Poliurija

Postovani, Radi se o mojoj sada vec preminuloj majci, ali i posle dve godine od njenog odlaska, ostala mi je velika dilema pa i tezak osecaj da nisam pravovremeno odreagovala, te mozda sprecila komplikacije i konacno, letalni ishod. Naime, moja majka je nekih godinu dana pre smrti, imala ucestalije mokrenje, uglavnom u toku dana, ne obilno, ali cesto, na sat, dva...Pri tome nije se zalila ni na kakve tegobe u smislu peckanja, otezanog mokrenja, a posebno ne bolova. Laboratorijski nalaz urina nije utvrdio prisustvo ikakve infekcije. Nije osecala ni povecanu potrebu za unosom tecnosti. Ukupna laboratorija, znaci krvna slika, biohemija, koja je vise puta kontrolno radjena, takodje je bila vise nego uredna, za njenu starosnu dob, tada od 94 godine zivota. S obzirom da je te poslednje godine zivota, morala operisati hemoroide, potom ektropion, i punctum lacrime, pa i mladez na celu, nekako je problem sa cestim mokrenjem otisao u drugi plan. Napominjem da je bila nedementna, potpuno svesna i orijentisana na svaki nacin, vitka, izuzetno pokretna, dinamicna. Pravo cudo za te godine! Nedelju dana pre smrti, uriniranje je ucestali i kolicinski se povecalo, posebno nocno, ali s obzirom da je opste stanje izgledalo dobro, bez malaksanja, nisam tome pridala vecu vaznost, osim sto je majka sama pred odlazak na spavanje, preventivno oblacila "flufsan" gacice, jer bi u snu nevoljno mokrila. I dalje je normalno jela, uzimala tecnost u normalnoj kolicini, ni na kakve bolove se nije zalila. Jedne noci, probudilo me je njeno komesanje i pokusaj da skine gacice. Pomogla sam joj, presvukla druge, ali i bila zapanjena kolicinom urina koji se nakupio u gacicama koje sam skinula. Sigurno je bio 1 litar u pitanju. Nakon par sati i moga sna, opet sam videla kako pokusava da skine i te gacice, opet proverila- prepune urina! Do jutra, jos jedna ista situacija. Po konacnom budjenju, ustala sam i videla da je majka jako crvenih obraza, i vruca u licu, medjutim temperatura je bula svega 37, 6...Bila je zanemocala, usked te nemoci, teze i komunicirala, ali uz asistenciju pojela je lagan i skroman obrok, nesto caja, i ponovo se vratila u lezeci polozaj. Dala sam joj bila i jedan paracetamol, koji je za izvesno vreme snanjio temperaturu na 37,2 koja do kraja dana nije skakala. Crvenilo u.licu je nestalo, kao i vrelina, ali majka iz jreveta nije ustajala, do veceri. Malo je i rucala. Ni na kakve bolove niti mucninu nije se zalila. Sve je ukazivalo na neku viremiju, i ni pomisliti nisam mogla da ce te noci umreti...Oko 21 cas uvece, primetila sam da se koza lica prebojila tamno- vostanom bojom. Preplasena, pozvala sam hitnu pomoc, koji su brzo dosli, izmerili puls, pritisak. Puls je bio sedamdeset, pritisak 120/70, nad plucima cisto. EKG nisu radili, sto mi je bilo jako neibicno, jer i kao laik znam da se on uvek radi od strane h.pomoci... Zakljucili su da su svi vitalni parametri u redu, da je sigurno neka laka viremija, nema temperature, ako se nesto pogorsa, da ih pozovem. Dali novalgetol, zasto do danas mi jasno nije, ako nije bilo ni temperature niti bolova...Na zalost, iz stanja mirovanja i nemoci, po idlasku ekipe, majka se razbudila, jasno i razgovetno rekla kako ne oseca noge, vidno uplasena. Cak je i sela u krevetu, i uspela da zanosenjem tela, spusti noge na pod, grcevito se uhvativsi rukom za naslon fotelje pored lezaja, pokusavajuci da ustane, ali nije mogla. Samo je govorila " pomozi..." Probala sam da doprem do nje, obracajuci joj se, ali nisam dopirala do nje, ili mozda prosto nije imala snage vise da govori...Pogled uprt u jednu tacku, nekako sam je vratula na podignuto uzglavlje, nakon cega je takoreci odmah, izdahnula...Bila sam u soku, jer mi lekar hitne pomoci rekao da je ona potpuno u redu, da pratim dalji tok, te da kroz dva dana, ponovim laboratoriju, a zena vostano zuta, nemocna...Ja sam trazila bila da bude prevezena na UC, oni su me ubedili da nema potrebe za tim, da bi majka kroz sat vremena bila mrtva?! Pokojna majka je i sama bila lekar...Nebitno, mozda... Sada konacno, uz izvinjenje posle ovolikog pisma, moje pitanje bi bilo usled cega je doslo do te poliurije, tako iznenada u noci koja je prethodila danu u kome je umrla? Dijabestes nije imala, sve sam procitala i za diabetes insipidus, problem sa ADH, polcisticne bubrege, trazeci odgovor za tu poliuriju od koje je svakako i dehidrirala i na kraju i umrla. Radjen je i par meseci ranije UZ abdomena, pronadjen je samo jedan, nesto veci kalkulus, ali nisu utvrdjene nikakve druge patoloske promene... Zasto onda ta nagla poliurija, i dan nakon te noci,.smrtni ishod...Otac, pa i obe bake, umrlensu u dubokoj starosti, od skoro 100 godina, ali niko nije imao tako jezivu poliuriju, do par dana pred smrt, normalno se kretali, jeli, spavali!.Ali, eto, desilo se mojoj majci. Sebi ne mogu da oprostim.sto sam dizvolila da me hitna pomoc ubedi, te da je ne prevezu na UC...mozda bi na opservaciji, gde bi im sve bilo dostupno i jasno,videli gde je problem, i zaustavili mozda i tu poliuriju... Prosle su dve godine,bi ja koja sam cuvala majku kao.malo vode na dlanu,bi danas sebi ne mogu da oprostim, zasto nisam bila uporna, te dopustila da hitna ode, i ostavi me bespomocnu kraj majke, i sa dilemom da li bi sve bilo drugacije da su je tw veceri transportovali, umesto davanja terapije u.kucnim.uslovima, pacijentu koji.je vostano zut, i koji jedva ima snage da rec izusti... Jos jednom, oprostite na predugackom obracanju, tesko mi je u dan- danas, osecam i svojom odgovornoscu, sto nisam bila odlucna i zahtevala njen transport u zdravstvenu ustanovu! Da li je sva simptomatologija koju sam ovde iznela bila samo obavezni znak starackog sistemskog gasenja, da li je smrt bas toga dana, bila neminovna, i da li se mozda moglo drugacije zavrsiti, da je dobila potrebnu medicinsku pomoc, u zdravstvenoj ustanovi, umesto sto je ostavljena kod kuce?...

Dobar dan .dali postoji neki caj ili nesta slicno dase koristi za. Imam nocnu zed i ucestalo mokrenje pa ako sta postoji volio bi znati

Palisept je odlican lek