Prof. dr Goran Marjanović

 Postovani,  E.Coli je uobicajena bakterija u nasem organizmu. Da li je ovakav nalaz  nenormalan ili ne o tome treba konsultovati dermatolvenerologa ili bar  ginekologa. Bojim se da vam ne bih dao najbolju informaciju o tome da li se  ovakav nalaz uopste moze smatrati nenormalnim i da li ga treba leciti  Puno pozdrava  Dr Marjanovic

Postovana,  Zao mi je zbog vase majke, ali ja nisam strucan za karcinome jetre i zucnih  puteva.  jednostavno ja sam samo hematolog koji je detaljno osposobljen za pracenje i  lecenje maligniteta krvi i krvotvornih organa  O ovom problemu kod vase majke bi trebalo da se raspitate kod onkologa  Srdacni pozdravi  Dr Marjanovic

Postovana odnosno postovani,  Cisticne promene na jetri i panreasu nisu u domenu moje specijalnosti vec  gastroenterologa.  Ipak ukoliko kako su vam rekli one nisu ehinokoknog porekla, mogu biti  urodjene (urodjena policisticna bolest) i tada su neretko prisutne i na  bubrezima.  Mogu biti ustvari prosireni krvni sudovi -hemangiomi. I tada ne bi trebalo  da bude nesto opasno  Ipak posto ovo nije vezano i prisutno u bolestima krvi mi ovakve stvari ne  vidjamo, ne lecimo pa vas jednom molim da svoje pitanje uputite  gastroenterolozima  Srdacni pozdravi i izvinjenja  Dr Marjanovic

Postovani,  Svaka osoba nosi u sebi nekoliko grupa HLA molekula. Postoji prva, druga  treca, postoji minor grupa itd....Svaka od tih grupa ima parove molekula. U  svakom od tih parova postoje njihove varijante koje su nama poznate i  oznacene razlicitim brojevima. Tipizacijom se detektuju te varijante. One su  individualna osobina svakog coveka kao otisci prstiju i bas kao i kod  otisaka prstiju-identicni su samo kod jednojacanih blizanaca. Da bi se neki  organ ili tkivo mogli da transplantiraju sa coveka na coveka, potrebno je da  najvaznije grupe HLA molekula (ne sve grupe) budu podudarne. Ukoliko je  nepodudarnost velika, sudbina transplantiranog organa u novom -domacinu- je  neizvesna jer moze doci do imunoloskog odbacivanja. HLA tipizacijom se  pokusava da otkrije da li su osobe medjusobno dovoljno HLA podudarne da bi  transplantacija bila izvodljiva.  Uopste, HLA molekuli su vazni za pravilno funkcionisanje imunskog sistema.  Neki od tih molekula mogu biti malo defektni kao sto je to slucaj sa HLAB27.  Zbog tog defekta imunski sistem ne radi kako valja, pa umesto da nas brani  od spoljneg neprijatelja (bakterija, virusa....) on pocinje da napada i nase  delove tela. Kada ga detektujemo u nekoj osobi znamo da ona ima naslednu  sklonost ka jednom kostano-zglobnom oboljenju koje se zove Morbus Bechterev.  U toj bolesti kicma okostava i pacijent se sa godinama sve teze savija i  okrece.  Nadam se da ovaj odgovor nije previse komplikovan, imajuci u vidu da je ovo  zaista veoma slozena oblast  Srdacni pozdravi  Dr Marjanovic

Punkcija kostne srzi je lako bolna metoda koja traje maximalno 15 ak  sekundi. Mesto punktiranja se prvo lokalnim anestetikom obezboli a zatim se  iglicom dodje do srzi i brzo aspirira -uvuce 1 ml srzi.  Zatim se zalepi flaster koji stoji 2-3 sata. Neko u strahu taj flaster sa  vatom drzi i koji sat duze.  Pre metode mozete i da jedete, posle metode slobodno ustanite, idite kuci  jer je ranica malena-nastala od igle koja je za nijansu deblja od obicne  igle za injekciju.  Nemojte se prevse bojati. Metoda je bezopasna i komplikacije ne postoje.  Duzina cekanja na rezultat zavisi od organizacije ustanove. Znam da je u KC  Srbije organizacija na zavidnom nivou a da su lekari iz njihove dnevne  bolnice visko profesionalni. Na rezultat se u nasem centru ceka 1 dan,  redje, kada zahtevamo dodatna bojenja i 2 dana, a najcesce u jasnim  situacijama izdajemo istog dana (pred kraj radnog vremena). Imajte u vidu da  taj materijal zahteva bojenje i obradu koja traje 2-4 casa, pa je nemoguce  odmah pogledati uzorak.  Nadam se da sam uspeo da odgovorim na sva vasa pitanja  Srdacni pozdravi  Dr Marjanovic