EP026: Dr Slobodan Gajić, kardiolog

U 26. epizodi Stetoskop TV emisije na Televiziji Zdravlje, dr Slobodan Gajić, kardiolog, odgovarao je na pitanja pacijenata koja se tiču kardioloških problema.

Zakažite pregled kod dr Slobodana Gajića >>>>>

Pitanje: Bila sam na ultrazvuku srca i dijagnostikovan mi je uredan nalaz, ali je zapaženo blago baloniranje interatrijalnog septuma ka desnoj i levoj pretkomori bez šanta. Šta to znači? 

Dr Slobodan Gajić: Tu na tom mestu koje pacijenkinja navodi postoji pregrada između leve i desne pretkomore. Dok smo u majčinoj utrobi, tu se nalazi otvor i tu krv prolazi tako da se levo srce zaobilazi i krv ide u desno srce, pluća i na taj način se hrani. Kada dodje do porodjaja, posle prvog udaha i kada dete počne da plače, na tom mestu se spusti jedna klapna i taj deo se zatvori. Onda nemamo više komunikaciju između leve i desne pretkomore. Postoje delovi gde se javlja ta najčešća urođena srčana mana ASD ili atrijalni septalni defekt. Kada ne dodje do stvaranja te klapne, kada ona ne zatvori taj prostor, on ostaje otvoren i onda govorimo o ASD-u koji najčešče bude ostium secundum, nalazi se na sredini atrijalnog septuma. Verovatno da se tu, kod te pacijentkinje, listić zatvorio, da ne postoji komunikacija i da je on malo tanjeg sastava i da se onda pristisak u levoj i desnoj pretkomori pomera sa jedne na drugu stranu, što se može lepo videti na ultrazvuku, ali to ne predstavlja nikakvu patologiju, jer je taj otvor zatvoren, a ta pregradica se spustila i to ne znači ništa. 

Pitanje: Imam blok leve grane. Nikada nisam imao tegobe za ovih deset godina. Nedavno sam uradio dva EKG-a i ultrazvuk, i opet mi je dijagnostikovan blok. Koliko je ovo opasno? 

Dr Slobodan Gajić: Blok leve grane je dosta opasna stvar u kardiologiji Kad se javi levi blok, on se obično javlja ili u toku ishemijske bolesti srca, infarkta miokarda, ili u srčanoj slabosti. Znači, kad god imamo blok leve grane tu se radi o nečemu opasnom. Međutim, pacijent je uradio i EKG i ultrazvuk. Niti se videlo da ima infarkta, niti se videlo da ima srčane slabosti, a postoji blok leve grane. Ja takođe imam dva pacijenta koji imaju blok leve grane, a nemaju nikakvih subjektivnih tegoba. Detaljno su ispitani, čak smo radili test opterećenja i stres eho test i zaista se nije pojavilo da imaju ishemijsku bolest srca ili da im je srce smanjilo snagu. Tako da kod tog pacijenta, verovatno je da je to normalan nalaz, ali u principu, blok leve grane u kardiologiji znači slabost srca, kod infarkta miokarda ili u srčanoj slabosti.