Prof. dr Goran Marjanović

Prof. dr Goran Marjanović,

Oblasti medicine

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 447

  1. Molim Vas da mi detaljno objasnite šta je to CRP faktor koje su relevantne vrednosti i da li veliko uvećanje može biti simptom neke ozbiljnije bolesti i koje.
    Hvala

    Odgovoreno: 02. 11. 2008.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      CRP je skraćenica za C- Reaktini Protein. To je belančevina koja se pojačano proizvodi u našem telu u stanju svakog zapaljenja odnosno kad god neka bakterija, virus ili gljiva izazivaju neko zapaljenje. Ovaj protein međutim moze biti povećan i u stanjima koje su posledica imunoloških poremećaja koji nisu izazvani mikroorganizima kava su autoimuna oboljenja i brojna druga stanja. Dakle jasno vam je da je ovak molekul veoma nespecifičan i ne može vam ukazati na prirodu zapaljenskog procesa koji se odigrava u vašem telu. Međutim jako je "senzitivan" jer reaguje i na minimalne promene u ravnoteži imuniteta- i pri minimalnom aktivisanju imunog odgovora.

  1. Da li je sedimentacija elektrolita 32 - 64 velika i ako jeste šta bi moglo da bude uzrok tome.
    Veliko Vam hvala

    Odgovoreno: 02. 11. 2008.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Jeste, lako je ubrzana. Međutim samo sedimentacija koja je preko 100 u prvom času može se smatrati ozbiljnom. Ovakva "trocifrena " sedimentacija se viđa u aktivnim reumatskim oboljenjima i nekim ozbiljnijim bolestima. Vaša sedimentacija je "dvocifrena" i viđa se u mnogobrojnim -mahom bezazlenim stanjima. Moguća je u malom milionu situacija na primer kakav je kvaran zub, hronični sinuzitis, bol u kolenu, zapaljenje jajnika, bešike.............odnosno svakom zapaljenskom procesu aktivnom ili preležanom....

  1. Poštovani,
    molila bih Vas da mi pojasnite rezultate krvne slike: WBC 5.0 (4.0-10.0) RBC 4.28 (4.0-5.8 HGB 137 (120-170) LY 60.3 H (20-45) MO 3.5 (0-12) GR 36.2 L (45-70) RDW 12.5 PCT 0.14 MPV 7.1 PDW 17.8 H Sedimentacija eritrocita 5 - norm. do 22 , Fibrinogen 2.66 (2-4).
    Ostale analize su u granicama normale, ali mene jako brinu limfociti i granulociti. Jesam bila malo prehlađena kad sam davala krv na analizu, ali ono zbog čega sam uplašena jeste činjenica da su mi limfociti i granulociti mesecima bili na graničnim vrednostima, a evo sad su baš uvećani, tj umanjeni.

    Odgovoreno: 02. 11. 2008.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Vaša krvna slika je osim relativno povišenog broja limfocita, uglavnom dobra. Verovatno je na to uticala nedavna infekcija o kojoj govorite. Predlažem Vam da za oko 3-4 nedelje ponovite krvnu sliku. Ne brinite nema mnogo razloga za zabrinutost. Pozdrav

  1. Šta je trombocitemija i kako se leči?

    Odgovoreno: 02. 11. 2008.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Trombocitemija je povećani broj krvnih pločica - trombocita u krvi. Može biti sekundarna u sklopu brojnih stanja i esencijalna koja se smatra malignom bolešću krvnih ćelija. Sekundarna trombocitemija se ne leči jer je posledica drugih bolesti. Smirivanje ovih poremećaja dovodi i do normalizovanja inače povišenog broja trombocita. Esencijalna trombocitemija se leči antiagregacionim lekovima (aspirin, andol....), antiproliferativnim lekovima (Hidroksiurea, anagrelid) i eventualno drugim modalitetima kao što su aferezni postupci (trombocitoferza) i na kraju kod veoma mladih pacijenata, transplantacijom matične ćelije hematopoeze od nepodudarnog srodnog ili nesrodnog davaoca.

  1. Poštovani dr,
    Nakon višemesečnih problema sa zglobovima i različitih analiza, virusološkim analizama utvrdili smo sledeće: Cytomegalovirus IgG, IgM, negativan, Herpes simplex virus, IgG, IgM negativan, i kao najbitnija analiza Epstein barr virus EBV-VCA IgM- 9,8 (neg.<9; poz.> 13) EBV-VCA IgG- 85 (neg.<7; poz.> 11) pozitivan. Od početka, do sada sve druge analize su u redu, krvna slika, sedimentacija, leukociti, CPK, LDH, AMIL, ALP, AST, ALT, urea, kreatenin, RF, ASO, CRP...Jedino je gvožđje bilo nisko, ali sa tim sam i ranije imala problema.
    Interesuje me sledeće, kako se leči virus? Od svog lekara sam dobila samo suplemente, cink, omega3, selen... Doktor je fantastičan stručnjak i čovek i verujem mu, ali bih volela da čujem i Vaše mišljenje...Da li je to odgovarajuća terapija? Nešto od antibiotika? Da li je potrebno da prekontrolišem limnfne žlezde(osim blagog bola u predelu krajnika, nemam drugih smetnji, žlezde za sada nisu natečene)? Da li u toku lečenja treba uraditi još neke analize i preglede, kako bismo bili sigurni da virus ne izaziva još neke probleme? Na sajtu sam pročitala neke stvari koje su me zabrinule u vezi EVB, pa bih volela da čujem šta Vi mislite.
    Unapred hvala na odgovoru.

    Odgovoreno: 30. 10. 2008.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Draga Marija,
      EBV je značajan problem samo kod mlađih ljudi. Ukoliko ste 40-ak godina ili više, ja taj nalaz ne bih ni smatrao relevantnim. Čak i da ste 20-ak godina ili u pubertetu, na osnovu iznetih podataka stiče se utisak da ne postoji značajna virusna aktivnost niti ikakvi znaci nekog oštećenja. Delujete imunološki stabilno. Inače taj virus je problem samo ukoliko ste zaista ozbiljno-imunološki kompromitovani (primali citostatike, bili transplantirani pa primate ozbiljne imunosupresivne lekove za sprečavanje odbacivanja transplantiranog organa) U protivnom, EBV je retko u stanju da izazove strahote o kojima ste čitali na internetu. U vašem slučaju, na osnovu iznetih podataka, ne vidim potrebu za dubljom dijagnostikom EBV infekcije ili ispitivanja u smislu nekog limfoma ili tako nečeg....Možda razgovor sa nekim dobrim reumatologom može biti od koristi. Možda je reč o nekim stvarima vezanim za fizičku aktivnost-odnosno neaktivnost, ili nekim naslednim poremećajima, recimo osteporoza itd......? Neretko i ja dajem takvu terapiju kao cenjeni kolega u Vašem slučaju. Dakle, ne bih imao ništa ni da dodam, ni da oduzmem u terapijskom smislu.
      Srdačni pozdravi

Prikazano 261-265 od ukupno 447 pitanja