Prof. dr Aleksandar Kostić

Specijalista neurohirurgije

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Telefon za zakazivanje

Prof. dr Aleksandar Kostić, Specijalista neurohirurgije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 28.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled neurohirurga
5,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 241

  1. Poštovana,
    Otac mi je operisao melanom levog oka gde su nalazi uredni, pre 5 mes. Pre 7 god. Ostranjeno mu je deo desnog plućnog krila zbog karcinoma, i od tada nema promena u plućima. Moje pitanje se odnosi na bol koji se javlja a desne strane na mestima gde je inervacija pl. Brachialisa. Bolovi su jaki... Uglavnom noću... Ili kada se nalazi u ležećem položaju. Skorašnja krvna slika je dosta dobra ali ono što je povišeno su se=64, leukociti=13*10/l. Neutrofili, trombociti=476*10. Na rengenskom snimku nema promena na kičmenom stubu osim blagog okoštavanja. Međutim a desne strane parietalne kosti po rengenskom snimku ima neku manju transparenciju, ukazuju na pauchinijeve granulomatoze, a ne isključuje se dif. dg osteolitičkih promena. Molim Vas da mi odgovorite nešto o bolu u polju inervacije plexusa brachialisa.
    Hvala.

    Odgovoreno: 06. 07. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Vaše glavno pitanje se odnosi na bol u predelu plex brachialisa (inače nervni elementi ovog spleta inervišu celu ruku), a ipak niste naveli kada se bol javio i kakve su mu vremenske instance od gore navednih operacija. Pretpostavljam da je Vašem ocu nakon operacije pluća, rađena i postoperativna, zračna (onkološka terapija) jedna od opisanih povreda plexus brahijalisa je i radiaciona povreda ovog nervnog spleta. Ona se može javiti od 4 meseca pa do 20 godina nakon zračne terapije. Najčešći simptom ovakve lezije je bol, ali se mogu javiti i neurološki ispadi (njih ne pominjete u svom pitanju). Terapija ove lezije može se kretati od konzervativne (analgetici, kortikoterpija, vitamini B grupe) do hirurške (kod koje opet treba uzeti u obzir efikasnost napred navedenog, godine bolesnika i postojanje pridruženih ili osnovih bolesti).
      Pozdrav.

  1. Poštovani,
    Mr pregled glave: veliki broj cistolikih promena u beloj moždanoj masi koje najviše odgovaraju proširenim perivaskularnim prostorima. Ddg: dolaze u obzir proste neuroglijalne ciste ili cisticerkoza u vezikularnoj fazi. Mala arahnoidna cista temporopolarno bazalno desno. Varijanta Willisovog šestougla. Radi se o mom sinu, 25 god., a javio se radi slabljenja vida i diplopije, koju ima oko 11 god, ali je sad primetio kada više uči ili gleda televiziju diplopija je jača. Trebao je da nosi naočare, što nije ispoštovao. Izveštaj oftamologa: vod; 1.0 vos: 0.5 tod: 14, tos; 12mhgfou: b.o. pri pregledu u desno desno oko zaostaje desno i dole. Molim Vas objasnite mi o čemu se radi? Bio je u kontaktu sa psom? Majka.
    Hvala unapred.

    Odgovoreno: 04. 07. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovana,
      Potrebno je uraditi - elisa test, serološku probu na cisticerkozu. Ako je nalaz pozitivan javiti se infektologu, poželjno onom koji se duže bavi neuroinfekcijama, radi lečenja. Parenhimatozna forma cistocerkusa se ne operiše, naročito ako je veliki broj promena. Diplopiju ne bih nuzno povezivao sa nalazom na mru, mogući uzrok može biti strabizam, koji se tipično pojačava kod naprezanja očnih mišića. Arahnoidalna cista malih dimenzija temporopolarno najčešće nije od kliničkog značaja, i ne leči se, i predstavlja urođenu anomaliju.
      Pozdrav.

  1. Poštovani,
    Moja mama ima 53 godine i osetila je bol u desnom delu glave ka vratu, a i vid joj se znatno pogoršao. Po savetu lekara moja mama je uradila magnetnu rezonancu glave, pregled moždanih struktura. Nalaz je sledeći: sulkusi na konveksitetu su prošireni. Veći jasno ograničeni tumefakt vidi se u desnom mesencephalonu sa propagacijom desno temporalno pored III moždane komore koju disketno kompromituje. Ostali komorni sistem je proširen i normalnog je položaja. Ostali kortiko-medularni kontekst je u granicama normale. Infratentorijalno se vide cerebralne reduktivne promene. Oba mastoida su normalno pneumatizovana. Oba meatus-a acustikus-a internus-a i meatus-a acustikus-a externusa su normalnih dimenzija. Regija kraniocervikalnog prelaza je u granicama normale. Sinustis maxilariis. Lat. Sin. Et sinusitis ethmoidalis bill. Subakuta. Upućena je na klinički centar u Beogradu. Za sada su joj samo dali terapiju koja se sastoji od Dexasona (2x1) i Ranisana. Puštena je na kućno lečenje i rekli da se javi opet za tri meseca. Zanima me da li je reč o tumoru? Da li to može da se otkloni terapijom ili je neophodna hiruška intervencija? I da li je period od tri meseca dugačak za ponovno javljanje (jel može da taj tumefakt mnogo naraste za taj period)?
    Hvala unapred.

    Odgovoreno: 04. 07. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovana,
      Prema opisu Vaša majka ima tumor duboke lokacije koji je verovatno suviše rizičan za operativno lečenje, pa su se lekari odlučili da putem ponovljenih snimanja prate njegov biološki potencijal (tj. njegovu sposobnost rasta u određenom vremenskom periodu). Tri meseca je obično predloženi vremenski period, a u slučaju ranijeg pogoršanja bolesnice, uvek se možete javiti lekaru i pre tog vremenskog perioda. Alernativa (u slučaju inoperabilnosti) ili nastavak hirurškom lečenju je onkološko lečenje.
      Pozdrav.

  1. Poštovani,
    Ja imam 31. god, a već od 2002god. Imam problema s kičmom. Prije 7 dana uradio sam mri cijele kičme i zaključak glasi: mri cijele kralježnice upućuje na veoma opsežnu kompresivnu herniju diska i. V. C6 c7 dorzomedijalno lijevo i intraforaminalno, a ista prem da diskretno komprimira medulu spinalis ne pravi reperkusija unutar iste. Lučna napetost diska po tipu baldžinga nivoa i. V. L5 s1. Šmorlove hernije uz reaktivne deg. Promjene na pojedinim trupovima kralježaka srednje trećine torakalne kralježnice. Ja bi ovom prilikom molijo objašnjenje prostim riječima o čemu se ovdje radi i imali drugog rješenja osim operacije a ako ne, koliko je operacija rizična.
    Veliko hvala.

    Odgovoreno: 04. 07. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Diskus hernija c6/c7 koja po mr nalazu vrši pritisak na kičmenu moždinu, zaslužuje dalje ispitivanje. Potrebno je uraditi elektrofiziološka ispitivanja (sep, emg) koji će objektivno prikazati stanje i sprovodljivost ispitivanja nervnih elemenata. Klinički pregled je, naravno, najpre urađen (mada vi o onom glavnom, a to su Vaše tegobe i klinički znaci, ništa ne pišete). Kliničar (neurohirurg) na osnovu postojanja saglasja ovih nalaza može preporučiti operativno lečenje, ili u suprotnom preporučiti fizikalni tretman uz korišćenje vitamina i analgetika. O rizicima vezanim za operaciju, te tipovima operacije nešto ukratko sam već pisao (pogledajte pitanja bolesnika od pre 2 do 3 nedelje). Što se tiče promena koje navodite vezano za niže delove kičme, bulging diskova (degenerativno oticanje) i schmorolove hernije ( propagacija disk hernije unutar tela pršljena), one nisu od značaja za operativno lečenje, i obično i ne dovode do značajnih kliničkih posledica.
      Pozdrav.

  1. Poštovani,
    Pre sedam dana izvršena je extirpacija kompletnog tumora (recidiv neurinoma) sa split rafijom n. Tibialisa i n. Ishiadicusa, u predelu natkolenice. Da li da koristim keltikan kapsule ili miligamma tablete i kad bih mogao početi sa korišćenjem? U uputstvu za keltikan nigde se ne vidi da sadrži kompleks vitamina b.
    Unapred zahvalan.

    Odgovoreno: 04. 07. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Miligama preparat sadrži liposolubilni kompleks vitamina b, inidikovan je kod neuropatija, skuplji je od običnog kompleksa vitamina b ali navodno efikasniji. Keltikan je cerebroprotektiv, sa aktivnim supstanacama koje pospesuju kognitivne funkcije mozga, i indikovan je kod raznih stanja (traume mozga, stanja nakon ekstirpacije tumora mozga itd.) skopcčnim sa usporenjem ili izmenom misaonog toka. Sa korišćenjem kompleksa vitamina b u propisanim dozama nikad nije rano.
      Pozdrav.

Prikazano 211-215 od ukupno 241 pitanja




Zakažite pregled kod Prof. dr Aleksandar Kostić