Malakoplakija je retko stanje koje najčešće zahvata
mokraćnu bešiku ali i bubrežnu karlicu i
bubreg.
Uzrok nastanka
Nastaje sekundarno posle infekcije najčešće sa Escherichiom coli, a ređe sa Proteus mirabilisom ili Klebsiellom pneumonie.
Klinička slika
Na ovo oboljenje se posumnja
kada se uprkos uspešnom lečenju infekcije antibioticima nastave simptomi
učestalog mokrenja i dizurije (
bol pri mokrenju) sa mikroskopskom hematurijom
(prisustvi krvi u mokraći). Može se javiti i stenoza uretera sa simptomima
opstruktivne uropatije ili pionefrosa. Bubrežni parenhim može biti zahvaćen,
ali obično u imunosuprimiranih bolesnika i tada se javljaju simptomi
karakteristični za akutni pijelonefritis (groznica, visoka temperatura, muka,
gađenje, povraćanje, bol u mišićima, bol u krstima).
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu cistoskopskog nalaza žutih ili crvenih intravezikalnih plakova. Patohistološki se ovi plakovi odlikuju submukoznom agregacijom makrofaga koji sadrže inkluziona telašca- Michaelis-Gutman telašca. Na intravenskoj urografiji ureteralna i pelvična malakoplakija se uočava kao mali defekt u punjenju, a dijagnoza se potvrđuje biopsijom lezija u mokraćnoj bešici.
Lečenje
Sprovodi se agresivnom
produženom antibiotskom terapijom. Početno lečenje antibioticima se sprovodi 6
nedelja, a potom se 12 meseci nastavlja sa profilaktičkim dozama.
Povezani tekstovi:
Za razliku od nesanice koja se u kraćem trajanju relativno d...
Profesor Gavin Giovannoni izdvojio je Srbiju kao primer dobr...
Multipla skleroza bolest kod većine obolelih karakteriše sme...
Kao podrška borbi protiv moždanog udara, pokrenuta je kampan...
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde