Dr Slaviša Mitić

Specijalista fizijatrije

Dr Slaviša Mitić, Specijalista fizijatrije

Oblasti medicine

Specijalizacija

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 28

  1. Problem sa lumbalnom kičmom
    Pitanje broj: #164274

    U poslednjih 4 meseca imam bolove u predelu karlice, trtične kosti, levog kuka sa spuštanjem bola niz levu nogu sa spoljne strane. Bol je prisutan i posle ultrazvučne terapije i tensa.

    Nakon terapija sam dobila injekciju Diprophos ali bolovi su i dalje prisutni. Po uputu fizijatra uradila sam radiogram i EMNG. Oba nalaza Vam šaljem.

    LS kičme koji glasi: Reducirana fiziološka lordoza u gornjim dinamskim segmentima VL. Oštro anguliran LS prelaz "sacrum accutum", incipijentne osteohondrotične promene na ovoj razini i početno kompromitiran pripadajući IV foramen. U IV zglobovima VL artrotične primene umerenog do srednjeg inteziteta.

    EMNG Nalaz: Mm,;tibiais antrior, extensordig,brevis,flxor, hall, brevis (sin): intermedijalni inervacioni uzorak, AMP (akcioni mm. pot)osrednjih amplituda i prošireniog trajanja sa pojedinim ,višim,širim i frekv.AMP. M,extensor dig,breis,fixor,hall,breves (dex);intermedijalni, do dobarintermedijalni,inervacioni uzorak,APM graničnih parametara sa ponekim višim i frekv.APM, Nalaz uostalim miotomima nogu je u granicama fizioloških varijacija, srazmeran liničkom razvitku gms. Motorna neurografija;Nn;tibialis,femoralis,peroneus prof (dex,et,sin): uredan nalaz brzina,parametara distalnih latenci i M_pot, kod svih živaca. Danasnja neuroloska i EMNG obrada u korelaciji sa tegobama pacijentkinje ukazuje na LAESIO NEURONALIS L4-L5-SL SIN, GRADUS INTERMEDII LAESIO NEURONALIS L5-SLČ DEX.GRADUS LEVIS

    Molim Vas za mišljenje vezano za nalaze u prilogu. Koji su koraci ka rešavanju ovog zdravstvenog problema? 

    Odgovoreno: 13. 10. 2019.
    • Dr Slaviša Mitić

      Poštovana,

      Na osnovu opsirno napisanog nalaza mogu slobodno reći da oni idu u prilog morfološki izmenjenom inervertebralnom diskusu lumbalne kičme na 2 nivoa l4-l5 i l5-s1 koji su verovatno u takozvanoj protruziji ili klizanju ka neurološkim elementima u ovoj slučaju korenima živca na oba nivoa levo i desno.

      Precizna dijagnoza, odnosno potvrda ovog mog stava postavlja se magnetnom rezonancom. Što se tiče terapija pored medikamentne i fizikalne terapije svakako treba pokusati sa balneo terapijom u nekoj od specijalizovanih banjskih ustanova za taj vid terapija. Naravno postoje i druge mogućnosti tkz. ekstenzija kičmenog stuba, a u korelaciji sa MRI nalazom, pre eventualne operativnog lečenja ukoliko se potvrdi dijagnoza diskus hernije i ukoliko se sve druge terapijske metode iscrpe bez povoljnog efekta, a u konsultaciji sa nadležnim neurohirurgom

      Za sada nema razloga za brigu, u bolnim fazama uzimajte lekove i smanjite opterećenje lumbalne kičme.

  1. Povreda potkolenice i hematom
    Pitanje broj: #163539

    Krajem prošle godine sam pala i povredila potkolenice. Nije došlo do preloma, ali je bilo otoka i modrica. Gotovo odmah sam počela da koristim Hepatrombin, ali su se i pored toga formirali hematomi. Radi se o površinama kože od oko 10 cm u prečniku, koža je tamnija, tvrda na dodir i dlačice su mnogo gušće. Na ultrazvuku su mi rekli da je potrebno samo praćenje, ali nalaz ultrazvuka nisam dobila. Prethodnih dva dana hodam više nego inače (nekoliko sati u toku dana) i primetila sam da je desna noga počela da me boli na mestu gde je hematom. Bol je tup i javlja se sa svakim korakom, ali ne u mirovanju. Zbog godišnjeg odmora ne mogu odmah da odem na ultrazvuk, pa me zanima, je li taj bol nešto u vezi sa čim treba da se brinem i kako da ga umanjim?

    Odgovoreno: 03. 10. 2019.
    • Dr Slaviša Mitić

      Potkolenica je širok pojam... pretpostavljam da se radi o kolenima, koja kao kompleksni zglob, mogu biti traumatizovana u njegovim mekim strukturama (tetivama, ligamentima, mišićima u okolini zgloba). Vaše stanje svakako, zbog tegoba koje osećate, zahteva fizikalno lečenje, minimum 10 dana uz još jednu kontrolu UZ i MRI.

  1. Imam osteoporozu,išla sam na fizikalnu terapiju 10 dana i dalje me boli,htela sam da vas pitam kupila bih tenis za kućnu upotrebu pa me zanima da li bi mi pomogao

    Odgovoreno: 03. 10. 2019.
    • Dr Slaviša Mitić

      Postovana

      OSTEOPOROZA kao  patolosko stanje kostiju NE BOLI...!!!!

      Iz Vaseg dopisa se ne moze zakljuciti gde imate bolove samim tim i zbog eventualnih razloga istih...osteoporoza ne uzrokuje bol vec lecenjem nje sprecavamo posledice poput patoloskih preloma kostiju na manju nego uobicajenu mehanicku silu..

      Pizdrav

       

  1. Dobar dan. Želim da se konsultujem sa vama u vezi problema koji mi se pojavio nedavno. Dakle, u pitanju je problem sa ramenom. Bavim se sportom, odnosno rekreativno treniram u teretani. Primetila sam u poslednje vreme da levo rame me često boli i mislila sam da je to zbog tegova koje dižem u teretani, međutim ustanovila sam da je to ipak zbog nezgodnog spavanja. Konstantno mi se dešava da kako legnem i zaspim, tako se i probudim. Jedno vreme nisam trenirala, odnosno nisam dizala tegove i nisam radila apsolutno nikakve vežbe koje bi opteretile rame i povećale bol, međutim bol se konstantno javlja. Da bih vam opisala bol reći ću vam da me ne boli baš u svakom momentu, ali kada podižem ruku i spuštam je, osećam kao da imam neku prepreku u ramenu i kao da me (malo ispod ramena) preseca nešto. Pokušavala sam sa raznim vrstama istezanja ruke ali ništa mi do sada nije pomoglo. Nisam do sada mazala nikakve kreme i nisam pila lekove. Šta vi mislite o tome?

    Odgovoreno: 03. 10. 2019.
    • Dr Slaviša Mitić

      Postovana

      Na osnovu podataka koje ste detaljno opisali misljenja sam da se najverovatnije radi o hronicnoj upali tetiva tkz rotatorne manzetne...drugim recima nakon nekadasnjeg traumatskog ostecenja tetive jednog od dva najcesce lediranog misica ramena tokom bavljenja sportom moze doci do talozenja kalcijumovih soli kao i fibroznih vlakana umesto normalnog tkiva...sto za posledicu moze imati bol pri losem polozaju ili max opterecenju pripadajuce ruke...u svakom slucaju potrebno je uraditi EHO  pregled ramena koji ce evidentirani patoloske promene...svakako da je pozeljno fizikalno lecenje uz postedni rezim ruke minimum 7 do 10 dana od aktivnog bavljenja sportom

      Pozdrav

  1. Postovani

    Majka (78)je imala blazi mozdani udar i nakon toga malo teze hoda tj šepa na jednu stranu.

    Da li bi joj od koristi bili oni stapovi za nordijsko hodanje da lakse hoda i da se ne savija naprijed?

    Hvala

    Odgovoreno: 03. 10. 2019.
    • Dr Slaviša Mitić

      Postovani

       

      Moja preporuka ovim nacinom komunikacije..bez  licnog klinickog sagledavanja pacijenta  nakon CVI a ,a s obzirom na god.starosti i posledice nesigurnog hoda i moguceg pada je da joj nabavite hodalicu ili tkz.setalicu sa 4 tacke oslonca sa kojom ce imati mnogo sigurniji hod dok slaba muskulatura jedne polovine tela ne ojaca..

      Pozdrav

Prikazano 21-25 od ukupno 28 pitanja