Spec. dr med. Bojan Jovanović

Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje
063/687-460

Telefon za zakazivanje

Spec. dr med. Bojan Jovanović, Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 28.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled hirurga
5,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 220

  1. Imam 34 godine.Lecim se od steriliteta vec nekoliko godina. Uradila sam  profil prolaktina koji je u 8h bio 643mU/l, u 10h 242mU/l i u 12h  135mU/l.Referentne vrednosti prolaktina u laboratoriji u kojoj je nalaz  uzet je 40-530mU/l.Da li moram da pocnem sa terapijom bromokriptina koju  mi je ginekolog preporucio ,a koje se ja plasim zbog niskog pritiska i  cestih migrena koje imam? Da li povisena vrednost prolaktina ujutru moze  da utice na sterilitet, ako se vrednost smanjuje u toku dana? Unapred  zahvalna.

    Odgovoreno: 02. 03. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Hiperprolaktinemija jeste jedan od njcescih uzroka steriliteta u zena. Ona u zena dovodi do poremecaja menstrualnog ciklusa sa izostankom ovulacije kao i pojave sekrecije iz jedne ili obe dojke. Kod vas koliko shvatam jeste u pitanju sterilitet, mada ne navodite da li je zbog poremecaja ciklusa, sekreciju iz dojki nemate i utvrdjena je samo jedna blago povisena vrednost prolaktina. Iz svaga navedenog, ja ne mogu sa sigurnoscu da tvrdim da vi imate zaista hiperprolaktinemiju,(samo na osnovu jedne vrednosti kao i bez podataka sta je sa ginekoloske strane uzrok vase neplodnosti) te samim tim ne mogu ni da kazem da je terapije bromokriptinom indikovana. Ipak, sa druge strane, ako je kod vas to uzrok sterilnosti, uvodjenje ove terapije bi vam svakako normalizovalo cikluse i omogucilo da zatrudnite, te tako ako vas ginekolog smatra da treba da je koristite ja se ne bih na vasem mestu protivila, jer vam to moze omoguciti da budete majka a svakako vam nece znacajno skoditi, obzirom da najveci broj pacijenata dobro podnosi primenu ovog leka. Ass.dr MIlena Velojic Golubovic

  1.  Postovana, u junu mesecu mojoj mami su dijagostifikovali R.artritis i od  juna do avgusta meseca bila je smestena na vma, usled terapije sa  metotrexatom doslo je do pojave tbc-a i sada je sve to sanirano.Ono sto su  MSCT utvrdili je uvecan levi nadbubreg velicine 2*2 cmhipodenzne  strukture,kontura jasno ogranicena od okolnog masnog tkiva i  najverovatnije odgovara benignoj leziji. Preporuceno je samo pracenje na  MSCT, Posle 6 meseci dinenzije su 18*17mm hiperplasticnog korteksta,  zakljucak:hyperplasio corticalis gl.superarenalis L.SIN. Molim vas da mi  pojasnite dijagnozu i da mi odgovorite da li osoba koja je na terapiji sa  kortikosteroidima sme da uzima DEXAMETASON pre davanja ACTH? Hvala vam....  P.S: mama nema nikakve tegobe, pa eto zanima me i vase misljenje o cemu bi  moglo da se radi?

    Odgovoreno: 02. 03. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Kod vase majke je slucajnom pretragom utvrdjeno postojanje promene na levom nadbubregu, koja je pri prvom pregledu okarekterisana kao jasno ogranicena promena/tumefakt, velicine do 2cm, velcine koja po pravilu ukazuje na njenu benignost, a pri kontrolnom pregledu je ta promena oznacena kao hiperplazija ( zadebljanje kore nadbubrega) sto je takodje benigna promena. I u jednom i u drugom slucaju takav morfoloski izmenjen nalaz kore nadbubrega zahteva i njenu funkcionalnu procenu, jer u zavisnosti od dobijenih rezultata proistice i definitivni stav o daljem nacinu lecenja i pracenja. Na osnovu drugog dela vaseg pitanja jasno je da joj je ispitivanje funkcije nadbubrega i indikovano stim sto primena kortikoterapije ( u ovom slucaju pretpostavljam zbog postojanja RA) moze da remeti tumacenje rezultata. Drugim recima, najbolje bi bilo obustaviti ( ako je to moguce) terapiju KS pa uraditi posle izvesnog vremena funkcionalno ispitivanje. Ako to nije moguce onda ce se pri testiranju taj podatak mora imati u vidu. Na kraju, u zakljucku, vasa majka ima po svemu sudeci benignu promenu kore levog nadbubrega koja (ako funkcija nadbubrega nije izmenjena) zahteva samo periodicno merfolosko pracenje (MSCT ili MR). Takodje se postavlja i pitanje mogucnosti dugotrajne primene KS terapije u osobe sa dokazanom izmenjenom morfologijom nadbubrega? (ukoliko sam dobro razumela, vasa majka je koristi?!). Ass.dr Milerna Velojic Golubovic

  1. Pozdrav doktorice Velojic,imam 30godina i imam problem sa sporim radom stitne zlezde.Vec 5 mjeseci koristim terapiju Thyrax, al jos uvjek je TSH  povecan ,vec dva puta sam kontolisala i nije se nimalo normalizovalo nego  se cak povecao. Ja sam se jako upasila jer sam mislila da ce mi ova terapija pomoci,sta da  radim, koja je terapija najbolja, unapred zahvalna

    Odgovoreno: 02. 03. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Niste mi napisli dozu leka na kojoj ste trenutno ali sve dok se ne postignu normalne vrednosti TSH dozu leka treba titrirati ( u vasem slucaju povecavati) i to je u prvim mesecima terapije hipotireoze i glavni cilj. Postizanjem normalizacije vrednosti tiroidnih hormona i TSH a samim tim i gubitka subjektivnih i objektivnih odlika ovog oboljenja, ulazi se u drugu fazu lecenja koja podrazumeva odrzavanje postignutog eutiroidnog (fizioloskog) stanja primenom tkz doze odrzavanja, tj doze leka kojom je to stanje postignuto. Kod vas je jos uvek faza trazenja optimalne doze leka i ne treba da se sekirate jer ce sigurno povecanje doze dati svoj efekat. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Postovana,   pratim subklinicku tireozu od 2005, TSH najvise do 9 a nekoliko puta tek  4,5 (ref. 0,4 do 4,2 ovdje). Jedni smatraju da sam za terapju, drugi da ne  treba jer je TSH manji od 10.  Sada zadnji nalaz FT3 4,2 (2,3-6,2), FT4 14,2 (10,4- 24,4) a TSH 6,9.  Imam povecanu tezinu i povremeno karakteristican otok oko ociju, ali imam  naporan posao, malo spavam, vozarim, naporno je... inace po prirodi nisam  niti letargicna niti imam bilo koji drugi subjektivni simptom  hipotireoze!? Imam nodus desnog reznja 1x2 cm koji je punktiran i  okarakterisan kao topli, i nije maligni. Cesce imam tahikardiju, usporen  rad srca nikako.  Ostali nalazi OK, s' tim sto imam jako, jako obilna menstruacijska  krvarenja ali i ona dolaze na vrijeme i zavrsavaju se na vrijeme!  Dali sam ja za terapiju ili ne?  Preporuceno mi je 25mg Letrox-a.  Nisam pametna...   Unaprijed zahvalna.

    Odgovoreno: 02. 03. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Doza do 25 mikrograma je svakako mala doza i ne moze vam skoditi a ako ima potrebe za supstitucijom stvorice vam subjektivan a smim tim i objetivan osecaj boljitka. Inace, gledano skolski,sa uvodjenjem leka kako i sami navodite, se zapocinje pri vrednostima TSH vecim od 10 ili pak pri nizim vrednostima ako su prisutni simptomi hipotiroidizma. U vasem slucaju, cini se da nema tegoba karakteristicnih za ovo oboljenje, TSH je ispod 10, te pitanje uvodjenja terapije ostaje na vasem endokrinologu, koji za razliku od mene moze i da vas pregleda i samim tim stvori bolji uvid u vase stanje, nego sto bih ja putem mejla. Ipak, kako sam vec gore i napisala, pomenuta doza vam svakako ne moze skoditi. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. dali mozete da mi odgovorite na sledece;moj suprug ima izrazenu maljavost  na ledjima interesuje me razlog zbog kog dolazi do toga,u cemu je  problem.jos da dodam da ima problema sa gojaznoscu a u poslednjih godinu  dana na ledjima je pocelo da se pojavljuje nesto kao masna tkiva i ima ih  sve vise sta je uzrok svemu tome i kome da se obratimo.unapred hvala

    Odgovoreno: 02. 03. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Maljavost je odlika muskog pola i moze biti zavisno od nivo sekrecije muskih polnih hormona jace ili slabije izrazena, te shodno tome po meni nema potrebe da se time opterecujete, jer to je vise estetski nego bilo koji drugi problem. Sto se tice gojaznosti ona je bolest i treba je leciti. Pojava lipoma po telu (ako su u pitanju lipomi?) ukazuje na poremecaj metabolizma masti koji udruzen sa gojaznoscu svakako nije dobra kombinacija i zahteva lecenje. Kao prvo uradite analizu krvi sa odredjivanjem nivoa masti i obratite se endokrimologu za misljenje i pregled. On ce vas uputiti ako treba na dalje lecenje. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

Prikazano 51-55 od ukupno 220 pitanja




Zakažite pregled kod Spec. dr med. Bojan Jovanović