon za zakazivanje
063/687-460

Telefon za zakazivanje

Prof. dr Tatjana Novaković, Specijalista endokrinologije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 27.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled endokrinologa
8,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 72

  1. Poštovana,
    treba mi vaš savet. Lečim se od g bazadljeve sedam meseci. Hormoni se čas smire čas polude, pijem Tiastat 20 jednom dnevno tsh 0,005 ft4 uvećan neznatno moj problem su očne jabučice. Kako to sprečiti, jer su mi jako otečene oči i bole me. Ima li pomoći, šta savetujete.
    Hvala

    Odgovoreno: 22. 07. 2012.
    • Prof. dr Tatjana Novaković

      Poštovani,
      Graves – basedowljeva (gbb) bolest je uzročnik 60-80% ukupnog broja slučajeva hipertireoze. Prevalencija ove bolesti varira u raznim narodima, a zavisna je uglavnom od sadržine joda u ishrani (visok unos joda povezan je sa visokom prevalencijom gbb). Gbb se javlja u oko 2% žena i samo u 0.2% muškaraca. Tipičan početak je između 20. - 50. godine starosti, premda se sve češće nalazi i kod starijih osoba. Hipertiroidizam u gbb uzrokovan je tirostimulišućim imunoglobulinima (tsi) koja su usmerena na tsh-receptor.

      Manifestacije gravesove bolesti su posledica pojave antitela na površinske receptore tireocita. Simptomi i znaci bolesti su kombinacija opštih manifestacija hipertireoze i manifestacija specifičnih za gb. Oftalmopatija se u 75% slučajeva javlja u periodu od jedne godine pre ispoljavanja hipertireoze, međutim, kod nekih bolesnika oftalmopatija može da se javi i nekoliko godina pre ili posle postavljanja dijagnoze hipertiroidizma. Teži oblici oftalmopatije češći su u muškaraca, nezavisno od uzrasta. Razlozi za ovu pojavu nisu poznati.

      Promene u koncentracijama tiroidnih hormona za vreme i posle lečenja hipertireoidizma u gbb imaju neizvesnu ulogu u patogenezi gravesove oftalmopatije. Tzv. Eutiroidna oftalmopatija u mnogim slučajevima je gb-oftalmopatija koja se javila nekoliko godina pre početka hipertireoze. Težak stepen oftalmopatije nalazi se u manje od 5% osoba sa gbb. Antitiroidni lekovi ili hirurške intervencije na tiroidei nemaju efekta na klinički kurs oftalmopatije. Kod mnogih bolesnika sa gbb, oftalmopatija može biti slabo klinički izražena.

      Medjutim, ultrazvučnom dijagnostikom ili kompjuterizovanom tomografijom (ct) orbita, znaci oftalmopatije, nađu se kod praktično svakog bolesnika sa gbb. Zbog toga potrebno je da se redovno kontrolišete kod endokrinologa i da ispoštujete protokol lečenja koji traje od 12 do 18 meseci i da se javite oftalmologu koji će proceniti o kom stepenu oftalmopatije se radi. Na osnovu njegovog pregleda mogu se primetiti terapijski režimi za lečenje promena na očima. U blžim i umerenim oblicima oftalmopatije, akutno lečenje nije neophodno, a česta su spontana poboljšanja. Opšte mere obuhvataju normalizovanje nivoa tiroidnih hormona i prestanak pušenja. Koriste se veštačke suze (1% -tna metilceluloza), naočare za sunce radi sprečavanja oštećenja konjuktive, kornee i sklere. Periorbitalni edem se smanjuje pri spavanju na visokom uzglavlju.

      Pozdrav

  1. Poštovani,
    krenula sam u pretrage koje su neophodne kao priprema za vantelesnu oplodnju i između ostalog sam dobila i ove rezultate: t3 (1,44 ng/ml) t4 (13,4 ug/dl) u-tsh (1,42miu/l), pa je moj ginekolog predložio da se posavetujem sa endokrinologom i ja se najpre obraćam vama! Hvala unapred na savetu! Srdačan pozdrav iz Niša. Kristina

    Odgovoreno: 22. 07. 2012.
    • Prof. dr Tatjana Novaković

      Poštovana,
      Pretpostavljam da do sada niste imali problema sa štitastom žlezdom, nalazi hormona su u refrentnom intervalu i ukazuju na normalan rad ove žlezde.

      Pozdrav

  1. Poštovani,
    molim da mi protumačite sledeće rezultate ispitivanja krvi: hstsh - 2,0 ukupni t3 - 0,645 ukupni t4 - 62,0
    Zahvaljujem i najsrdačnije pozdravljam!

    Odgovoreno: 22. 07. 2012.
    • Prof. dr Tatjana Novaković

      Poštovana,
      Nalaz hormona je u referentnom intervalu ukoliko je i ultrazvučni nalaz uredan vi imate normalnu funkciju žlezde.

      Pozdrav

  1. Draga Tatjana, molim vas za tumačenje nalaza i predlog tretmana: ft4 - 15,11 pmol/l tsh - 3,1 mu/l tpo at - 73,9 iu/ml.
    Hvala.

    Odgovoreno: 22. 07. 2012.
    • Prof. dr Tatjana Novaković

      Poštovana,
      Nalaz hormona ukazuje na normalnu funkciju štitaste žlezde i blago povišena anti tpo, mada niste naveli referentne vrednosti. Poznato je antitela prema tiroidnoj peroksidazi (tpo at) odnosno, drugačije, antimikrozomska antitela (tiroidna peroksidaza se nalazi u mikrozomima), nalaze se u povišenom titru u 90-100% bolesnika sa hashimoto-tiroiditisom, ali i da oko 16% zdravih osoba ima pozitivna antitela. Potrebno je praćenje, na godinu dana, uraditi ft4, stsh i anti tpo kao i uz.

      Pozdrav

  1. U desnom lobusu prema istmusu se vizuelizuje nodus veličine oko10*5mm, a u levom koloidni nodus veličine oko 4mm.

    Odgovoreno: 22. 07. 2012.
    • Prof. dr Tatjana Novaković

      Poštovana,
      Potrebno je da uradite i hormonski status radi evaluacije funkcije žlezde, radi se o nodozno izmenjenoj žlezdi, dimenzije nodusa nisu velike, ali je ipak potrebno praćenje uz na šest meseci, posebno nodusa u levom lobusu. Dakle njegova dalja procena, ukoliko se bude uvećavao endokrinolog će proceniti dalji tok lečenja.

      Pozdrav

Prikazano 51-55 od ukupno 72 pitanja




Zakažite pregled kod Prof. dr Tatjana Novaković