Stetoskop

Prof. mr Milorad Jerkan

Milorad Jerkan

Prof. mr Milorad Jerkan

Fizikalna medicina

Prof. mr Milorad Jerkan je specijalista sportske medicine. Načelnik je Dispanzera za medicinu sporta u Nišu i stručni saradnik Medicinskog fakulteta. Koordinator je praktične nastave specijalizacije sportske medicine, kao i član Komisije za ispitivanje specijalističkog ispita na Medicinskom fakultetu u Nišu. Trenutno je predsednik Srpskog lekarskog društva specijalista sportske medicine Srbije.

NišJezici: Srpski

Zakažite pregled

Slobodni termini za ovog lekara se ne prikazuju online, ali pregled možete zakazati na upit — kontaktiraćemo Vas radi potvrde termina.

Zatražite termin online

O lekaru

Prof. dr Milorad Jerkan rođen je 09.08.1955. godine u Nišu. Specijalizaciju iz sportske medicine završio je 1989. godine. u Nišu. Magistrirao je i doktorirao na Medicinskom fakultetu u Kragujevcu. Načelnik je Dispanzera za medicinu sporta u Nišu i stručni saradnik Medicinskog fakulteta. Koordinator je praktične nastave specijalizacije sportske medicine, kao i član Komisije za ispitivanje specijalističkog ispita na Medicinskom fakultetu u Nišu. Trenutno je predsednik Srpskog lekarskog društva specijalista sportske medicine Srbije.

Radno iskustvo

Dispanzer medicine sporta, Niš

Načelnik.

Medicinski fakultet Univerziteta u Nišu

Stručni saradnik i koordinator praktične nastave specijalizacije sportske medicine.

Obrazovanje

Medicinski fakultet Univerziteta u Kragujevcu

Osnovne studije.

Članstva

Srpsko lekarsko društvo specijalista sportske medicine Srbije

Predsednik.

Ocene i iskustva

Još uvek nema ocena.

Najnoviji članci koje je lekar objavio:

Učitaj još

Svi odgovori doktora (960)

?
Pitanje #659513. 6. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
U zavisnosti od toga da li Vaša ćerka ima želju da se bavi sportom takmičarski ili rekreativno, predlažem Vam sledeće:
1. Ako želi takmičarski da se bavi sportom neophodno je da u vašem mestu, kod specijaliste sportske medicine, uradi merenja po Mateigki gde bi se izračunali indeksi koštane, mišićne i masne komponente. Nakon toga uradite dinamometrijske (ispitajte snagu) analize pojedinih grupa mišića, kao i reakcijometrijske analize na zvuk i svetlost. Prema telesnoj masi i telesnoj visini Vaša ćerka pripada grupi slabo uhranjenih osoba TV od 156 cm, odgovara telesnoj masi od 47-49.kg. Na bazi svih rezultata koje prikupite i konsultacija  sa profesorom fizičke kulture opredelićete se za vežbe (u svim sportskim literaturama dostupne) koje su u tesnoj vezi sa sportom koje Vaše dete želi da trenira (predlažem: tenis, odbojku, košarku i eventualno atletiku). 
2. Ukoliko želi samo rekreativno da se bavi sportom, predlažem da se javi školskoj sekciji za odbojku, jer smatram da tu može da nauči dosta vežbi koje će ojačati mišiće ramenog pojasa, ruke, grudnog i trbušnog dela tela, kao i muskulaturu donjih ekstremiteta. Vaša ćerka ima dobru perspektivu da postane aktivan sportista. Vežbe koje njoj najviše odgovaraju odrediće se na osnovu izbora sporta.

?
Pitanje #657813. 6. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Savetujem Vam da u Norveškoj uradite magnetnu rezonancu kolena. Radiološkim snimkom apsolutno niste mogli da dobijete odgovor za Vašu povredu (sem preloma i dislokacije zgloba). Kod vas postoji mogućnost da se usled određene sinovijalne iritacije formirao otok (izraslina). Ako se radi o ateromu, ili fibromu (benigne malformacije mekog tkiva), nije loše uraditi lakši hiruški zahvat kojim bi odstranili izraslinu sa celom njenom kapsulom. Ipak, savetujem da uradite gore navedeno ispitivanje (magnetnu rezonancu) i da mi rezultate dostavite preko "Stetoskopa” kako bih mogao precizno da Vam predložim terapeutsku proceduru.
?
Pitanje #657313. 6. 2008.

Jos kao mala isla sam na korektivne vezbe zbog krive kicme. Pre

Jos kao mala isla sam na korektivne vezbe zbog krive kicme. Pre godinu ipo dana javio se bol u predelu krsta i duz spoljasnje strane leve butine zbog koga sam primala injekcije protiv bolova, jer nisam mogla da se pomerim. Od tada godinu ipo dana idem redovno na pilates vezbe i nisam imala nikakvih problema sve do sada kada sam podigla dete i ostala u tom polozaju. Bol je dve nedelje bio nesnosljiv. Cela leva strana mi je bila ukocena bez mogucnosti da se savijem, ili ustanem iz kreveta. Bol se sirio sa sredine krsta u levu nogu a ponekad u obe noge. Na sekundu su mi klecale obe noge u kolenima. Fizijatar mi je rekaoda je u pitanju : Dg y lumbale subac. Discopathia lumbalis Obs asset sy. reg lumbalis Th antireumatika. Preporucila mi je da uradim magnetnu rezonancu i da odem kod lekara koji namesta kicmu. Rezultati sa magnetne rezonance su: MR pregled lumbosakralnog segmenta kicme: T1 i T2 sagitalni koronalni tomogrami lumbosakralnogsegmenta do nivoa Th12; t2 i PD transvezalni tomogrami L3-S1 segmenta. delimicno je ispravljena fizioloska lumbalna lordoza sa blazom sinistrokonveksnom skoliozom L segmenta. Prsljenska tela lumbalnog segmenta su odrzane visine, homogene MR strukture, bez fokalnih i difuznih infiltrativnih lezija; korporealni poredak je relativno uredno odrzan. L4-5 IV prostora je odrzane visine; IV disk degenerisan sa anularnom ropturom paracentralno levo, koja aplatira duralnu vrecu bez znacajnog suzenja spinalnog kanala. IV forameni bez suzenja. Prisutna bileteralna icipijentna fasetna degeneracija. L5-S1 IV prostor je blago suzen; pokrovne ploce bez signifikantne degeneracije. IV disk degenerisan sa sirom posteriornom protruzijom, superponiranom fokalnom ekstruzijom dorzolateralno levo, koja blago migrira kaudalno od ravni IV diska za oko 4 mm i umereno kompromituje pocetni segment odstupa levog S1 radiksa. Nema signifikantne kompromitacije duralne vrece niti znacajnog suzenja spinalnog kanala. IV forameni obostrano slobodni. Preostali IV diskovi lumbalnog segmenta su bez degeneracije i bez manifestnih hernijacija. Paraspinalne strukture normalnog izgleda. Konus i kauda su normalne morfologije. Zakljucak: 1. Protruzija L5-S1 IV diska superponirana diskretnom fokalnom ekstruzijom, sa kompromitacijom levog S1 radiksa, bez znacajnog suzenja spinalnog kanala- simptomatska lezija. 2. Anularna ruptura L4-5 IV diska peracenralno levo, bez grubljih kompresivnih manifestacija. Molim Vas da li mi mozete odgovoriti sta sve ovo znaci i da li tu pomaze namestanje kicme i kakva je terapija? Imam 33 godine i imam u planu drugo dete, da li se trudnoca moze lose odraziti na ovo stanje kicme, i smem li da nastavim sa pilates vezbama tri puta nedeljno?
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Oštećenje diskusa L5-S1 i kompresija korena S1 izazivaju motornu slabost i često atrofiju u predelu m.tricepsa sure (potkolenica sa zadnje strane). Kod izraženijih protruzija zahvaćeni su i mišići glutealne muskulature, a hod na prstima je oslabljen, ili onemogućen, jer inervacija svih navedenih mišića ide iz jednog korena. Na mestu kompresije najčešće su nervni koreni spljošeni, delimično ili potpuno deformisani. Pozitivan Lazarevićev znak praćen je trnjenjem duž nervusa ishijadikusa. Kod oštećenja diskusa L4-5 (koren L5) slabost je izražena na ekstenzornim mišićima (opružači)  palca i prstiju. Kod težih slučajeva može se javiti i na muskulusu tibialisu anterioru (prednja strana potkolenice), a tada može da se javi i peronealna paraliza sa oslabljenom dorzifleksijom prstiju i stopala. Pacijent pri hodu vuče stopalo, nema snage da  podigne stopalo, u narodu poznat kao «petlov hod» a i hodanje na petama je onemogućeno. Moj savet je da zauvek zaboravite masaže («nameštanje kičme»), da se potrudite da ojačate intravertebralne i paravertebralne mišiće lumbalnog dela kičme.Uključite i fizikalni tretman (lasero-magnetna terapija u kombinaciji sa ultrazvukom i interferentnim strujama duž bolnih mesta). Često je indikovanana i medikamentozna terapija. Pilates treba raditi uz konsultaciju sa specijalistom sportske medicine i neurohirurgom kako ne bi pogoršali stanje.  Što se porođaja tiče ne bi trebalo da imate neke veće probleme.

?
Pitanje #649411. 6. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Lumbalni sindrom se karakteriše bolovima u predelu lumbosacralnog dela(bolovi u predelu krsta), po sredini, ili paravertebralno sa jedne ili druge strane.Bolovi mogu da nastanu usled nepravilnog istezanja što dovodi do pritiska na meka tkiva kičme. Simptomatski bolovi se mogu podeliti na spinalne i ispoljavaju se na kičmi, i radikularne, koji uzrokuju oštećenja nervnih korena (pogledajte lumbalni sindrom kod sportiste koji sam opisao u temama  Stetoskopa i mnoge stvari biće Vam jasnije). Ograničeni i bolni pokreti lumbalne kičme su najčešće spinalni znak oboljenja diskusa. Lazarevićev znak se manifestuje bolovima duž ishijadičnog nerva kada se noga sa obolele strane flektira u kuku dok je koleno ispruženo (kod Vas on nema dominantan uticaj). Za Vas je značajno da se lumbalni kanal i intravertebralni otvori povećavaju pri fleksiji a smanjuju pri ekstenziji. Kliničkom slikom dominira pojačavanje bolova prilikom ekstenzije. Najsigurnije je uraditi magnetnu rezonancu L5-S1 i dobićete sigurnu dijagnozu. Na osnovu Vaše anamneze postoji sumnja da je oštećen diskus bez hernizacije.

?
Pitanje #648011. 6. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Apsolutno netačno. Posle fizičkog napora neophodno je nadokanaditi tečnost kako ne bi ste organizam doveli u fazu dehidratacije (voda napušta deo vanćelijske tečnosti, a istovremeno nešto ćelijske vode prelazi osmozom u vanćelijski prostor, pa se na taj način izjednačuje osmolarnost vanćelijskei ćelijske tečnosti. Konačni efekat je dehidratacija). Osnovno pravilo u fiziologiji uzimanja tečnosti (vode) je da se ona uzima pre, za vreme i nakon fizičkih napora. Faza rehidratacije (obnavljanja) tečnosti je jedna od najznačajnijih faza očuvanja koncentracije glikogena u mišićima ( 2,7 grama vode vezuje 1 gram glikogena - energetski pokretač mišića). Da bi se sačuvao glikogen u mišićima najbolje je odmah posle fizičke aktivnosti u prvoj fazi
uključiti 10% ugljenih hidrata (prema Vašoj telesnoj masi)  u obliku napitka ( 2-3dl bistrog soka od jabuke, ili borovnice), a u drugoj fazi, nakon 60.minuta, još 4-8% ugljenih hidrata (prema Vašoj telesno masi). Posle 40 minuta treba nadoknaditi i energetske masti i minerale Na, Mg, K, Ca. Posebno je važan kalijum za resintezu (obnavaljanje) glikogena (normalni unos ovog minerala kreće se od 500-700 mg). Temperatura vode koja se preporučuje sportistima, kao i ljudima koji se ne bave sportom, kreće se od plus 4 do plus 10 stepeni celzijusa. Smatra se da je najveći gubitak vode onda kada je primitak najveći. Rehidratacija je zadovoljena kada su ispunjeni sledeći uslovi: a) uskladištenje mišićnog glikogena i uzimanje vode u količinama istim sa gubitkom ili većim,b) zavisno od napora izgubljena tečnost prilikom napora obavezno se mora nadoknaditi,c) u nekim slučajevima, kada su velike vrućine i postoji veliko izlučenje znoja, dnevne potrebe za uzimanje vode mogu da narastu i do više litara. Postoji više metoda za izračunavanje nedostatka količine vode, a najlakše je primeniti pravilo da svaki izgubljeni kilogram telesne težine nadoknadimo jednim litrom vode.
?
Pitanje #63005. 6. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Vaša ćerka je u adolescentnoj (pubertetskoj) fazi gde je izražen ubrzaniji rast, kao i hormonske promene koje prate ovaj period. Najbolje je sa njom razgovarati kojim bi sportom želela da se bavi, a nakon toga konsultujte specijalistu sportske medicine o željama vaše ćerke. Ako mi dostavite njene antropometrijske parametre: telesnu masu i telesnu visinu, kao i želju kojim bi sportom želela da se bavi, možda bih ja mogao delimično da Vam pomognem da li je to sport za nju ili ne i da dam predlog.
?
Pitanje #62394. 6. 2008.

Postovani doktore,zeleo bih da vas pitam nesto u vezi sa mojim srcem.Imam

Postovani doktore,zeleo bih da vas pitam nesto u vezi sa mojim srcem.Imam 18 god. treniram bodybuilding,uzimao sam razne anabolike.Pre oko 2-3 meseca osetio sam gusenje i bolove u predelu grudi,otisao sam kod kardiologa i uradio EKG,koji nije bio dobar imao sam negativan t u d3 i pocetne znake hipertrofije leve komore,zatim sam uradio EHO srca koji je bio dobar,dimenzije srca nisu promenjene a EF je bio 65%,posle sam radio test opterecenja koji je prekinut posle 4:57 min. puls je bio 183(Tokom testa bez tegoba EKG u miru sin 100/min,znaci hipertrofije i sistolnog opterecenja leve komore.Tokom se odrzavaju pocetne EKG promene maksimalni TA 180/70)Zbog ovih rezultata su me poslali na nuklearnu kardioloiju na tom testu dijagnoza je bila ,,Normalan nalaz,scinigrafski nalaz perfuzije srcanog misica normalana" tu sam uradio i test farmakoloskog opterecenja koji je bio dobar.Doktor mi je posle svega rekao da je srce uredu i da mogu da treniram,da je los EKG posledica nekog deformiteta na grudnom kosu.Krvna slika mi je odlicna blago povisen LDl holesterol hormoni nisu poremeceni.Zanima me zasto imam ovoliku kontradiktornost u rezultatima i da li je moguce da testovi EKG-a nisu davali realnu sliku stanja mog srca,i zasto mi je prekinut test opterecenja posle 5 min.Ovo me sve zanima da bih bio siguran da li smem da treniram,posto i dalje imam iste simptome koje sam imao i ranije stim sto mije kardiolog rekao da je to gusenje posledica nekog drugog organa.Hvala vam unapred
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
T talas  kod normalnog EKG-a u D3 je uspravan, ravan difazičan ili inverzan (kod Vas) u zavisnosti od osovine frontalne ravni. Kod sportista, ovakav nalaz, ako nema drugih promena na EKG-u, je normalan. Kod funkcionalne hipertrofije leve komore duboki S u V1, i visoki R u V5  sabiranjem  prelaze zbir 35mm. Kod sportista koji prestanu nekoliko meseci da se aktivno bave sportom naknadnim pregledom EKG-a nalaz ovih parametara je uredan. Zato mislim da kod Vas nakon EHO pregleda srca, koji je najmeritorniji  da utvrdi hipertrofiju, nalaz je bio negativan. Ovo potvrđuje moju pretpostavku da ste sa Vašim treninzima prevazišli Vaše fizičke mogućnosti i da je dobro da napravite pauzu u trenažnom procesu. Sport kojim se bavite pripada grupi anaerobnih sportova pa na samom stres ergo-testu nimalo ne iznenađuje što niste mogli duže da izdržite opterećenje, jer aerobna baza Vam je slaba. Apsolutno ne postoje kontradiktornosti u Vašem nalazu kardiovaskularnog sistema, moguće da je došlo do pretreniranosti, ili predoziranosti, koje mogu da daju simptome koje ste Vi opisali. Prekontrolišite jetru i ako su nalazi u redu javite se specijalisti sportske medicine da Vam za početak objasni način sticanja funkcionalno-aerobne sposobnosti koja je preduslov za prelazak na treninge anaerobnog karaktera kome sport koji Vi trenirate pripada. Dr med sci. Milorad Jerkan-specijalista sportske medicine
?
Pitanje #62223. 6. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Kad je koleno u pitanju najbolje je uraditi odmah magnetnu rezonancu kako bi omogućili specijalisti sportske medicine da precizno postavi dijagnozu i opredeli se za terapiju. Nemojte da vršite kompresiju (pritisak) na bolno mesto, jer možete još više da pogoršate Vašu povredu. Dodatni savet daću Vam kad mi dostavite rezultate magnetne rezonance. Jačanje mišića butine je dobro za koleno, samo vežbe moraju biti dozirane u zavisnosti od povrede (stručno lice treba da odredi kvantitet vežbi).
?
Pitanje #610131. 5. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
U svetskoj literaturi su poznate vežbe po Reganu, koje se u poslednje vreme slabije preporučuju, jer u toku vežbe se mobiliše lumbalni segment sa pojavama povremenih torzija koje mogu da dovedu do pogoršanja stanja povrede koju Vi imate. Ipak,  možete ih naći u literaturi i pogledati. Najnoviji stavovi po pitanju ove regije su vežbe po Brunkow-u (obavezno ih nađite i pogledajte), a one se izvode u cilju jačanja lumbosacralnog dela tela. To su vežbe leđne i trbušne pozicije, vežbe četvoronožnog stava, vežbe iz kolenog stava, jednom nogom na kolenu i stojećeg stava, i vežbe iz polazne pozicije na stranu. Suštinski, ovim vežbama treba dodati i radnu funkcionalnu terapiju kojom se povećava: obim lumbalnog segmenta, radna izdržljivost, mišićna snaga i eventualna korekcija posturalnog stava. Prvo savladajte vežbe koje sam Vam predložio; trenutno Vam ne bih preporučio vežbe propadanja na vratilu, kao i zgibove, jer od njih nećete imati direktne koristi.

Pitajte doktora

Imate nedoumicu u vezi sa svojim zdravljem? Postavite pitanje i dobijte odgovor lekara u najkraćem roku.

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Stetoskop Gazette

Prijavite se na Stetoskop Gazette

Mesečni bilten o zdravlju, inovacijama i svemu aktuelnom u medicini.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460