Balanopostitis je čest problem koji se javlja kod muškaraca bez obzira na starosnu dob. Bolest se uspešno leči ukoliko se pacijet pridržava propisane terapije i saveta lekara. U protivnom, moguće su komplikacije koje zahtevaju hitnu hirušku intervenciju.
Balanopostitis je zapaljenje sluzokože glansa ( balanitis) i prepucijuma ( postitis) muškog polnog organa.
Zapaljenje je izrazitije na prepucijumu.
Balanopostitis je zapaljenje sluzokože glansa ( balanitis) i prepucijuma ( postitis) muškog polnog organa.
Zapaljenje je izrazitije na prepucijumu.
Šta dovodi do nastanka balanopostitisa?
Najčešće je multifaktorijalne etiologije. Potencijalni trigeri su:
- infekcije (Candida Albicans, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, beta hemolitički streptokok...)
- traume,
- loša higijena,
- kontaktna alerija,
- dermatoze (psorijaza, lihen, Balanithis xerotica obliterans...),
- fiksni eritem (izazvan lekovima).
Balanopostitis se najčešće javlja kod neobrezanih muškaraca zbog tople i vlažne sredine. Bitni su i: seksualno ponašanje, upotreba kondoma i spermatocidnih agenasa, simptomi od strane seksualnog partnera.
Koji su znaci balanopostitisa?
Postoji nekoliko formi balanopostitisa. Neke od njih su:
Balanopostitis simplex: postoje crvenilo i otok, a moguća je i pojava manjih i većih "ranica" uz subjektivni osećaj peckanja, svraba, žarenja, ponekad i smetnji pri mokrenju. Najčešći uzročnici su bakterijske infekcije, hemijski i mehanički nadražaji.
Balanopostitis diabetica: javlja kod dijabetičara (obolelih od šećerne bolesti), naročito ukoliko je prisutna glikozurija (prisustvo šećera u mokraći). Najčešće se nadovezuje infekcija Candidom albicans.
Balanopostitis candidomycetica: odlikuje se svrabom, pečenjem, prisustvom papula, pustula, erozija. Znatno češće se javlja kod dijabetičara. Obavezno je uputiti seksualnogu partnera na ispitivanje i lečenje.
Balanopostitis erosiva circinata: ima hroničan tok, može se javiti zasebno ili u sklopu Rajterove bolesti. Odlikuje se crvenilom, sjajnim erozijama (ranicama) sa naglašenom nekrotičnom ivicom, nepravilnog policikličnog izgleda.
Balanopostitis simplex: postoje crvenilo i otok, a moguća je i pojava manjih i većih "ranica" uz subjektivni osećaj peckanja, svraba, žarenja, ponekad i smetnji pri mokrenju. Najčešći uzročnici su bakterijske infekcije, hemijski i mehanički nadražaji.
Balanopostitis diabetica: javlja kod dijabetičara (obolelih od šećerne bolesti), naročito ukoliko je prisutna glikozurija (prisustvo šećera u mokraći). Najčešće se nadovezuje infekcija Candidom albicans.
Balanopostitis candidomycetica: odlikuje se svrabom, pečenjem, prisustvom papula, pustula, erozija. Znatno češće se javlja kod dijabetičara. Obavezno je uputiti seksualnogu partnera na ispitivanje i lečenje.
Balanopostitis erosiva circinata: ima hroničan tok, može se javiti zasebno ili u sklopu Rajterove bolesti. Odlikuje se crvenilom, sjajnim erozijama (ranicama) sa naglašenom nekrotičnom ivicom, nepravilnog policikličnog izgleda.
Dijagnoza balanopostitisa
Postavlja se na osnovu kliničke slike. Po potrebi se rade dodatna ispitivanja (bris radi izolovanja uzročnika, biopsija, patch testiranje...). Potrebno je i seksualnog partnera uputiti na potrebna ispitivanja, a zatim i adekvatno lečenje.
Kako se leči balanopostitis?
Osnovno je ukloniti predisponirajuće faktore
Primarana terapijska linija:
Primarana terapijska linija:
- higijena, ali bez agresivnih sredstava. Preporučuju se slani rastvori 2 puta dnevno uz održavanje suvoće sluzokože
- emolijenti i to prevashodno masti bez konzervanasa zbog moguće iritacije i senzibilizacije, 2 puta dnevno nakon pranja .
- topijski kortikosteroidi, ali niskopotentni i uz mere opreza.
Sekundarna terapijska linija:
- carbenoxolon gel,
- testosterone propionate,
- kortikosreroidi intraleziono.
Definitivni tretman za balanopostitis, naročito kod dijabetičara je circumcizija (obrezivanje)
Prognoza balanopostitisa
Balanopostitis treba shvatiti ozbiljno, lečiti ga adekvatno, terapijom datom od strane nadležnog lekara jer je moguć prelazak u
hroničnu formu (sluzokoža postaje glatka, sjajna, istanjena, smanjene elastičnosti).
Nikako se ne preporučuje lečenje na svoju ruku.
Moguće su i komplikacije ( fimoza - nemogućnost prevlačenja kožice, parafimoza - rub prepucijuma stegnut iza glansa praćen otokom, te zahteva hitnu repoziciju, superinfekcije veneričnim uzročnicima).
Nikako se ne preporučuje lečenje na svoju ruku.
Moguće su i komplikacije ( fimoza - nemogućnost prevlačenja kožice, parafimoza - rub prepucijuma stegnut iza glansa praćen otokom, te zahteva hitnu repoziciju, superinfekcije veneričnim uzročnicima).
Autor
Dr
Zorana
Zlatanović
Pozdrav ljudi, ovom prilikom želim samo da podelim sa vama svoje iskustvo što se tiče crvenila glavića penisa i unutrašnje strane kožice, nadam se da nekom može biti od pomoći. Prvo se na glaviću pojavilo crvenilo u vidu dosta sitnih crvenih tačkica i kao da se ljušti sama kožica glavića, na svoju roku mazan Kanesten mast par dana i povuklo se nekih 30% nakon toga nikakav boljitak, nakon toga namazan Triderm mast, nakon par sati sve je bilo potpuno nestalo kao da se ništa nije desilo. Nakon dan, dva, ponovo se javlja izrazito jako crvenilo ovog puta na samoj kožici sa unutrašnje strane, i 2 kao ranice na samom rubu glavića što je bilo jako bolno pri samom kontaktu sa vodom. Nastavio sam da koristim Triderm mast nekih 6 dana ujutru i uveče bez ikakvog boljitka. Probao sam da mažem i Pantenol mast kao i obloga od kamilice..ništa. Nakon toga odradjen bris uretre na polne bolesti, bris glavića i kožice, kao i urinokultura, svi nalazi su bili negativni, Dermatolog prepisao još 5 dana mazanja Triderm masti i pranja isključivo sa bebi sapunom, u mom slučaju korišćen Kosili i 3 kapsule Diflukana, jedna na svakih 5 dana. Na kontroli nakon tih 5 dana minimalno se poboljšalo, izbačen Triderm i uvedena Gentamicin mast 0.1% ujutru i uveče 10 dana. Odmah nakon prvog dana videlo se da ide na bolje i totalno sve nestalo u tih 10 dana, od tada je prošlo 3 nedelje uz redovno jednodnevno pranje sapunom i stanje je odlično kao da se ništa nije ni desilo. Da napomenem, higijena i pre ovog stanja je bila redovna i uredna,, svakako ko ima sličan problem neka odradi ovih par briseva nije prijatno ali nije ni strašno i obavezna poseta dermatologu.. :)
Imam dijabetes 2 već 15 godina. Do sada nisam imao problema sa Balanitis kandidom. Sve kreme sam probao od triderma i kanestena koje malo pomažu. Počeo sa da pijem flukonzol od 150 mg 2x svaka 3 dana. Bilo je dobro 10 dana ali je počelo po starom svrab. Molim Vas za predlog lečenja.
Imam problem neprijatan miris.
Poštovani, imam ispucalu kožicu na vrh penisa na kojoj su nastale ranice, koju mi kremu predlažete da koristim. Unapred hvala.
Pozdrav! Imam od skoro crvenilo svrab i osećaj gorenja na penisu. Imam Dijabetis 2 . Nisam do sada imao ovo iskustvo. Obratio sam se u apoteci tako da sam probao sa Canesten 3 ali situacija se pogoršala. Molim za savet i adekvatni lek.
Pozdrav, imam dijabetis tip 2, pijem forsigu, a od skoro imam crvenilo i pucanje kožice. Da li možete da mi pomognete a u Domu zdravlja kažu to normalno ko ima dijabetis i glukozu u mokraći. Hvala.
Imam crvenilo, peckanje, kožica se zateže i suva je. Koju kremu da koristim ili antibiotik?
Crvenilo sa blagim pecenjem, balkasta sluz, neprijatan miris.
Imam problem sa glavićem penisa svrbi me i ima crvene bubuljice i kožica me steže, ne mogu da je prebacim preko glave penisa, inače imam diabetis tip 2, molim za pomoć mažem trenutno pavlovićevu mast malo nestane pa se ponovo pojavi.
Imam crvenilo na penisu i na kožici, pa molim doktorku da mi kaže kojiu mast da upotrebljavam? Hvala unapred.
Pre mesec dana pri kupanju sapunica mi je padala na glavicu penisa i tada se osetilo veliko zatezanje glavice, na glavici su se pojavile sitne crvene tačkice sa malim peckanje. Nakon 7 dana prepuciom se zacrvenio, glavica na površini ima belu masnu naslagu koja je kao sir. Drugih problema nemam. Imao sam kontakt sa ženskom osobom samo rukama, kažem to kao podatak. Možete li molim vas da mi pomognete...
Didermal, canesten. Didermal danju kanesten noću i stavljaj u čaj od kamilice 5 minuta. Ako ne uspe, obrezivanje ti ne gine.
Ranica na vrhu glavića nikako da zaraste Mažem didermal nikako da zaradte
Imam problem kod penisa, jak svrabež na kožici, crvenilo na penisu. Kožica se teško prevlači preko glavića, dolazi do pucanja.
Poštovani, već duže vrijeme imam Enterococcus faecalis, liječio sam antibioticima, ali bez veceg uspjeha. Nisam ga spolno dobio jer nemam spolne odnose, higijenu održavam, imam problema s uvecanom prostatom, ali PSA uvijek manji od 4ng/l. Nemam nikakakvih iscjedaka osim sukcesivnog bolnog mokrenja. Šecer mi je od 5,8-7. Molim za Vaš savjet i preporuku kako se liječiti. S poštovanjem, lep pozdrav.
Zdravo imam problem je taj peckanje na polnom organom crvenilo uzeo sam sapun i prao sam Atim sam primetio da nemogu da razvlacim polni organ jako me stid ici kod lekara za ovaj problem da ne spominjem uzeo sam kremu sinoderm n kremu i od tad nisam mogao da razvlacim pretoga sam primetio peckanje to peckanje nestalo al crvenilo ponovo se ponovilo sta da radim hvala unapred :)
Bravo za dr Zoranu
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Porodica i zdravlje
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke