Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Prof. dr Svetislav Kostić

Specijalista interne medicine - nefrolog

Telefon za zakazivanje
063/687-463

Telefon za zakazivanje

Prof. dr Svetislav Kostić, Specijalista interne medicine - nefrolog

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 23.12.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Specijalistički pregled profesora nefrologa
5,500
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.
Kontrolni pregled profesora
4,500
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.
Ultrazvuk bubrega i mokraćnih kanala
3,500
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 459

  1. Moje dete uzrasta 14 god. imalo je bolove u stomaku gde mu je na ultrazvuku postavljena dijagnoza desnostrana hidronefroza. Desni bubreg dimenzija 117x41mm,sirine parenhima 10mm. pijelon 19x52mm i kaliksa do 20mm. levi bubreg normalnih dimenzija, odrzane sirine parenhima bez znakova dilatacije. Labaratorijski nalazi su u granicama normale. Oligotest na cistinijum negativan. Urikult,uredan nalaz.ca/cr u svezem urinu,0,5mmol/mmol.0.2mmol/mmol. Urati u 24h  4.85 mmol/1600mmol Ca++24h5.31mmol/1600ml. Na IVU nativnom snimku senke bubrega su normalnog polozaja oblika i velicine.Oba miskulus psoasa su jasno ocrtana u projekciji na gornju ivicu desnog bubrega vidi se senka krecne sadrzine dim. 4x2mm. Oba bubrega luce kontrast na vreme i dobro ga koncentrisu. Pk sistem levo uredan,levi ureter urednog toka i kalibra. Desni pijelon dimenzija 58x30mm,balorniranih kaliksa izrazenije na gornji pol, najveci 23x18mm. Desni ureter prikaxuje se samo u proksimalnom delu na ciljnom snimku nacinjen 30min nakon aplikacije kontrasta. Na prikazanom delu je urednog toka i kalibra. Mokracna besika se nesmetano puni kontrastom. 15 minuta nakon aplikacije Lasiksa, levi bubreg se u potpunosti odbojava, desni ostaje baloniran. Nalaz govori u prilog srtenoze pijelo uretericnog vrata. Nalaz urologa : U konsultaciji sa nefrologom indikovano operativno lecenje.  Dijagnoza :  Stenosis coli pyelouretarilis lateris dextri  Calculus poly superior renis lateris dextri  DMSA nalaz : Scinptigrafski nalaz desno govori za maobimuptozu i centralnu rotaciju bubrega neravnomerne funkcione sposobnosti parenhima i prosirenog karlicnog sistema vezano za gornji pol.  Napominjem da se dete dobro oseca, s toga Vas molim da mi kazete Vase misljenje da li je operacija neophodna.  Unapred hvala

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić

      Hidronefroza jednog bubrega(desnog u ovom slučaju)uzrokovana stenozom uretropijeličnog vrata,uz najverovatnije,normalnu funkciju bubrega,je čist urološki problem.Vi ste u pismu dali dosta podataka (neki su i suvišni) o ispitivanju ali su neophodni još neki kako bi se odredjenije nešto moglo da kaže.Važno je,recimo,kog stepena je hidronefroza,da li je dete ranije imalo tegobe,infekcije,temperaturu i dr. Iz pisma se vidi da je scintigrafija pokazala spušten(ptotičan)i rotiran desni bubreg sa "proširenjem karličnog sistema samo za gornji pol".Ukoliko je ovaj nalaz tačan,može se reći da postoji samo parcijalna hidronefroza,blažeg stepena koji,bar u ovom trenutku,ne bi zahtevao hiruršku (urološku)korekciju stenoze uretropijeličnog vrata. Moj savet je da se dete obavezno javi najbližem dečjem nefrologu i dečjem urologu(Niš,Beograd),koji će detaljno obraditi dete(klinički,laboratorijski itd)kompletirati dijagnostiku i doneti,sasvim sigurno ispravnu odluku. Napominjem,da na osnovu nekih navoda iz pisma,ali samo na osnovu toga,mislim da trenutno nije potrebna hirurško-urološka korekcija stenoze.Medjutim neophodno je jedno ili dvomesečno praćenje od strane dečjeg nefrologa i dečjeg urologa,pa ako se stanje pogoršava,donosi se odluka o daljem lečenju.

  1. Postovani doktore, Na kontroli urina u higijenskom zavodu pronadjena mi je bakterija Eserihija koli 20 000 u 1 ml. Popila sam prema antibiogramu Cefuroxim, 10 dana. Nakon 2-3 meseca sam opet radila kontrolu, pa je pronadjena bakterija Proteus mirabilis, 10 000 u 1 ml. Za desetak dana ponovljena analiza urina je bila sterilna. Moje pitanje je sta raditi u ovoj situaciji? Da li je to infekcija? Da li koristiti novi antibiotik za protus ili opet ponoviti urinokulturu? Unapred hvala.

    Odgovoreno: 25. 11. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić

      Ponovljene infekcije mokraćnih puteva,a pogotovu one koje idu sa različitim klicama,zahtevaju detaljnije nefrološko ispitivanje. Iz pisma se ne vidi kakav je nalaz pri opštem pregledu mokraće,što može značajno pomoći pri davanju odgovora.Takođe,ne navodite tegobe.Često se dešava da postoji takozvana,asimptomatska bakteriurija,koja ne zahteva lečenje. Zbog svega napred navedenog morate se javiti najbližoj nefrološkoj ambulanti,gde će se uzeti detaljnije analize,napraviti laboratorijske analize i ultrazvučni pregled bubrega i mokraćne bešike i onda detaljnije sagledati problem bakterija u mokraći.Takođe je neophodno da se javita ginekologu.

  1. molim vas ako mozete da mi odgovorite na moj problem. Imeno prvo sam imala problem pri mokrenju to je trajalo celi dan nisam mogla da se izmokrim bol u stomaku i proces se prekini .Znaci urina ostane u meni. Imalo je malo krvi na toaletnom papiru. Pocela sam piti UVIN CAJ mokrim bez problema. ali vec naredni dan sam imala i jos imam nepodnoslive bolove u dolni deo kicme. prvo je bilo na desnu stranu slabine a sad samo na dolni deo kicme. custvo kao neko udaranje unutra. Molim vas recite mi gde da se obratim?Bolove su skros dole na kicmu mogice je da su bubrege? imam 29 god. i planiram trudnocu.Hvala vam

    Odgovoreno: 12. 11. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić

      Tegobe koje ste naveli upućuju na jaču upalu mokraćne bešike.Neophodno je da se što pre javite najbližem nefrologu koji će uraditi rutinske laboratorijske analize,urinokulturu i ultrazvučni pregled bubrega i mokraćne bešike.Poželjna je i konsultacija ginekologa.

  1. Ne znam da li je ovo problem za vas,ali evo o cemu se radi: moj decko ima 24 godine.U stanju je da ceo dan pije mnogo tecnosti,pa da tek uvece oseti potrebu za mokrenjem.Nema nikakve teskoce pri mokrenju,sve je normalno,ali mnogo retko to radi.Mnogo tecnosti popije,mnogo vode.Da li su u pitanju bubrezi?Ipak je to mnoga tecnosti za 1 do 2 mokrenja dnevno. Unapred hvala!

    Odgovoreno: 12. 11. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić

      Tegobe koje ste naveli u pismu najverovatnije nisu značajan nefrološki problem.Niste naveli u pismu koliko količinski mokri(1L,2L itd)što je veoma bitno da bi se video bilans unete tečnosti i tečnosti izlučene bubregom.Razloga za ovakvo stanje može biti više: - Gubitak tečnosti drugim putevima(npr. znojenjem,kod teškog fizičkog rada - Veliki kapacitet mokraćne bešike - Slabija osetljivost mišića bešike koji je prazne i dr. U svakom slučaju,potrebno je da se javi najbližem nefrlogu i/ili urologu,kako bi se to detaljnije ispitalo.

  1. Imam decaka starog 2 meseca kod koga je pre oko 10 dana utvrdjena urinarna infekcija zbog koje je hospitalizovan. Tada mu je uradjen UZ i scintigrafija bubrega i nalazi su bili dobri. Inace, infekcija je nastala esherihiom coli i bilo je 10 miliona u ml urina. Doktor trazi jos mikcionu ureterografiju. Plasim se zracenja tako male bebe i dodatne mogucnosti infekcije zbog katetera. Beba je bila pod terapijom lonacefom i amikacinom 8 dana, a sad pije pancef sirup jos 8 dana. Da li je neophodno i to snimanje?

    Odgovoreno: 28. 10. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić

      Urinarna infekcija kod dvomesečnog deteta muškog pola,koja je predpostavljam bila ozbiljna,pošto su rađena pomenuta ispitivanja i ordinirana moćna antibiotska terapija,zaslužuje ozbiljno praćenje.Međutim,ukoliko je to prva infekcija i ukoliko se lečenjem postignu dobri rezultati pa ne bude više ponovljenih infekcija,najverovatnije se ne radi o nekim ozbiljnijim uzrocima te infekcije(anomalije mokraćnih puteva i dr.). U slučaju da se te ozbiljne infekcije često ponavljaju,onda je neophodno detaljnije ispitivanje.Teško je,samo na osnov podataka koje ste mi dali u pismu,reći da li treba raditi i mikcionu cistografiju ali koliko mi Vaši podaci dozvoljavaju da zaključim,mislim da to za saa nije neophodno raditi.Ako se infekcije ponavljaju,i ako su ozbiljne,pre svega treba uraditi snimak bešike na nuklearnoj medicini gde je zračenje mnogo manje. Na kraju Vam moram reći da detaljno ispitivanje i definitivnu odluku moraju da donesu subspecijalisti dečje nefrologije,kojih ima samo u Kliničkim Centrima(Niš,Beograd itd).

Prikazano 421-425 od ukupno 459 pitanja




Zakažite pregled kod Prof. dr Svetislav Kostić

ZAKAZIVANJE 063/687-460