Akutni mastoiditis je akutno gnojno zapaljenje sluznice i kosti mastoidnog nastavka. Danas je veoma retko oboljenje zahvaljujući upotrebi antibiotika.
Uzrok nastanka
Nedovoljno ili nepravilno lečen akutni otitis može da dovede do nastanka akutnog mastoiditisa. Veliko značenje ima dijabetes i starosno doba bolsnika.
Klinička slika
Subjektivni znaci - u toku druge ili treće nedelje ponovo se javlja bol različitog intenziteta, koji se pojačava i širi iza uva. Bol je često praćen glavoboljom, koja je noću jače izražena.
Funkcijski znaci - postoji nagluvost sprovodnog tipa, različitiog intenziteta.
Objektivni znaci - u početku bolesti inspekcijom se u predelu mastoida ne vide nikakve promene. U slučajevima eksteriorizacije retroaurikularna brazda je zbrisana, a ušna školjka je pomerena prema napred i odstoji od podloge. Palpacijski postoji osetljivost na vrhu mastoida i planumu mastoideumu.
Opšti simptomi - postoji povišena temperatura, najčešće se kreće između 38-38,5°C. Puls je ubrzan. Ponekad kod dece postoje gastrički poremećaji.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, otoskopskog nalaza (u spoljašnjem slušnom kanalu se može naći eksudat, i vidi se crvena i zadebljala bubna opna sa perforacijom na različitim mestima), radiografije mastoida po Schuller-u.
Lečenje
Lečenje akutnog mastoiditisa je na prvom mestu hirurško. Ono se sastoji u sistemskom otvaranju svih obolelih ćelija mastoida i stvaranju od istih jedne jedinstvene šupljine. Ubrzo posle ovog zapaljenski proces se smiruje, bubna opna zarasta. Kao dopunska terapija se primenjuju sulfonamidi.
