Trichinella spiralis je nematoda (valjkasti crv). Nematode su nesegmentirani, obli crvi kod kojih je izražen polni dimorfizam (jedinke su odvojenih polova), mužjaci su manji od ženki, a veličine su od nekoliko mm. Telo nematoda je pokriveno kutikulom koja je kompleksne građe. Ispod kutikule se nalaze mišićni sloj koji omogućava kretanje parazita. Trichinella spiralis ima tri morfološka oblika - crevnu, mladu i mišićnu formu. Kada dospe u želudac, kapsularna forma se dekapsulira i prelazi u lumen creva, adaptira se i postaje polno zrela jedinka. Ženke rađaju mlade trihinele (viviparne su) koje putem cirkulacije dospevaju do mišića, probijaju sarkolemu miofibrila i zavijaju se u spiralni oblik, inkapsuliraju i ostaju infektivne i do 30 godina.
Put prenošenja
Izvor zaraze su životinje (divlja i domaća svinja, medved, jazavac i dr.). Čovek se zarazi konzumacijom nedovoljno termički obrađenog mesa.
Patološki (medicinski) značaj
Trihineloza predstavlja helmintozoonozu koja se odlikuje pojavom crevnih manifestacija, otokom lica i očnih kapaka, eozinofilijom i bolovima u mišićima.
Inkubacija se kreće od 5-20 dana.
Rana faza (prva nedelja bolesti) se odlikuje gađenjem, povraćanjem, prolivima, bolovima u trbuhu, gubitkom apetita, vrtoglavicom, nesanicom i preznojavanjem. Ova faza odgovara migraciji larvi kroz zid creva.
Druga faza (druga nedelja) se manifestuje otežanim žvakanjem, govorom, edemom mišića, dispnejom (otežano disanje), otežanim hodom i dr. Kod nekih bolesnika se zapaža ospa po trupu i ekstremitetima praćena povišenom temperaturom i do 40 °C. Jaki bolovi u mišićima mogu da dovode do kontraktura. Kao posledica alergizacije javljaju se miokarditis, pad krvnog pritiska, ubrzan rad srca, EKG pokazuje oštećenje srca.
Treća faza se odlikuje otokom gornjeg dela tela i lica, očnih kapaka, konjunktiva, krvarenjem u očnim uglovima, na koži. U krvnoj slici se zapaža povećan broj belih krvnih zrnaca i eozinofila. Bolest protiče za 4-6 nedelja.
Inkubacija se kreće od 5-20 dana.
Rana faza (prva nedelja bolesti) se odlikuje gađenjem, povraćanjem, prolivima, bolovima u trbuhu, gubitkom apetita, vrtoglavicom, nesanicom i preznojavanjem. Ova faza odgovara migraciji larvi kroz zid creva.
Druga faza (druga nedelja) se manifestuje otežanim žvakanjem, govorom, edemom mišića, dispnejom (otežano disanje), otežanim hodom i dr. Kod nekih bolesnika se zapaža ospa po trupu i ekstremitetima praćena povišenom temperaturom i do 40 °C. Jaki bolovi u mišićima mogu da dovode do kontraktura. Kao posledica alergizacije javljaju se miokarditis, pad krvnog pritiska, ubrzan rad srca, EKG pokazuje oštećenje srca.
Treća faza se odlikuje otokom gornjeg dela tela i lica, očnih kapaka, konjunktiva, krvarenjem u očnim uglovima, na koži. U krvnoj slici se zapaža povećan broj belih krvnih zrnaca i eozinofila. Bolest protiče za 4-6 nedelja.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu epidemioloških podataka, kliničke slike, a potvrđuje se laboratorijskim pregledima, dokazivanjem mladih formi u venskoj krvi, imunodijagnostikom, kompresivnom trihineloskopijom i biopsijom mišića.
Lečenje
Tokom prve faze čine se pokušaji odstranjivanja gravidnih ženki davanjem rastvora magnezijum-sulfata. Za lečenje se koriste albendazol, mintezol ili mebendazol. Paralelno se daju glikokortikoidi, preparati kalcijuma, rastvor glikoze, analgetici, kardiotonici, vitamini.
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde