Stetoskop
Stetoskop

Spec. dr med. Bojan Jovanović

Bojan Jovanović

Spec. dr med. Bojan Jovanović

Hirurgija

Dr Bojan Jovanović je specijalista opšte hirurgije s dugogodišnjim iskustvom u radu s pacijentima iz Niša.

NišJezici: Srpski, Engleski

Zakažite pregled

O lekaru

Dr Bojan Jovanović je specijalista opšte hirurgije s dugogodišnjim iskustvom u radu s pacijentima iz Niša. Stručnjak u oblasti minimalno invazivne hirurgije.
Poznat je po svom poduhvatu gde je laproskopski obavio dve operacije odjednom - operaciju žučne kese i slepog creva. Od tada uživa veliko poštovanje kako pacijenata, tako i svojih kolega i saradnika.
Dr Jovanović obavlja:

Stručno se usavršavao širom zemlje i inostranstva. Autor je i koautor nekoliko radova.
Zakažite pregled kod dr Bojana Jovanovića pozivom na broj 063/687-460 ili putem Stetoskop.info sajta.

Ordinacije

Poliklinika Human

Bulevar Dr Zorana Ðinđića 14-24, Niš

Radno iskustvo

Univerzitetski klinički centar NIš

Hirurg u Centru za minimalno invazivnu hirurgiju.

Humano Niš

Hirurg.

Obrazovanje

Podaci o obrazovanju nisu uneti.

Članstva

Lekarska komora Srbije

Član.

Srpsko lekarsko društvo

Član.

Ocene i iskustva

Još uvek nema ocena.

Najnoviji članci koje je lekar objavio:

Učitaj još

Svi odgovori doktora (221)

?
Pitanje #29056. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Ako vec niste, trebalo bi da u narednom periodu uradite i ultrazvuk tiroideje kao i antitela (Tgat i TPOat) uz ponavljanje vrednosti TSH ( za par meseci svakako) sa ciljem da se definitivno zauzme stav da li postoji neki poremecaj tiroideje npr. hronicna autoimuna upala ili je nesto visa vrednost TSH laboratoriska greska (i to se dogadja). Svakako se javite na pregled endokrinologu. Ass.dr Milena Velojic Golubovic 

?
Pitanje #29036. 2. 2008.

Anamneza: 29 god., prvi pregled Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi

Anamneza: 29 god., prvi pregled Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi u misicima, pojava otoka oko skocnih zglobova i potkolenica,menstruacije redovne, ali oskudne. U periodu od dva meseca u dva navrata febrilno stanje sa znacima respiratorne infekcije. Nema porodicno opterecenje ze bolesti stitaste zlezde. Objektivan nalaz: Puna klinicka slika hipermetabolizma bez pojave ocnih znakova. Stitasta zlezda je difuzno uvecana I/II stepena, elasticne i nesto cvrsce konzistencije, pokretna pri gutanju, bezbolna, hipervaskularna. Ultrazvucnim pregledom stitasta zlezda je difuzno uvecana oba reznja i istimus, heteroehogene eho strukture sa sitnim koloidnim nakupinama, i pojacanom cd signalizacijom, bez prisustva fokalnih promena. Na plucima vezikularno disanje bez prateceg nalaza. Srcana akcija ritmicna tahikardija f 121/min. Kardioloski nalaz u prilogu Prolapsus v. mitralis gr laevioris U analizama ER 4.66, Le 5.2,Hb 133, Hct 0.39 b trombociti 213 segm 0.52 limf 0.343 SE 15 glikoza n5.1 holesterol 3.61, trigliceridi 1.33, urin ketoni+, ostalo bo, TSh ultra 0,017( 0,55-4,94) FT4 44,43(11,50-22,70) FT3 17,63(3,50-6,50) TPO At 9011,1(do 60) Tg At 6711,6(do 60) DG/ Hiperthyreosis Struma difusa I/II TH/ Tiastat 3*1 tbl dnevno Propranolol 2*20 mg Bromazepam a1,5 mg 2*1 tbl Kontrola Le na 10 dana, kontrola za mesec dana KKS, AST, ALT, FT3, FT4, TSH Mene zanima da li ova bolest moze biti posledica virusa, jer do pre 3 meseca nikakvih simptoma nisam imala, niko u porodici je nema, ni stres skoro nisam imala. Ovo sam nasla na ovom sajtu:Uzrok nastanka Etiologija hipertireoze je nepoznata. Mnoga istraživanja upućuju na jak nasledni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna bolest. Takođe kao uzroci hipertireoze smatraju se i tumori štitne žlezde, hipofize, testisa ili jajnika, upala štitne žlezde zbog virusne infekcije ili druge upale, unos prevelikih količina tiroidnog hormona i unos prevelikih količina joda. I zanima me da li se ova bolest moze izleciti bez radikalnih zahvata. Negde sam procitala da se moze sasvim izleciti kod nekih ljudi za par meseci do godinu dana. Izvinjavam se na preopsirnosti, ali prvi put se srecem sa ovim i jako sam uplasena. Hvala unapred, pozdrav
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Kao prvo nemate nikakvih razloga za veliku zabrinutost. Razboleli ste se od povecane funkcije stitaste zlezde uslovljenje autoiminim poremecajem ( imajuci u vidu rezultate antitela koje navodite) i ono sto je za vas sada najbitnije jeste redovna primena lekova koji su vam indikovani(u potpunosti se slazem sa odredjenom terapijom) sa ciljem da u sto optimalnijem vremenskom roku nastupi hormonsko a samim tim i klinicko poboljsanje. Lecenje hipertireoze cesto nije lak poso obzirom da je brzina oporavka i izlecenja individualna, zahteva vreme a nekada i promenu terapiskog pristupa, npr. primenu radioaktivnog J ili pak hirusko odstranjivanje tiroideje. Moj savet vama je da se vezete za jednog endokrinologa, redovno pijete preporucenu terapiju i odlazite na zakazane kontrole a rezultati aktuelne terapije ce se procenjivati u narednom periodu pre svega na osnovu normalizacije vrednosti hormona stitaste zlezde i TSH. U slucaju da lekovi ne dovedu do zeljenog cilja razmisljace se o drugim gore navedenim nacinima lecenja.Pored vec odredjenih antitela potrebno je da odredite i antitela na TSHreceptor (TRab). Ass.dr Milena Velojic Golubovic

?
Pitanje #28755. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Da bi odgovorila na to pitanje morala bih prvo da znam da li se radi o sekretornom ili asekretornom tumoru kao i ako se radi o sekretornom o kojoj vrsti hormona je rec. Pretpostavljam da se radi o Prolaktinomu, obzirom da je to najcesci mikroadenom hipofize i jedini koji ne bi bio kontraindikovan za trudnocu. Bilo da se radi o mikroprolaktinomu ili je pak u pitanju nefunkcionalni tumor, trudnoca i porodjaj po pravilu imaju normalan tok. U manjem broju obolelih moze doci do porasta velicine tumora sto svakako treba imati u vidu. Odluka o nacinu porodjaja je na ginekologu i donosi se kad za njega dodje vreme ali bi najverovatnije carski rez bila bezbednija varijanta. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #28023. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Ne navodite da li su ovo rezultati osobe koja vec ima dijagnostikovan neki poremecaj funkcije stitaste zlezde, tj da li je pod nekom terapijom ili su ovo rezultati do sada zdrave osobe. Ako je u pitanju osoba koja nema do sada dijagnostikovanu bolest stitaste zlezde, savetovacu vam da ponovite analize, ovaj put u drugoj laboratoriji, posto rezultati koje navodite nisu adekvatni za bilo kakvo tumacenje. Ako je pak u pitanju lecena osoba morate mi napisti koja je dijagnoza i sta koristi od lekova da bih vam dala tumacenje istih. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #28013. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Odluka o nacinu lecenja osoba sa hipertireozom zavisi od toga da li je u pitanju postojanje autoimune toksicne difuzne strume ( nema cvorova, zlezda uvecana i aktivna u celini tkz. Gravesova bolest) ili je u pitanju postojanje jednog ili vise autofunkciskih cvorova koji samostalno pojacano rade. Vi bolujete od toskicne multinodularne strume ( prema scintigramu koji navodite, mada nemam mogucnosti da ga vidim sto bi bilo ispravnije za zakljucak) koja se leci primarnim davanjem tireosupresivne terapije( lekovima ) i nakon smanjivanja aktivnosti bolesti hiruskim ostranjivanjem zlezde. Primena radioaktivnog joda je vise lek izbora kod postojanja toksicnog adenoma (scintigrafski jedan cvor uz suprimaciju, ne vidi se, ostalo zdravo tkivo tiroideje, sto mi se cini po onome kako pisete da vi nemate) ili pak hiruski sto zavisi i od velicine autonomnog cvora. Pre primene radioaktivnog joda, svakako se savetuje upotreba tireosupresivne terapije radi smanjivanja aktivnosti bolesti i smanjivanja mogucnosti razvoja komplikacija (radiaciskog tiroiditisa i pogorsanja hipertireoze nakon primene ove terapije). Sto se tice efekata terapije jodom, to je unistenje autoaktivnosti cvora i postizanje eutiroidnog stanja (izlecenje) ili znacajno redje, uvodjenje pacijenta u stanje hipotireoze. Odluka o tome kako ce se leciti osoba sa hipertireozom je ponavljam, na endokrinologu, na osnovu svega sto sam napisala ali i samih karakteristika pacijenta(mladja/starija osoba, ima/nema propratnih drugih oboljenja itd). Ja nisam vas endokrinolog, nisam imala mogucnosti da vas pregledam i vidim vase rezultate te samim tim i nisam u poziciji da dajem konacne zakljucke, ali ne slazem se sa vasim endokrinologom, koji vas je ostavio bez medikamentne terapije sve ovo vreme (obzirom na jaku aktivnost bolesti u prilog cega govore vrednosti hormona koje navodite i odluke da vas salje na terapiju jodom) i prepustio vase lecenje specialisti nuklearne medicine. Plasim se da vam nisam mnogo pomogla i nadam se da vas nisam jos vise zbunila ali pre nego odete na zakazanu terapiju ipak konsultujte jos nekog endokrinologa koji ce moci da vas pregleda i iznese svoj stav. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #27661. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Procena funkcije stitaste zlezde ostvaruje se na osnovu simptoma i klinickog pregleda pacijena, a potom i odredjivanja nivoa hormona stitaste zlezde i TSH. U samom pecetku hipertireoze (povecana aktivnost stitaste zlezde) ili retkom obliku T3 hipertireoze mogu se naci povisene vrednosti T3 uz normalne vrednosti T4, ali uz najcesce niske vrednosti TSH, sto kod vas nije slucaj, te to buni vaseg endokrinologa. Ipak moram da kazem da je vrlo bitan vas klinicki pregled tj da li vi anamnesticki i klinicki budite sumnju na povecanu aktivnost zlezde i to treba uklopiti sa nalazom hormona, ultrazvuka ali i vrednostima antitela ( TRab, TGat,TPOat). Drugim recima, samo ( u ovom slucaju i blago ) povisene vresnosti T3 ne moraju nista da znace (npr. greska u rezultatu) posebno ako nemaju ni jednu drugu potvrdu o kojoj sam govorila. Ono sto je u ovom trenutku jedino izvesno je da imate u velicini lako izmenjenu zlezdu ( sto nije kontraindikacija za vas dijagnosticki zahvat) a sto se tice njene funkcije vreme procene sledi i na endokrinologu je. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #27651. 2. 2008.

Postovani  Prvo da Vam se zahvalim na odgovoru,malo sam mozda bila dosadna,ne 

Postovani  Prvo da Vam se zahvalim na odgovoru,malo sam mozda bila dosadna,ne  zamerite  al hvala Vam puno  malo ste me smirili  Rekoste mi da su diana 35 tbl dobre za akne,al da su kontraceptivne i da  ne mogu ostat u drugom stanju  interesuje me(malo glupo pitanje) dal se to odnosi samo na period dok ih  pijem ili uopste?  Do sad nisam koristila kontrac.pilule kao zastitu,pa cisto da mi  razjasnite  takodje,ako mi mozete rec dal su te tbl Diana 35 na prirodnoj bazi,odn dal  izazivaju neke da kazem nus pojave,tj da mi se ne poremeti nesto drugo(npr  maljavost,itd,ili poremecaj neke druge vrste)  Dal je Diana 35 hormoni ili???  Oprostite na gnjavazi  rekoste mi ,takodje ,da su mi hormoni u granicama normale,interesuje me  dal je to samo za akne ili uopste hormonalna slika mi je ok ?  tj, dal mi je npr u redu stitna zlezda,pa polni hormoni(da mogu da imam  decu)dal je i sa te str su u redu ovi hormoni  opet Vam saljem te moje rezultate.Pa ako mozete da mi i na ovo pitanje  odgovorite  hvala Vam unapred  pozdrav  krv za ispitivanje sam vadila neposredno posle prehlade,dok sam pila  antibiotik(palitrex),rekose mi da to nista ne utice na ukupnu sliku  hormona,te da mogu tad ih ispitat.Faza u kojoj sam bila ,ja mislim da je  folikularna,tj 10 ti dan od prvog dana dobijanja menstruacije,koja mi je  redovna. rezultati su sledeci: TSH,ultrasens.3.gen mU\L 4.54  LH,2.generacija U\L 6.20 PROLAKTIN ug\L 43.98 ESTRADIOL pmol\L 361.00  PROGESTERON,2.gen. nmol\L 2.43 TESTOSTERON nmol\L 2.64 Interseuje me i  sta znaci ovo 2. i 3. generacija i da li su
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Primena kontraceptivnih srestava podrazumerva zastitu od trudnoce samo za vreme njihovog koriscenja tako da sa prekidom njihove primene naravno da mozete ostati u drugom stanju. Nalazi uradjenih hormonskih analiza koje navodite su uredni, odnosno svi u referentnom opsegu i samim tim ne ukazuju ni nakakav hormonalni poremecaj. Sto se tice Diane35 to jeste hormonski preparat kao sto su u ostalom i svi drugi kontraceptivi, ali ima i neke dodatne efekte, cime daje dobre rezultate u tretmanu akni. Detaljnije o leku mozete saznati putem interneta ukucavanjem njegovog imena. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #27531. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Pretpostavljam da vas interesuje nuznost primene supstitucione terapije (tbl.Euthyrox), te tim povodom mogu reci samo da ja ne vidim potrebu za njegovom primenom, obzirom da je dasnas poznato da ovaj vid terapije nije dao neke zavidne rezultate kod nodoznih struma( prisustvo cvora ).Po meni je bitnije koliki je cvor, kako se on ultrazvucno prezentuje te da li ima porebe za scintigrafijom stitaste zlezde,punkcionom biopsijom i eventualnim hiruskim lecenjenjem tako morfoloski (u gradji) izmenjene zlezde. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #27521. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Mislim da bi bilo najbolje da sacekate da vam dete napuni godinu dana, da ga odbijete od dojke i da se onda javite endokrinologu (Klinika Endokrinologiju Nis), radi pregleda, eventualnih ispitivanja i onoga sto je najbitnije, zauzimanja stava o vasem daljem lecenju, obzirom da je gojaznost bolest, koja pored volje obolelog da smrsa zahteva i ozbiljan pristup i nadzor lekara koji se bavi tim problemom. Takodje, strucno lice bi vam bilo i znacajna podrska i stimulator sobzirom da lecenje gojaznosti nije ni najmanje lako i zaista zahteva dobru saradnju pacijenta i lekara. Ono sto sigurno znam je da gojaznost nije ne pobediva i da vec sama cinjenica da mi pisete o tome, puno znaci. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #273831. 1. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Kod vase supruge se radi o hipoparatireoidizmu nastalom usled hirurške intervencije na štitastoj žlezdi. Zbog nedostatka parathormona postoji manji nivo kalcijuma u krvi te ga je potrebno svakodnevno i doživotno nadoknađivati, zajedno sa preparatima vitamina D, u dozama koje održavaju normalne vrednosti kalcijuma u krvi. Doze su individualne i određuju se u skladu sa potrebama pacijenta. Doze vitamina D zavise od preparata, odnosno od oblika u kome se vit. D uzima. U preparatu koji navodite se nalazi aktivna forma, Vit.D3 sa dnevnim potrebama od oko 1000j, do maksimalno 2000j.Trenutna doza koju Vi koristite je 1200j, sto bi bilo dovoljno da zadovolji potrebe organizma, te dozu nema potrebe povećavati.. Što se tiče nadoknade kalcijuma, doze se određuju prema nivou kalcijuma u krvi. Trenutna terapija je 1,5 grama elementarnog kalcijuma. Ako su vrednosti kalcijuma i dalje ispod donjih granica normalnih vrednosti, možete dodati kalcijum u obliku drugih preparata koji ne sadrže vitamin D.Ukupna kolicina kalcijuma može ići i do 3gr, pa i više. Ass.dr Milena Velojić Golubović

Pitajte doktora

Imate nedoumicu u vezi sa svojim zdravljem? Postavite pitanje i dobijte odgovor lekara u najkraćem roku.

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Stetoskop Gazette

Prijavite se na Stetoskop Gazette

Mesečni bilten o zdravlju, inovacijama i svemu aktuelnom u medicini.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460