Dr Zorana Zlatanović

Vise dermatoza dolazi u obzir. Predlazem Vam da se javite dermatologu koji ce Vas detaljno obraditi. Pozeljno je da uradite biopsiju svezih promena bez obzira na uzrok,lokalna fototerapija ce Vam sigurno pomoci.

obratite se i dermatologu(koznom) i oftalmologu(ocnom lekaru), da bi nesto izlecili moramo znati sta lecite, moramo znati uzrok. Savetujem Vam da ne koristite nista od lekova, preparata ili melema na svoju  ruku.

Nezahvalno je postavljati dijagnozu i propisivati terapiju na ovaj nacin ali Vam savetujem da se obratite specijalisti dermatologu sto pre mozete, nemojte koristite nista od lekova, krema i masti.

Limfangiomi(Lymphangioma) su bas kao i hemangiomi urodjeni -postoje na rodjenju ili se javljaju u ranom detinjstvu.Daleko najcesce se srece Lymphangioma circumscriptum cysticum koji se mnaifesuje u vidu grupisanih relativno sitnih mehurica (nalik na zablja jaja).Lako moze doci do njihovog pucanja ali kako je rec o jednom isprepletanom "klupku " vrlo brzo se javljaju novi mehurici.Mogu se javiti na bilo kom delu koze.Rec je zapravo o cisticno prosirenim limfnim prostorima koji su oblozeni jednim slojem epitela.Promene se zavisno od velicine i lokalizacije mogu ukloniti-krioterapijom,hiruski. . Promene su krajnje bezopasne-nema maligne alteracije.Prognoza je dobra.Ukoliko ste u mogucnosti,posaljite mi sliku promena molim Vas. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

Tesko je,nemoguce je postaviti dijagnozu bez pregleda.Javite se dermatologu onda kada imate promene .Promene na kozi ne mazite .Obratite paznju da li pojavi promena prethode osecaj bola,peckanja,svraba...da li se javi crveni krug "posut" mehuricima grozdastog rasporeda i pojavom zlazdica sa te strane vrata. . . dr Zorana Zlatanovic dermtovenerolog

Najpre treba postaviti tacnu dijagnozu a za to je potrebno pregledati pacijenta,postaviti mu ciljna pitanj i po potrebi uraditi dopunska ispitivanja.Predlazem Vam da se javite dermatologu ,po mogucstvu onda kada imate promene na kozi. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

Perioanalni svrab (Priritus perianalis/anni) moze biti jako neprijatan i uporan.No vec sam Vam pisal o tome.Nakon ovog pisma mogu zakljuciti da imate jako suvu kozu.Suva koza je inace sklona iritacijama.U ovoj regiji se mogu javiti brojne dermatoze-psorijaza,gljivicne,bakterijske,virusne infekcije...samostalno ili u sklopu drugih oboljenja-secerne bolesti,bolesti jetre. . Ne treba zanemariti ni navike narociti u hrani kao ni ulogu psihe.Zato se javite dermatologu koji ce Vas sagledati u potpunosti i po potrebi uputiti na dodatna ispitivanja. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

Na osnovu Vaseg opisa ima elemenata za Morfeu-cirkumskriptnu sklerodermiju.Oboljenje je relativno retko.Najcesce se javlja kod mladjih zena i tacan razlog nastanka bolesti nije poznat.Postoji nekoliko formi-Sclerodermia en plaques,en bande,en coup de sabre,annularis,guttata. . .Najcesce se srece plak forma(Sclerodermia en plaque) i ona ujedno ima najbolju prognozu.U evoluciji bolesti se razlikuju eritematozni-upalni stadijum kada su promene u vidu ruzicastih pecata,skleroticni stadijum-kada centar promena postaje bledji ,tvrdji i tanji okruzen ljubicastim lako izdignutim prstenom"lilac ring"Sledeci stadijum je atroficni stadijum,kada i periferija izbledi i izjednaci se sa centralnim delom.Koza na tom mestu tada je nesto tanja ali i tvrdja, redukovanih dlacica,lojnih i znojnih zlezdi i nesto poremecenog senzibiliteta.Sa terapijom treba poceti sto pre.Naime nakon klinickog pregleda treba uraditi biopsiju i dermatopatohistoloski pregled.Ukoliko postoji podatak o ujedu krpelja u prethodnom periodu treba uraditi i ispitivanja na Borreliu burgdorferi.Terapja nije specificna i sastoji se u aplikovanju kortikosteroidnih masti najbolje u kombinaciji sa UZ.Kortikosteroidi se mogu davati i intarleziono-u samu promenu.Ukoliko se dokaze infekcija Borreliom burgdorferi opravdana je upotreba antibiotika pre svega penicilina.Morfea zahteva redovne kontrolne preglede kod izabranog dermatologa.Izuzetno retko cirkumskripta skleroderma moze napredovati i preci u sistemsku sklerodermu. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

Morphea (Sclerodermia circumscripta) - lokalizovana sklerodermija.Relativno retko oboljnje,najcesce se javlja kod mladjih zena,izmedju 20 i 40 godina.Priroda bolesti nije razjasnjena.U pojedinim slucajevima je pojava koznih promena dovedena u vezu sa infekcijom Borreliom burgdorferi nakon ujeda krpelja.Promene na kozi se mogu manifestovati na vise nacina te se otuda i opisuju razlicite klinicke forme. Najcesca forma je Sclerodermia en plaque \ in placibus -plak forma.Prve promene na kozi su u vidu ruzicastih pecata lako izdignuti iznad ravni koze.Zatim se centar pecata izravna i udubi postajuci belicasto-smedj te oko njega ostaje ljubicasti prsten .Vremenom i on dobija svetliju boju i izjednacava se sa centrom.Koza na tom mestu je nesto tvrdja tanja bez dlaka,znojnih i lojnih zlezdi sa nesto izmenjenom osetljivoscu.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinicke slike a potvrdjuje dermopatohistoloski-nakon biopsije.Ukoliko postoji podatak o ujedu krpelja treba uraditi i seroloske testove na Borreliu burgdorferi.Terapija se sastoji od mazanja kortikosteroidnim masti,mada se mogu davati i intraleziono(ubrizgavanjem u samu promenu).Dobri rezultati se postizu kombinovanjem sa fizikalnom terapijom.Ukoliko se dokaze infekcija Borreliom burgdorfferi opravdana je upotreba antibiotika pre svega penicilin.Ovo oboljenje obicno ima hronican tok,ali je prognoza dobra.Neophodno je redovno pracenje i kontrolisanje od strane dermatologa. Ukoliko imate jos pitanja javite se ponovo,pokusacu da vam pomognem najvise sto mogu. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog