Bartolinijeve žlezde se nalaze u donjoj trećini velikih usana, a njihov sadržaj se izliva na unutrašnjoj strani malih usana stidnice.
Nelečen ili neadekvatno lečen bartolinitis (upala bartolinijeve žlezde), dovodi do zatvaranja kanala žlezde, prestanka drenaže sekrecije i stvaranja apscesa.
Upala Bartolinijeve žlezde je posledica infekcije Bartolinijevih žlezda.
Uzrok nastanka upale
Uzroci nastanka upale Bartolinijeve žlezde:
- anatomske karakteristike osobe,
- inflamatorne bolesti,
- nošenje uske odeće od sintetičkih materijala,
- traumatske povrede vulve.
Infekcija uglavnom nije izazvana seksualno transmisivim bolestima. Direktni izazivači su:
- Gram-pozitivne aerobne bakterije: stafilokoke, streptokoke, Enterococcus faecalis;
- Gram-negativne bakterije: Escherichia colli, bakterije roda Klebsiella i Proteus;
- polno prenosive bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis.
Klinička slika
U slučaju kada Bartolinijeva cista nije upaljena, ona je bezbolna. Međutim, u slučaju zapaljenja ciste, simptomi su:
- intenzivan bol;
- otok i nadutost;
- crvenilo;
- nelagodnost pri sedenju i obavljanju svakodnevnih aktivnosti;
- bol pri seksualnom odnosu.
Apsces se zapaža kao tumefakt (otečena žlezda), koji može biti i veličine kokošijeg jajeta, a koji zahvata veliku i malu usminu vulve. On može biti vrlo bolan i otežati normalno kretanje i sedenje. Samostalnim ceđenjem apcesa može doći do širenja infekcije.
Dijagnoza i lečenje
Dijagnoza se može postaviti inspekcijom i palpacijom. Ukoliko postoji apces, njegov sadržaj se može poslati na testiranje na polno prenosive infekcije koje izazivaju upalu, kao što je gonoreja ili hlamidija.
U zavisnosti od kliničke slike, uspostavlja se i plan lečenja. Neke od opcija koje lekar može preporučiti svojoj pacijentkinji su sledeće:
- topla kupka,
- hirurška drenaža,
- marsupijalizacija,
- hirurško uklanjanje Bartolinove žlezde - pribegava mu se u retkim slučajevima, kada druge terapijske opcije ne funkcionišu i kada se upale konstantno vraćaju;
- antibiotici - Ne uzimajte antibiotike na svoju ruku!
Ukoliko primetite neki od simptoma upale Bartolinijeve žlezde, zakažite pregled kod ginekologa.
Ginekolozi koji Vam mogu pomoći u lečenju upale Bartolinijeve žlezde:
