Prof. dr Goran Marjanović

Postovani  apsolutni broj limfocita se ne moze smatrati validnim parametrom aktivnosti  HIV-a cak i kada padnu.  Kako ste i sami nemoguce je kroz tu vrednost odrediti nivo CD4 -T helper  limfocita  Dakle to se mora odraditi na aparatu koji se zove Protocni (Flow) citometar.  Pozdrav  Dr Marjanovic

Postovana,  Na zalost ja sam hematolog za adultne bolesnike i ne pratim i ne lecim decu.  ALL u dece je cest problem ali se bioloski i terapiski razlikuje od iste  bolesti odraslih. I prognoza je drugacija, znatno bolja.  na zalost moje informacije nisu toliko precizne pa nebih zeleo da vam daje  poluproverene podatke jer su vasa pitanja veoma konkretna.  Mislim da neko od pedijatara mozda moze bolje da vas informise o svemu ovome  Srdacni pozdravi  Dr Marjanovic

Koliko mogu zakljuciti  osoba o kojoj je rec vec ima veoma odmakle znake popustanja srca pa je  pitanje zapravo kardiolosko. Diltirana plucna arterija a mozda i desna  komora se leci uglavnom konzervativno odnosno medikamentima a o hiruskim  modalitetima morate konsultovati kardiologa. Misli da u slucaju kakav je vas  zet sa tzv plucnom hipertenzijom u nasim uslovima hiruska terapija nije  moguca.  Sto se tice antifosfolipidnog sindroma, koliko vidim terapija je vise nego  adekvatna, ali su posledice na srcu i plucima vec uzele znacajan danak  kvalitetu zivota.  Sada se vi zapravo borite sa posledicama a ne sa fosfoilpidnim sindromom.  Antifosfolipidni sindrom je imunoloski poremecaj koji dovodi do povecane  sklonosti prema zgrusavanju krvi sa posledicnim ostecenjem krvrnih sudova i  organa kroz koji se isti prostiru.  Terapija se ukljucuje kada postoje laboratorijski i klinicki kriterijumi za  to a sastoje se od gore navedenih modaliteta koje prima vas zet vec dobija.  To je neizlecivo stanje u kome se samo kontrolise i sprecava dalje ostecenje  a veoma malo se moze popraviti vec nastala steta  Zalosno je ali je to bas slucaj i sa vasim zetom da od toga boluju pre svega  mladje osobe  Iskreno vam saljem podrsku i zelje da istrajete u nastojanju da vas zet  poboljsa svoje klinicko stanje u onim okvirima koji su medicinski moguci  Pozdravi  Dr Marjanovic

Tesko je govoriti o izlecenju, ono je zapravo nemoguce. Pravilinije je  govoriti o odlaganju pogorsanaja odnosno uvodjenju bolesnika u stabilnu  "plato fazu" bolesti. To je cilj i tada neko vreme (nesto peko 2 godine  maximalno) je moguc sasvim normalan zivot sa kvalitetom koji pacijenta  prosto dovede do situacije da pomisli da nije bolestan. Na zalost u  konkretnom slucaju rec je o pacijentu koji ima i ostecenje bubrega (zbog  cega prima VAD) sto govori da je bolest vec u odmakloj fazi sa ne bas  povoljnom prognozom i srednjim prezivljavanjem. Ipak statistika je jedno a  konkretni slucajevi nesto drugo i nema univerzalne i supertacne prognoze.  Postoje pokusaji i metode kojima se moze stanje popraviti ali molim vas da  budete svesni da je rec o ozbiljnom i neizlecivom oboljenju.  Za dalje informacije bolje je obratiti se njegovom lekaru jer nije lako  govoriti uopsteno kada vi zelite konkretne informacijePuno pozdrava  Dr Marjanovic

Postovana,  Vazno je da fibrinogen nije povisen. To sto je nesto nizi ne znaci nista  Ne brinite  Puno pozdrava  Dr Marjanovic