Poštovana,
Tabl influcid, je prirodni induktor interferona koji se koristi u lečenju i kao preventivs kod gripa i gripu sličnih oboljenja, a koji može da se daje i deci poćev od druge godine života, ka i odraslima.
kao preventuiva od gripa i akutnih respiratornih oboljenja, tokom epidemije, daje se 10 dana 3x1 tabl, a za stimulusanje umuniteta, i kao preventiva kod akutnih respiratornih virusnih oboljenja daje se 2x1tabl može 6-8 nedelja.
Pozdrav

Poštovana,
Prema preporukama njuroške akademije nauka, poželjne vrednosti ukupnog holesterola za decu uzrasta 2 do 19 godin su do 4. 40mmo/, a vrednosti od 4. 40 do 5, 17mmnol/l smatraju se kao umereni rizik, a preko 5. 17mmol/l su veliki rizik za koronarno oboljenje u odraslom životnom dobu. Medjutim potrebno je da se odrede i vredositi dobrog i lošeg holesterola (hdl i ldl) kao i vrednosti triglicerida. Kako je suprug umro u 44 godi zbog infarka (niste naveli da li je i on imao pvečane vrednosti holesterola) , , sam taj podatak navodi da treba da se ispitaju i grednosti glukoze i masnoće, kako i vi vaš holesterol i trigloceride, kako kažete, više-manje držite pod kontrolom, kod vaše devojčice verovatno je u pitanju familijarna hiperholesterolemija, dominantno nasledna bolest u receptoru za ldl holesterol. Što se tiče kliničkog lečenja, vrednosti ldl holesterola od 4. 91mmol-l do 5. 69mmol/l) uzimaju se kao vrednosti kada treba započeti terapiju lekovima kod mladih pacijenata. Poželjne vrednosti ldl holesterola su do 2. 84mmol/l, vrednosti od 2. 48-3. 36mmol/l spadaju u vrednosti koje su umereni rizik, a preko 3. 36mmol/l veliki rizik za razvoj koronarnog oboljenja u odraslom dobu. Kod pacijenta sa visokim vrednostima ldl hiolesterola treba u ishrani smanjiti zesičene masti na manje od 7% od ukupnog kalorijskog unosa, a holesterol na manje od 200mg/dan. Kod dece se uvek pokušava pro sa dijetom, mada ako je u pitanju familijarna hiperholesterolemija, neophodna je medikamentozna terapija. U dece to su supstance koje vezuju žučne kiseline u lum, enu creva (holesteramin) . Jedno pakopvanje (9g) , ali doza može da se poveča i na 4 pakopvanja na dan kod težih oblika bolesti. Što se tiče statina u dečjoj populaciji, oni se izbegavaju kod dece mladje od 12 godina. Mada se radjena ispitivanja u usa i foinskoj kod dečaka uzrasta 10 do 17 godina, i pokazao se da je efikasan.
u vašem slučaju, devojčici uradite sve potrebne analize, da bi se potvrdila prava dijagnoza. Potrebno je da i vi uradite vrednosti holesterola, ldl, hdl holesterola i trigliceridi. Važan j e podatak da li u vašoj porodici (otac, majka, brača sestre) imaju te povečane vrednosti i takodje i porodica važeg supruga. U početku neohodna je korekcija ishrane, više fizičke aktivnosti, da bi se videlo kako dete reaguje (obično, 3 do 6 meseci, pa i do godinu dana) , da bi se videlo da li se to može regulisati samo ishranom, ili je potrebno da se uvede i terapija lekovima.
Pozdrav

Poštovani,
Distorzija znači, isčašenje, odn, uganule. A dijagnoza st post dystorsionem genus sin znači stanje posle uganuča. Iščašenja kolena leve noge. Kao što vam je savetovano dete treba da miruje, a zbog bolovanja dajte sirup brufen
Pozdrav

Poštovani,
Defectus septi atriorum cordis je urodjena srčana mana koja uz defekt ventrikularnog septuma najčešća uroodjena srčana mana, s učestalošču 10-15% svih urodjenih mana srca. Podrazumeva delimični nedostatak pregrade iznedju leve i desne pretkomore srca, odn odvor u atrijalnom septumu (pregrada izmedju desne i leve pretkomore) , kroz koji krv može da protiče u oba smera. Može da se javi kao izolovana mana, mada više od 30% urodjenih mana srca može da ima u svom sastavu asd. Svi defekti u zoni fose ovalis, gde je primarno i ostijum sekundum nazivaju se asd tipa sekundum. Veličina šanta zavisi od veličine defekta, što se odredjuje ultrazvučnim pregledom srca, u otporom punjenja u desnoj komori. Ako je defekt veči od 2cm on je isti kao i zajednička pretkomora.
mala deca najčešće nemaju nikakve sim pto, e, i defekt može da se otkrije auskultacijom, a definitivna dijagnoza se postavlja ultrazvučnim pregkledom srca. Kod starije dece mogu da se jave uopale pluča koje se ponavljaju, a nekad može da se jvi i smanjena fizička aktivnost, što zavisi od veličine defekta. U male dece prognoza je uglavnom dobra, dok u periodu adolescencije i mladjem odraslom dobu, kod večih defekata, mogu da se jave pluična hipertenzija, insuficijencija trikuspidalnih zalistaka
lečenje je hiruško, pre polaska u školu, čak i kad nema simptoma, jer je u tom periodu operativna smrtnost manja od 1% . O tome treba da odluči dečji kardiolog, uz prethodna ispitivanja, ultrazvuk, po potrebi kateterizacija srca, pošto svi defekti ne zahtevaju hirušku korekciju. Danas se zatvaranje defekta izvodi i u toku kateterizacije fiksiranjam posebno pripremnljenih takozvanih kišobrana na defekt, pri čemu je post operativni oporavak mnog brži. Indikacije za operaciju su kada šant prelazi 20% , što povečava pritisak u desnoj komori na 60mmhg, a u plučnojm arteriji 40-50mmhg, ili kada defekt uzrokuje popuštanje srca koja ne može da se sreti klasični lekovima.
Pozdrav

Poštovani,
Niste naveli uzrast i pol. Oko problema niskog rasta morate se obratiti endokrinologu
Pozdrav

Poštovani,
Javite se dečjem nefrologu koji će da pregled adete, po potrebi uraditi ultrazvučni pregled bubrega, i s obzirom da je broj bakterija 1000 000 uključiti odgovarajuću terapiju prema antibiogramu. Broj bakterija od 20000 ne zahteva nikakvu terapiju, več samo pračenje.
Pozdrav

Poštovani,
Pri pojavi grčeva kod beba, vrlo je važna i ishrana majke, koja zavisi od njenh energetsdkih potreba i aktivnosti. Majke koje doje mogu da koriste sve namirnice koje ne izazivaju alergiju. Ako u porodici postoj i porodična predispozicija za alergiju potrebno je da ne uzimaju namirnice koje mogui da izazovu alergiju (jagode, čokoladu, kikiriki, maline. .) savetuje se da piju čaj od kamilice, koprive, komorača, jer ta vrsta čajeva podstiče stvaranje mleka, ali je efikasna i kod ublažavanja grčeva, pošto se izbacuju majčinim mlekom. Postoji teza da belančevine iz kravljeg mlejka izazivaju grčeve kod beba, i zato se majkama koje doje ne preporučuju da uzimaju mleko i mlečne proizvode. Majka treba da izbegava da koristi veču količinu kafe, čaja i alkoholnih pića.
Pozdrav

Poštovana,
Kod odraslih normalne vrednosti trombocita su 140-440x10 na deveti/l. Npr kod dece uzrasta 6 godina 300+-100x10na deveti/l. Sa vrednostima trobocita 750 potrebno je da dete odvedete hematologu. Niste naveli uzrast deteta i simptome zbog koji ste se javili lekaru da bi tražio broj trombocita.
Pozdrav

Poštovana,
Što se tiče kalendara vakcinaciije od navršenih 17 do navršenih 24 meseca trebalo bi da primi dtp-revakcinaciju 1 i polio revakcinaciju1. U sedmoj godini: mmr revakcinaciju, dt-r2 i polio r2, a u 12. Godinu hepb. Posle godinu dana obavezno je da se dete odvede na sistematski pregled, a češći odlasci zavise od toga da li imate neki problem ili ne. Pre svake primljene vakcine dete mora da se odvede na pregled kod pedijatra koji će odlučiti da li će dete da primi vakcinu ili ne. Što se tiče visine ona je, prema tabelama, za devojčicu uzrasta 18 meseci 79. 4cm (treči percentila, ispod toga je nizak rasta) do 89. 8 cm (90-ti percentil) , odn za devojčice u drugoj godini života minimalna visina 82. 2cm (treči percentil=- 93. 5 (90-ti percentil)
Pozdrav

Poštovana,
Ne brinite se, ako je beba bez simptoma i dobro napreduje. Normalne vrednosti limfocita u beba od 6 meseci je 61% , tako da 65. 9 nije neko odstupanje.
Pozdrav