Prof. dr Milan Stefanović

Moguce je, ali je potrebno odraditi V+C bris, tretirati antibiotski, uraditi kolposkopiju PAPA test i biopsiju grlica radi potvrde ove dijagnoze, a zatim tretirati grlic nekom od ablacionih metoda (DTK, Laser).

Ukratko: unutrasnji zenski organi tokom embrionalnog razvoja nastaju spajanjem dve simetricne polovine. Nekada se desi da se polovine ne spoje (duplirani organi) ili je njihovo spajanje delimicno- razlicit stepen anomalija unutrasnjih geitalnih organa. Smatra se da ovi organi mogu biti (ne uvek) hipolplasticni- slabije razvijeni- pa je zbog toga Vasa trudnoca i porodjaj tretiran na navedeni nacin. Takodje ovde su cesce anomalije polozaja deteta (karlicni, kosi, poprecni, defleksiona drzanja itd), slabije porodjajne snage te je gotovo sigurno da ce i druga trudnoca i porodjaj biti zavrseni na isti nacin.

Da, i to radimo mi- moguce je da oboje dodjete na pregled.

Odgovor i na prvo i na drugo pitanje je negativan. Kontraceptivne pilule feed back mehanizmom (povratna sprega) iskljucuju centralnu stimulaciju genitalnih organa te je njihov efekat (trebalo bi da bude - ukoliko nema organskog uzroka ) smanjenje obilnosti menstrualnog krvavljenja, a takodje ne bi trebalo da stimulisu rast mioma ( estrogen je zavistan) a doze u pilulama su minimalne.

Genitalna HSV infekcija se prenosi tokom perioda simptomatskog ili asimptomatskog izlucivanja virusa. Za vreme oboljenja , seksualnim kontaktom HSV infekcija se prenosi u 50%. Dokazano je da postoji asimptomatska eskrecija virusa u pljuvacki i cervikalnim i seminalnim sekretima. Simptomi primarne infekcije javljaju se brzo nakon kontakta su temperatura, glavobolja, bol u misicima... U tom periodu virus se aktivno izlucuje oko 12 dana, ali moguca je i rekurentna asimptomatska infekcija sa izlucivanjem virusa te je odgovor na drugo pitanje- moze da zarazi partnera.

Ova intervencija se i Nisu radi iskljucivo u privatnim ordinacijama- klinika nema potrebnu aparaturu. Mozete zakazati kod mene u ordinaciji Ginobsis- tel.:018-249928 laser tretman neposredno posle ciklusa. Zbog stalnog recidiviranja preporucicu Vam i tretman posle uklanjanja- za lokalno povecanje imuniteta.

Postovana, postavili ste mi vrlo nezgodno pitanje na koje sam pored onoga sto ja znam konsultovao i Doc. Jovanovic sa niske Infektivne klinike. Odgovori su sledeci: prvo dobro je sto je preduzeta Vasa vakcinacija; drugo i HBs pozitivne majke (a Vi to niste ) radjaju u najvecem procentu - preko 90% zdravu decu koja se odmah po rodjenju vakcinisu- dakle otac tu nema nikakve veze kad ste vec Vi zdravi. Hepatit B se prenosi seksualnim kontaktom - mesanjem telesnih tecnosti i virusa ima u semenoj tecnosti a ne u DNK spermatozoida dakle teorijski nema razloga za zabrinutost s ove strane (bebe se zaraze prilikom porodjaja). Trece mislim da objasnjenje novosadske genetske laboratorije o mogucnosti prenosenja prilikom cuvanja materijala ne stoji jer jer se svaki embrion cuva za sebe a i koliko sam shvatio Vi se spremate za ICSI ( tu se prakticno ogoljeni genetski materijal ubacuje u jajnu celiju) te mislim da posle sprovedene vakcinacije nece biti problema za Vto. Ipak u Nisu (gde ja radim) ne postoji VTO- nase pacijente preuzima Bgd i NS tako da ja zaista nemam iskustva sa ovom problematikom. Ono sto mogu uciniti da Vam pomognem je da se za savet po ovom pitanju (ako Novosadjani odbijaju da Vas uzmu u program ) konsultujete dr Vlaisavljevica (jedan od najboljih strucnjaka za ICSI na Balkanu a i u Evropi) Srbina iz Maribora koji redovno ordinira u Jevremovoj u BGD. Moje misljenje je da su Vase sanse da dobijete zdravo dete realne.

Ukoliko ste Vi kao dete prelezali varicelu nema opasnosti za plod.

Pretpostavljam da je ovo histopatoloska dijagnoza (postavljena nakon biopsije). Vasa dr je verovatno imala sumnjivu kolposkopsku sliku kada se odlucila na biopsiju. Rezultat ukazuje na hronicnu upalu grlica i necete pogresiti ako ga tretirate laserom (to ce dovesti do brisanja sumnjive kolposkopske slike, obnoviti epitel na grlicu i povecati otpornost grlica na infekciju). To sto niste radjali nema nikakvog uticaja i nije povezano sa promenama na grlicu a tretman nece uticati na vasu fertilnost (naprotiv).

Dr Bobi Markovic radi u leskovackoj bolnici.U Ginobsisu sam konsultant po pozivu tako da nemam fiksne termine- tamo sam po pozivu i na zakazivanje