Prof. dr Petar Bošnjaković

Specijalista radiologije

Prof. dr Petar Bošnjaković, Specijalista radiologije

Oblasti medicine

Specijalizacija

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 192

  1. Postovani doktore, Redovno idem na ultrazvuk dojke i povremeno radim mamografiju dojke. Pre dve nedelje sam osetila bol u levoj dojci, pa sam se odmah javila svom radiologu i dobila savet da izvrsim operaciju. Ali drugi lekar koji mi radi redovno ultrazvuk kaze da je operacija nepotrebna i da mogu ovako da zivim jos 200 godina. Isla sam u laboratoriju i uradila analizu CA 15-3, TUMOR MARKER daje vrednost 10.07 a to je manje od 25, kolika je referentna vrednost. Radiolog dr Maja Cvoro je napisala: Nativna mamografija obe dojke u dva pravca: Obe dojke sa znacima umerene fibrocisticne displazije. U levoj dojci u DUK na displaznom terenu uocava se mekotkivna senka 30x25x25mm neostre lobulirane konture. Stice se dojam da se radi o dve promene u Sumaciji. Ispod i iznad opisane promene po jos jedna ovalna senka 7x10mm. U desnoj dojci se ne izdvajaju ... kao ni radioloski susp. kalcifikacije. Koza i vaskularni elementi uobicajene sirine. Obostrano retroareolarno prosireni duktusi. U vidljivom delu obe aksile nema patoloskih uvecanih lgl. Zakljucak: Dysplasio fibrosystica mammae bil. Tu mammmae l. Sin mult. (rad. verovatno benigne ciste u inflamaciji). Mamografski nalaz u levoj dojci pokazuje lobuliranu tumorsku promenu neostre konture koja prvenstveno odgovara SISTI U INFLAMACIJI. Neophodna je konsultacija hirurga i ext-mpore biopsija promene. Subspecijalista ultrazvuka Dr Svetlana Gajic je nakon ultrazvucnog pregleda napisla: Dojke odgovaraju intermedijarnom tipu. Obostrana displazija po tipu fibrocisticne displazije. Leva dojka policisticna prom. 20x13mm gusceg sadrzaja, pored koje se uocava i druga manja 6x6mm. U predelu spoja unutrasnjih kvadranata uocavaju se cista prom. 15x12mm. Prethodno vidjena hipoehogenija promena prom. 6x6mm najvise odgovara cisti gusceg sadrzaja. Oba aksile slobodne ne uocavaju se l.g.l. Kontrola za 4 meseca. Molim vas da mi date savet sta dalje da radim, jer dve doktorke imaju suprotna misljenja. Uz napomenu da hirurg kaze da moze da izvrsi operaciju sa totalnom anestezijom, a da on ne priznaje rezultate TUMOR MARKERA. Unapred Vam se zahvaljujem.

    Odgovoreno: 18. 03. 2008.
    • Prof. dr Petar Bošnjaković

      Odluka se mora doneti u sklopu kliničćkog nalaza, porodične istorije bolesti, mamografskog i ultrazvučnog nalaza te tumorskih markera. Koliko vidim , nema čvrstih elemenata za hiruršku intervenciju ali Vam niko do sada nije pomenuo perkutanu biopsiju vodjenu ulktrazvukom ili stereotaksičnom mamografijom a to bi verovatno bilo najbolje rešenje u ovoj fazi. Srdačno, Prof. dr Petar Bošnajković

  1. Poštovani profesore, želeo bih da Vam postavim pitanje vezano za bolest moje tašte.Njena dijagnoza je MELANOMA CUTIS REG.HAEMITHORACIS DEX.(C 435) METASTATICUM IN LGL(C 779,SUBCUTE et LIENIS.CHEMIOTH in cursu(z 511).Do 9.01.2008 godine normalno je hodala uz blagu bol u predelu kičme.Posle prvog ciklusa hemioterapije(DTIC-CBDCA)uradjen je Rtg. kičme sa dijagnozom:PATOLOŠKA FRAKTURA L1 PRŠLJENA i sprovedena PALIJATIVNA ZRAČNA TERAPIJA SINGL SHOOT TEHNIKOM LEDIRANOG L1 PRŠLJENA (od Th12 do L3).Posle te terapije njeno stanje se pogoršalo što se tiče kretanja i sada se jedva kreće uz jake bolove u kičmi,desnom kuku i desnom jajniku.17 marta ide na Institut za onkologiju i radiologiju Srbije na četvrtu hemioterapiju kada se planira evaluacija osnovne bolesti.Da li je promena na kičmi posledica metastaze ili je posledica povrede iz prošlosti.

    Odgovoreno: 16. 03. 2008.
    • Prof. dr Petar Bošnjaković

      Nažalost, najverovatnije je da se radi o metastatskim promenama melanoma u pršljenovima (najmanje jednom) slabinskog dela kičmenog stuba a nije nemoguće da ih ima i u nekim drugim organima osim limfnih žlezda, potkožnom tkivou i slezini što je već dokazano. Za očekivanje je da posle radioterapije dodje do poboljšanja stanja ali to, na žalost, ne mora uvek biti pravilo. Potrebno je nastaviti lečenje po odluci konzikijuma Instituta za radiologiju i onkologiju. S poštovanjem, Prof. dr P. Bošnjaković

  1. Doktore, bila sam na ultrazvuku obe dojke u nalazu pord ostalog piše: U aksilama obostrano nalazimo uvećane lgl sa reaktivnim ultrasonografskim karakteristikama dimenzija oko 8-10 mm. Interesuje me šta to znači i da li je opasno? H V L A

    Odgovoreno: 16. 03. 2008.
    • Prof. dr Petar Bošnjaković

      Opisane promene se odnose na granične veličine limfnih žlezda koje su izmenjene strukture po tipu reakcija na neke ranije zapaljenjske procese. Sve u svemu nalaz koji je praktično u fiziološkim okvirima tj. normalan. Nemate razloga za bilo kakvu brigu. S poštovanjem, Prof. dr P. Bošnjaković

  1. Postovani doktore, molila bih Vas za odgovor na pitanje na koje mi niko nije pruzio pravu informaciju. Moja cerka, stara 14 god.,2002.g.obolela je od malignog tumora koji je bio lociran u grudnom kosu, i od tada je bezbroj puta snimana na skeneru. Kako je tokom lecenja bila i na zracnoj terapiji, razumecete da imam razloga za brigu. Sada odlazimo na kontrolu u BG i moramo da uradimo CT, nakon godinu dana od poslednjeg snimanja. Mi zivimo u Crnoj Gori i snimanja obavljamo u PG, na prilicno vremesnom aparatu. Citala sam da jedno snimanje na skeneru odgovara kolicini zracenja od 800 rentenskih snimaka, a iz Vasih odgovora vidim da postoje savremeniji aparati koji, pretpostavljam, manje zrace. Takodje, receno nam je da MR ne daje tako precizne nalaze kao skener. Interesuje me da li je istina da je zracenje CT tako jako, da li kod nas postoji aparat koji bi bio isto tako precizan a manje opasan, koliko ozbiljne posledice mogu biti od ovakve dinamike u snimanjima, i da li je neop! hodno obavljati snimanja na skeneru ako nema pokazatelja recidiva, sto bi i rentgenski snimak pokazao? Izvinjavam se sto sam bila preopsirna, pozdravljam Vas i unapred zahvaljujem,

    Odgovoreno: 13. 03. 2008.
    • Prof. dr Petar Bošnjaković

      Da krenemo od početka: 1. Tačno je da je zračenje na CT-u višestruko veće nego zračenje rendgenskog snimka (za multidetektorski Ct taj broj je 400 puta a za straije spiralne aparate zračenje je, nećete verovati, manje ali i mogućnosti). Iskusni radiolozi mogu poravilnim odabirom parametara i preciznim odredjivanjem polja pregleda da ove doze svedu na manje od polovine. 2. S obzirom na prirodu bolesti Vaše kćeri, period od oboljevanja i dinamiku kontrolnih pregleda, možda je bilo moguće (ne znam dovoljno o tačnoj lokalizaciji i prirodi tumora) da se bar kontrolni pregledi obavljaju na MR 3. Ono što je važno znati to je da je uvek bnolje da doza zračenja bude što manja ali ni u kom slučaju ne mora značiti da će povećana doza ponavljanih dijagnostičkih pregleda dovesti do štetnih efekata ali se isti i ne mogu isključiti. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković

  1. Poštovani profesore Bošnjakovic, molim Vas za Vase mišljenje o DG. ADENOCARCINONOMA TUBULARE INVESSIVUM INTESTINI CRASSI -low grade. Naime, radi se o mom suprugu (1950. godište) koji je pre mesec dana primetio malo krvi nakon stolice, ali pre nedelju dana nakon stolice bilo je dosta krvi, obratili smo se hirurgu koji je rekao da se odmah uradi kolonoskopija na kojoj je konstatovan , na mestu apendektomije, polipoidna promena (lici na posuvraceni apendiks), a na 12-15 cm od anokutane linije uočava se vegetatna polipoidna promena koja je i dalje prohodna za endoskop, ostali deo creva b.o. Histološa analiza uzorka je pokazala: sastoji se od fragmenata sluznice kolona koji su infiltrovani iregularnim tubularnim formacijama koje su uklopljene u dezmoplazmatičnu stromu. Žlezde su obložene atipičnim cilindrčnim epitelom, umereno pleomorfnih, vezikulernih jedara. Nukleocitoplazmatski odnos je povećan. Jedra su narušene polarizacije. Nukleolusi su prominentni.Mitoze su umereno brojne. U stromi su prisutni fokalni inflamatorni infiltrantni. DG. ADENOCARCINOMA TUBULARE INVASSIVUM INTESTINI CRASSI-low grade. Operacija je zakazana za 17.03. u KS''Dragiša Mišović'' kod dr. M. Cvetanovica. Sada jos treba da uradi skener abdomena. Ja bih Vas zamolila da mi kazete kakva su Vasa iskustva sa navedenim karcinomom, odnosno kakve su prognoze posle operacije, kao i da me posavetujete po vašem nahođenju. Srdačno zahvalna

    Odgovoreno: 07. 03. 2008.
    • Prof. dr Petar Bošnjaković

      Histološka dijagnoza je povoljna (odnosno najmanje loša u dijapazonu malignbih tumora). Naravno, terapija izbora je operativni zahvat nakon koga se, u slučaju da nema drugih promena, može očekivati uspeh do potpunog izlečenja. Vrlo je važno da ste se već nakon prvih simptoma javili lekaru te da je ceo dijagnostički postupak sproveden apsolutno valjano i na vreme. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković

Prikazano 121-125 od ukupno 192 pitanja