Prof. dr Aleksandar Kostić

Specijalista neurohirurgije

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Telefon za zakazivanje

Prof. dr Aleksandar Kostić, Specijalista neurohirurgije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 28.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled neurohirurga
5,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 241

  1. Postovani doktore imam pitanje vezamo za svoju majku koja boluje od aneurizme. Prije dvadeset dana konstantovana je ta bolest, na klinickom centru univerziteta u sarajevo, procita cu vam dva gkavna nalaza: iadsa krvih sudova mozga: metodom po seldingeru ponktira se arterija femoralis sa desne strane te se vrhom katetera udje u arteriju vertebralis sa lijeve strane, prikaze zavrsni dio arterije vertebralis, arterija bazilaris koje su urednog toga, sirine, pravilnih kontura. Na samom vrhu arterije bazilaris vidljiva je sakularna aneurizna velicine tri centrimetra usmjerena prema gore, a i pocetni dio arterije cerebri posterior sa lijeve strane je prosirena. Vrhom katetera se selektivno udje u arteriju karotis internu sa desne strane, prikaze zavrsni dio iste gdje se vidi da je trkutasto prosireno izlaziste straznje komunikantne arterije. Prikaze se arterija cerebri anterior i media gdje se uz gornji rub zavrsnog dijela a1 arterije cerebri anterior vidi sakularna aneurizna velicine dva milimetra. Arterija cerebri anterior i media su uredne arborizacije. Vrhom katetera se udje u arteriju karotis komunis sa lijeve strane, prikaze zavrsni dio arterije karotis interne te arterija cerebri anterior i media koje su urednog toka, sirine i arborizacije. Zakljucak: nalaz ukazuje na gigantsku aneurizmu zavrsnog dijela arterije bazilaris velicine tri cm, usmjerena prema gore stim da se napominje da je pocetni dio arterije cerebri posterior sa lijeve strane takodje prosiren. Takodje je vidljiva manja aneurizma zavrsnog dijela arterije karotis interne sa desne strane usmjerena prema straga i literalno. Drugi nalaz kaze: mri neurokraniuma: 1, 5 tesla: aksijalno t1 se, flair, aksijalno i sagitalno t2 tse, 3d tof. Kod mri mozga infratentorijalno intenzitet signala mozdane substanice uredan sa medioponiranom, uredno kalibriranom iv mozdanom komorom. Supratentorijalnom, vidi se da je lijeva literalna mozdana komora u cjelosti izrazito siroka sa pocetnim periventrikularnim razrjedjenima oko iste. Desna lateralna kao i treca mozdana komora urednom polozaja i sirine. U projekciji zavrsnog dijela arterije bazilaris vidljiva je area velicine 3x1, 5 cm, koja se propagira u pod iii komore, koja je jasno ogranicena, hipointenzna u t2, formirana poput lukovice u t1 w i odgovara aneurizmi. Kod mr angiografije arnerijskih krvnih sudova vilisovog kruga prikaze se arterija karotis interna obostrano te arterije cerebri anterior i media koje su urednog toka, sirine nesto neravnijih kontura, uredne arborizacije. Prikaze se arterija bazilaris iz cijeg zavrsnog dijela izlazi aneurizma koja je vecim dijelom trombozirana na angiografskim sekvencama velicine 1, 5 cm usmjerena prema gore. Zakljucak: nalaz ukazuje na veliku aneurizmu zavrsnog dijela arterije bazilaris velicine 3 cm, usmjerene prema gore u iii mozdanu komoru koja je djelimicno trombozirana i koja dovodi do subdekompenziranog hidrocefalusa na nivou lijeve lateralne mozdane komore. Postovani doktore doktori neurohirurzi klinickog centra u sarajevu mi preporucuju, lijecenje majke endovaskularnom embolizacijom, pa bih vas molio da date svoje misljenje i da li se to moze uraditi u vma beogradu, ja bih vam poslao i snimke na cd-u, unaprijed hvala.

    Odgovoreno: 04. 10. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Potpuno se slazem sa kolegama iz sarajeva, operativno lecenje dzinovkse anurizme na a. Basilris ima neprihvatljivo visok procenat smrtnog ishoda, ne samo u sarajevu, vec i drugde. Sto se tice vma, moracete kontaktirati nekako lekare iz te ustanove, naime ja radim u kc nis. Ipak, mogu vam samo napisati da je institut za radilogiju u nisu, ovladao ovom tehnikom jos pre nekoliko godina i da u srbiji ima najveci broj realizovanih embolizacija krvarecih anurizmi, i mogu tvrditi da su izuzetno kompetenetni za ovakav vid lecenja.
      Pozdrav

  1. Postavani doktore moja se majka operisala prije dvije nedelje imala je neku vrstu cise sa desne strane mozga kojoj je velicina bila 70mm uklonjeno joj je sve kako treba bez nijedne posledice, danas smo dobili nalaz iz patologije i stiagao nam je negativan maligni tumor cetvrti stepen: (, zadnjih dana ima temperaturu 37. 7 a treci dan posle operacije imala je 39. 8 ali smo na vrjeme reagovali i smanjili joj alkoholom, receno mi je da je zariste na toj cisti u tom mjestu. Ocete li mi reci sta dalje raditi koja je nada i dali mi mciozete re koliko se zivi stom vrstom bolesti i koje su mogucnosti da se sprjeci sirenje i dali uopste postoji neka nada. . ? Koji su simptomi kad on raste ili se obnovi i dali ja treba da donesem nalaze kod vas u beogradu. Hvala vam unaprjed

    Odgovoreno: 01. 10. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Nisam vas bas razumeo, ako je stigao negativan nalaz sa patohistologije znaci da nista nije ni nadjeno, ako je pak stigaomaligni tumor cetrvrti stepen onda je pitanje koji tip tumora je (to niste napisali) a od toga zavisi procena prezivljavanja. To sto majka ima povisenu postoperativnu temperaturu, govori u prilog nekoj infekciji, g (odakle, treba ispitati) . Obzirom da je vi lecite pretpostavljam da je otpustena sa klinike, (niste naveli kada) . Potrebno je da se javite lekaru opste prakse, koji ce je pregledati i evetualno posumljati na zarsite infekcije, a a ko proceni i poslati na kontrolu operatoru, neurohirurgu. Da bi na vasih preostalih nekoliko pitanja mogao odgovoriti, potrebno je vise podataka (tacna ph, straost bolesnika, tacna lokacija tumora, preduzeyo dalje lecenje itd.) inace, nalaze ne donosite u beograd, vec u nis.
      Pozdrav

  1. Sta, izaziva poviseni intrakranijalni pritisak, kakve komplikacije mogu nastati, i koja je je jos terapijska metoda pored lumbalne punkcije? Unapred hvala

    Odgovoreno: 25. 09. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Svaki proces tzv. "mas lezija" moze izazvati porast (icp) intrakranijalnog pritiska (tumor mozga, intrakranijalno krvarenje, povrede mozga, infekcije mozga ili mozdanih opni, hidroceflus "nakupljanje vode u glavi") , ali i ne mora. Postoji i nesto sto se zove benigna ili idioptska intrakranijlna hipertenzija, gde u principu nema nikakvog procesa u mozgu, (uredni nalazi na ctu ili mru) , ali tegobe vezane za porast (glavobolja, povracanje) postoje. Metode lecenja intrakranijalnog pritiska zavise od uzroka, i krecu se od medikamentoznih, do operativnih. Najteza komplikacija povisenog intrakranijalnog priska je ukljestenje delova mozga i smrt.
      Pozdrav

  1. Venski angiom na mozgu
    Pitanje broj: #39974

    Poštovani doktore,
    zamolila bih vas za jedan odgovor.
    Ustanovljeno mi je na MR mozga da imam dva venska angioma u desnoj cerebelarnoj hemisferi.
    Moj najveći problem je smetnje kod vida i jake glavobolje, trnjenje glave.
    Venski angiomi su veličine:  jedan angiom je veličine 2. 5cm, drugi je nešto manji.
    Molim vas za mišljenje daljeg lecenja. Da li je potreban operativni zahvat? Unapred zahvalna.

    Odgovoreno: 25. 09. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovani,
      Potreban je pregled neurologa (neurohirurga) da bi se ustanovilo da li vase tegobe imaju veze sa promenama koje su nadjene na MR-u. Ako nemaju, promene treba pratiti. Inace venski angiomi su urodjene malformacije, ali istina, mogu se uvećavati, i početi naknadano da izazivaju tegobe. Postoji mogucnost da su smetnje sa vidom i drugačijeg porekla, sto zavisi od lokacije angioma, i tipa smtenje vida. Inace najcesce tegobe vezane za angiome su epi napadi i krvarenja, (sto vi nemate) , a to su i apsolutne indikacije za operativno lecenje.
      Pozdrav

  1. Moja dijagnoza je aneurizma, receno mi je da ce mi ugraditi stentove u krvne sudove u glavi, pa me zanima da li se to radi sa totalnom ili lokalnom anestezijom, unapred hvala

    Odgovoreno: 25. 09. 2009.
    • Prof. dr Aleksandar Kostić

      Poštovana,
      To se radi u intravenskoj anesteziji (nije opsta endotrahealna) , dakle, malo ste osamuceni ali samostalno disete bez potpore aspiratora. Same procedure cete se malo ili nikako secati.
      Pozdrav

Prikazano 176-180 od ukupno 241 pitanja




Zakažite pregled kod Prof. dr Aleksandar Kostić