Stetoskop

Hiperoksalurija

Stetoskop tim

Hiperoksalurija (povećano izlučivanje oksalata) može nastati zbog povećane produkcije oksalata (primarna hiperoksalurija) ili zbog povećanog unošenja i apsorpcije oksalata ili njihovog prekursora (hiperoksalurija digestivnog porekla).

27. mart 2009.2 min čitanja121 pregleda
Hiperoksalurija
Hiperoksalurija (povećano izlučivanje oksalata) može nastati zbog povećane produkcije oksalata (primarna hiperoksalurija) ili zbog povećanog unošenja i apsorpcije oksalata ili njihovog prekursora (hiperoksalurija digestivnog porekla).

Uzrok nastanka

Nasleđe je autozomno recesivno. Hiperoksalurija digestivnog porekla nastaje u stanjima poremećene apsorpcije u digestivnom traktu (Chronova bolest, resekcija ileuma i dr) kada se apsorbuje oko 40% oksalata iz hrane, umesto 12%, koliko je normalno.

Klinička slika

Oksalatni kamen je ubedljivo najčešći (oko 40%). U kliničkoj slici nastaju bolovi (bubrežne kolike), krv u mokraći (hematurija) i urinarne infekcije. Izmokravanje jednog ili više kamenčića, izgrađenih od kalcijum oksalata – nije retko. U ovoj bolesti kamen se ne obnavlja, raste i ispunjava unutrašnji sistem oba bubrega. Kako se bubrežna funkcija smanjuje, opada izlučivanje oksalata koji se sada odlažu u različitim tkivima, sitnim i srednjim krvnim sudovima (koronarni krvni sudovi, u plućnim alveolama, bubrezima, mozgu).

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, laboratorijskih nalaza, ultrazvuka, radioloških nalaza (nativna grafija, intravenska urografija).

Lečenje

Povećan unos tečnosti je osnovna mera u lečenju primarne hiperoksalurije. Kamen koji se javi rano u detinjstvu vrlo brzo oštećuje bubrežni parenhim. Kada bubrezi otkažu, primenjuje se lečenje dijalizom i transplantacijom bubrega. Kod hiperoksalurije digestivnog porekla ishrana je sa manje oksalata i manje masti. Primenjuje se holestiramin koji vezuje žučne kiseline u crevima i time smanjuje apsorpciju masti. Primenjuju se i druge opšte mere za lečenje bubrežnog kamena (povećan unos tečnosti).


Autor Stetoskop tim

Autor ovog članka je Stetoskop tim.

Vidi još

Broj komentara: 1

M

milos

25. 12. 2009.

<p>Interesuje me koliko vremena može da prođe do izbacivanja kamena (tačnu veličinu ne znam, ali doktori ocekuju da bude izbacen prirodno) , prepisali su mi rowatinex, nutri-mag i spasmex protiv bolova. I da li je normalan bol u oba bubrega (ako je kamen samo u desnom) i to pri pokretima? </p>

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde

Treba Vam savet?

Stupite u kontakt sa našim doktorima, postavite pitanje i dobićete odgovor direktno od specijalista.

Postavite pitanje

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460