Stetoskop

Rak grlića materice (Karcinom cerviksa uterusa)

Stetoskop tim

Maligni tumor cerviksa uterusa je vrlo čest i po učestalosti je na trećem mestu svih malignih tumora zena. Materica je šupalj organ u kom se za vreme graviditeta (trudnoće) razvija plod. Cerviks je deo uterusa koji ga spaja sa vaginom i sa kojim čini  porođajni kanal. Maligni tumor cerviksa raste sporo, počinje tzv. displazijom malignih ćelija gde dolazi do promena na nivou tkiva grlića materice.  Ovaj oblik tumora je 100% izlečiv i uglavnom nema potrebe za histerektomijom (hiruškim odstranjivanjem materice). Displazija  međutim često progredira u maligni tumor tj. "carcinoma in situ"  koji je lokalno neproširen, a kad se proširi u okolno tkivo, ali ne zahvati  krvne i limfne sudove naziva se "mikroinvazivni" karcinom cerviksa uterusa. Ovakav razvoj bolesti može potrajati nekoliko godina, međutim kad je maligni tumor dijagnostifikovan on se brzo širi, obično na creva, jetru i pluća.

13. decembar 2006.3 min čitanja5068 pregleda
Rak grlića materice (Karcinom cerviksa uterusa)

 

Uzročnik


Humani papiloma virus (HPV), jedan je od glavnih uzroka nastanka ovog karcinoma. To ne znači da ce svaka žena koja ima HPV oboleti od ovog oboljenja. Pušenje, rano započinjanje seksualnih odnosa, promiskuitet, ne korišćenje kondoma takođe su faktori za nastanak oboljenja. Postoji povećan rizik među ženama koje uzimaju kontraceptivne pilule. Smatra se da je tako zato što su takve žene polno aktivnije, manje koriste kondome i češće se podvrgavaju Papa testovima kako bi im lekar propisao kontraceptivno sredstvo. Žene sa HIV infekcijom ili žene kod kojih je izvršena transplantacija nekog organa mogu biti izložene većem riziku. Infekcije genitalnim herpesom ili hronične infekcije hlamidijom (kao polno prenosivim bolestima), mogu povećati rizik.

 

 

Klinička slika


U početku razvijanja bolesti uglavnom nema specifičnih simptoma. Ukoliko se ipak jave to su:  vaginalni sekret koji može biti svetle boje, ne mnogo gust, roze ili smeđe boje, pomešan sa krvlju, ili tamne boje i neprijatnog mirisa. Simptomatologija se može ispoljiti i nenormalnim vaginalnim krvarenjem, između menstrualnih ciklusa, posle seksualnog odnosa ili nakon menopauze, zatim gubitak apetita i  težine, umor,  bol u karlici, leđima ili nogama.

 

 

Dijagnoza


Papa test, koji se izvodi korišćenjem komadića vate, četkice ili malog drvenog štapića da bi se sastrugao unutrasnji deo cerviksa, prednja i zadnja spoljašnja strana kako bi se uzele ćelije za analizu je najpouzdaniji metod otkrivanja ove bolesti. Postupak uzimanja materijala obično nije bolan i uglavnom se oseća kao pritisak. Papa testovi su vrlo efikasni kod otkrivanja prekanceroznih stanja cerviksa. Njegova efikasnost zavisi od toga koliko često se test izvodi zato što ponekad jedan Papa test neće pokazati abnormalne ćelije čak i kada su displazija i tumor prisutni. Ukoliko cerviks izgleda abnormalno, normalan Papa test nije dovoljan. Ukoliko se pronađu abnormalne ćelije uzima se uzorak tkiva (biopsija) iz cerviksa.

 

 

Lečenje


Lečenje zavisi od vrste, stadijuma, veličine i oblika tumora, starosnog doba i opšteg zdravstvenog stanja žene. U najranijem stadijumu, bolest je izlečiva uklanjanjem ili uništavanjem prekanceroznog i kanceroznog tkiva. Ovo se može učiniti bez uklanjanja uterusa tako da je žena još uvek sposobna za rađanje. U težim slučajevima neophodno je uklanjanje uterusa (histerektomija) se vrši sa ili bez uklanjanja jajnika. Kod bolesti koja je uznapredovala, može se izvršiti radikalna histerektomija, kod koje se uklanja uterus i dosta okolnog tkiva, uključujući i lokalne limfne čvorove. Terapija zračenjem (visoke doze rendgenskih zraka ili drugih visoko energetskih zraka kako bi se uništile ćelije malignih tumora) ili hemoterapija (korišćenje lekova kako bi se uništile ćelije malignih tumora) se koriste za lečenje malignih tumora koji se prošire  ili kada je došlo do recidiva.

 

 

Prevencija


Većina žena kod kojih je otkriven maligni tumor cerviksa nisu praktikovale Papa test ili nisu nakon jednog abnormalnog Papa testa ništa preduzele. Najveći faktor rizika je neredovno praćenje Papa testova koji bi trebalo da se radi jednom godišnje kod polno aktivnih žena i najkasnije od dvadesete godine života kod onih koje nisu imale seksualni odnos. Nakon bilo kakvih abnormalnih nalaza treba se podvrgnuti kolposkopiji i biopsiji. Postoje dva načina da se prevenira tj. spreči cervikalni maligni tumor. Prvi je da se spreči infekcija sa HPV, drugi da se redovno kontrolišu Papa testovi koji će otkriti premaligna stanja i HPV. Izbegavanje polnih odnosa pre fizičke i mentalne zrelosti je takođe jedan od načina  Žene bi trebalo da smanje broj seksualnih partnera, izbegavaju seksualno promiskuitetne partnere kao i pušenje. Prezervativi mogu pomoći kod prevencije prenosa HPV. HPV infekcija uzrokuje genitalne bradavice tzv. kondilome koji mogu biti jedva vidljivi.

 

Autor Stetoskop tim

Autor ovog članka je Stetoskop tim.

Broj komentara: 2

N

Nela

29. 5. 2011.

<div style="text-align: justify;">Postovana,<br /> vec 20 g imam 2 mioma na prednjem i zadnjem zidu materice koji nisu rasli do sada. Imam 50 god. Pre 15 dana na uz je ustanovljeno da mi je povecana materica i da je duzina 92mm, a i desni jajnik je uvecan. Uradila sam tumor marker i tu je vrednost povecana znatno preko dozvoljene i iznosi 47, 66. Posle 5 dana na uz je utvrrdjeno da duzina uterusa iznosi 105 mm. Da li je moguce da se uveca 13 mm za 5 dana? Do pre 3 meseca sam uredno imala ciklus, a sada ne. Krvarenja nisu obilnija ni duza, ali razmak izmedju varira. Od 45 dana do 20 dana. Zadnjih 15 dana mi se stalno pojavljuje rozikasto lucenje, vrlo oskudno, izmedju ciklusa. Krvna slika je u redu. Zakazane ponovne kompletne analize za 25 jun. Moj lekar za sada ne preporucuje hirurski zahvat, vec samo redovno pracenje. Preplasena sam, da li da mu verujem? Molim vas, odgovorite mi, unapred zahvalna,</div>

D

Dragana

2. 11. 2019.

<p>Ćim primetitie bilo kakvo krvarenje, a da nije ciklus, odmah se javite lekaru. Ja sam dobila polip, i krvarila van menstrualno, i dok god nisam dobila jak odliv nisam otišla kod lekara da odstranim polipe. Sada čekam rezultate, i pravo da vam kažem, ne znam šta da očekujem.</p>

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde

Treba Vam savet?

Stupite u kontakt sa našim doktorima, postavite pitanje i dobićete odgovor direktno od specijalista.

Postavite pitanje

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460