Kriptorhizam
predstavlja nesilaženje testisa i njihovo zaostajanje, jednostrano ili
obostrano, na putu od abdomena do skrotalnih vreća.
Učestalost
U oko 10% novorođene
muške dece
testisi zaostaju u abdomenu, u oko 20% se nalaze u ingvinalnom kanalu a čak u
40% nisu još došli na svoje pravo mesto, na dno skrotalnih vreća.
Uzrok nastanka
Smatra se da je uzrok izostanak regulacijskog delovanja hormona hipotalamusno - hipofizne osovine. Ima mišljenja da nezavisno od nemogućnosti silaženja testisa postoji prethodno i oštećenje funkcije testisa.
Klinička slika
Inspekcijom se nalazi slabije razvijena skrotalna vreća, a palpacijom se ni u ležećem ni u stojećem položaju ne može napipati testis. U ireverzibilnim, nelečenim slučajevima postoji klasična slika hipoandrogenizma i sterilitet.
Značaj ovog poremećaja, pre svega se ogleda u posledicama koje izaziva. Tako u slučaju ostajanja testisa u abdomenu, zbog temperature koja je veća od normalne telesne i drugih razloga - javljaju se i endokrina i reproduktivna insuficijencija. Takođe, pojava veoma malignih tumora, seminoma i teratokarcinoma, 20 do 50 puta je češća u slučaju kriptorhizma nego u osoba sa testisima u skrotalnim vrećama.
Dijagnoza
Usled postojanja oligo ili azospermije u spermatogramu bazalne vrednosti FSH (folikulostimulirajući hormon) su povišene kao i odgovor FSH na stimulaciju sa LHRH (gonadotropni rilizing faktor), dok je odgovor LH (luteinizirajući hormon) smanjen.
Lečenje
Da bi se osigurali normalan rast i razvoj testisa - lečenje započinje rano, najbolje u prvoj godini života. Prvo se daje stimulacija gonadotropinima, ako se ne postigne silazak (descenzus) testisa, radi se sa uspehom, hirurška intervencija fiksacije testisa u skrotalnu vreću (orhipeksija).
Meni je odrađena operacija kada sam imao 5 godina. Sada imam problem u vezi toga, pa do koliko godina se radi ta operacija, i da li postoje posledice?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde